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彭堅(jiān)教授經(jīng)驗(yàn)方——金剛四斤丸加減方 【金剛四斤丸加減方】組成：
萆薢10 、 肉蓯蓉15、杜仲10、菟絲子10、牛膝10、木瓜15、天麻10、附子5、
巴戟天15、 狗脊15、山茱萸10、補(bǔ)骨脂10、骨碎補(bǔ)10、威靈仙10、石斛10，單位：g。
【用方心得】
本方即《保命集》的金剛丸合《局方》的虎骨四斤丸加減。金剛四斤丸共四味藥：萆薢、 肉蓯蓉、杜仲、菟絲子，加豬腰子為蜜丸，虎骨四斤丸共六味藥：虎骨、肉蓯蓉、天麻、木瓜、牛膝、附子，兩方均可以治療下焦?jié)駸峄蝻L(fēng)濕日久，至肝腎兩虛，腰酸膝軟、腳軟無力、步履維艱等。合而用之則力量更大，去虎骨后，共計(jì)八味藥。
我在方中加入巴戟天、 狗脊、山茱萸、補(bǔ)骨脂、骨碎補(bǔ)補(bǔ)肝腎，加強(qiáng)原方強(qiáng)筋壯骨的功效；加威靈仙以助萆薢去除余留之濕；加石斛以養(yǎng)陰除痹，以上為湯劑。如果明確為骨質(zhì)疏松癥，則需要制成丸藥長服，原方再加紫河車10g、鹿筋10g、海馬1 對，2劑藥制成蜜丸，每次5g，日3次，可服用一個(gè)月。如果有骨刺，加鹿角霜10g、穿山甲10g，急性子10g，如果肌肉萎縮，加鹿角膠10g，龜甲膠10g，一般以二、三劑藥制成蜜丸，每次5g，日3次，可服用一個(gè)月左右。
從我的臨床經(jīng)驗(yàn)來看，中老年的膝關(guān)節(jié)疼痛，伴隨有退腳無力，首先考慮的是骨質(zhì)退行性病變，即使有關(guān)節(jié)炎病史，或者疼痛可以隨季節(jié)、氣候變化而增減，也不能一味祛風(fēng)去濕散寒，要以補(bǔ)肝腎，強(qiáng)筋骨為主。把治療的重點(diǎn)放在預(yù)防和治療膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松、骨質(zhì)增生等退行性病變方面。這類疾病目前相當(dāng)多，一部分中老年人通過補(bǔ)鈣后，有一定效果，也有一部分人無效。我每以本方為丸劑治療，持之以恒，大部分都有明顯療效。
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