內(nèi)經(jīng) | 「六節(jié)藏象論」上

古今獨步劉 2016-04-21

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《六節(jié)藏象論》專講天人合一之事，天人怎么合一？就是人道法天道，天道怎么變化，人也就跟著怎么變化，天人變化節(jié)律要同步進行。

“黃帝問曰：余聞以六六之節(jié)，以成一歲，人以九九制會，計人亦有三百六十五節(jié)，以為天地久矣，不知其所謂也？

岐伯對曰：昭乎哉問也，請遂言之！夫六六之節(jié)，九九制會者，所以正天之度、氣之數(shù)也。天度者，所以制日月之行也，氣數(shù)者，所以紀化生之用也。天為陽，地為陰；日為陽，月為陰；行有分紀，周有道理。日行一度，月行十三度而有奇焉。故大小月三百六十五日而成歲，積氣余而盈閏矣。立端于始，表正于中，推余于終，而天度畢矣。

帝曰：余已聞天度矣。愿聞氣數(shù)，何以合之？

岐伯曰：天以六六為節(jié)，地以九九制會，天有十日，日六竟而周甲，甲六復而終歲，三百六十日法也。”

“夫自古通天者，生之本，本于陰陽。其氣九州九竅，皆通乎天氣。故其生五，其氣三。三而成天，三而成地，三而成人，三而三之，合則為九。九分為九野，九野為九藏；故形藏四，神藏五，合為九藏以應(yīng)之也。”

▲天道一年有六個甲子周期的六氣合365天，人以九臟腑、九竅、365穴位與之配應(yīng)。如何掌握天道的運行規(guī)律呢？度量日月的運行規(guī)律。首先是確定一年的開始——“立端于始”，即后文說的“求其至也，皆歸始春”。所謂“始春”有兩個意思：一以太陽歷二十四節(jié)氣說始于立春，王冰：“謂立春之日也。”二以陰歷的正月初一為一年之始。其二是“表正于中”的立桿測日影的科學實踐活動，通過測量日影的長短變化，來校正一年二十四節(jié)氣，和計算日月的行程及余閏，從而得出“日行一度，月行十三度而有奇焉。故大小月三百六十五日而成歲，積氣余而盈閏矣”的天道規(guī)律，建立了一年365日的陰陽合歷，及一年360日的六十甲子歷歷法。

“帝曰：余已聞六六九九之會也，夫子言積氣盈閏，愿聞何謂氣？請夫子發(fā)蒙解惑焉！

岐伯曰：此上帝所秘，先師傳之也。

帝曰：請遂聞之。

岐伯曰：五日謂之候，三候謂之氣，六氣謂之時，四時謂之歲，而各從其主治焉。五運相襲而皆治之，終期之日，周而復始，時立氣布，如環(huán)無端，候亦同法。故曰：不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工矣。

帝曰：五運之始，如環(huán)無端，其太過不及如何？

岐伯曰：五氣更立，各有所勝，盛虛之變，此其常也。

帝曰：平氣何如？岐伯曰，無過者也。

帝曰：太過不及奈何？岐伯曰：在經(jīng)有也。

帝曰：何謂所勝？

岐伯曰：春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂得五行時之勝，各以氣命其藏。”

▲這里說的“氣”是什么呢？不是空氣，是天道十五天為一氣，一年二十四節(jié)氣，每月的月初叫做節(jié)、月中叫做中氣，有十二節(jié)、十二氣。每月兩氣，三個月“六氣謂之時”，一年有四時，四時各有旺氣，風木旺于春，火旺于夏，土旺于長夏，金旺于秋，水旺于冬，故曰“各從其主治”，“五運相襲而皆治之”。治，旺也，主治，當旺之時。五運有太過、不及和平氣三種情況，五運合五行，五行有生克，維持著大自然界的動態(tài)平衡。一年五季五行時各有旺盛之氣，就以那個旺氣配應(yīng)所對應(yīng)的臟腑。

“帝曰：何以知其勝？

岐伯曰：求其至也，皆歸始春，未至而至，此謂太過，則薄所不勝，而乘所勝也，命曰氣淫。至而不至，此謂不及，則所勝妄行，而所生受病，所不勝薄之也，命曰氣迫。所謂求其至者，氣至之時也。謹候其時，氣可與期，失時反候，五治不分，邪僻內(nèi)生，工不能禁也。”

▲“始春”之意見前文。若果還沒有到那個時令而那個時令的氣候已經(jīng)到來，稱為太過，太過則反侮自己所不勝的氣，并克犯自己所勝的氣，這種情況叫做“氣淫”。如果時令已到而那個時令的氣候還沒到，這稱為不及，不及則受己所克制的氣因缺乏制約而妄行，自己所生之氣因缺乏資助而生病，而自己則受到克制自己之氣的迫害，這種情況叫做“氣迫”。所以一個好醫(yī)生要掌握好時令節(jié)氣，并依據(jù)時令節(jié)氣來推求氣候到來的早晚。謹慎地觀察時令與氣候的太過、不及和平氣三種情況。假如一個醫(yī)生失誤了時令而沒有掌握氣候情況，分不清五運五行時的主氣及客氣，就不知道病人當時感受何種邪氣而生病，也就不可能把病治好了。禁，講治。

“帝曰：有不襲乎？

岐伯曰：蒼天之氣，不得無常也。氣之不襲是謂非常，非常則變矣。

帝曰：非常而變奈何？

岐伯曰：變至則病，所勝則微，所不勝則甚，因而重感于邪則死矣。故非其時則微，當其時則甚也。”

▲黃帝問：一年五運六氣有不按次序運行的時候嗎？岐伯回答說：自然界的五運六氣時令節(jié)氣次序，不可能沒有常規(guī)。如果失去了時令節(jié)氣的常規(guī)，就是反常，反常就要變化成災害了。常規(guī)為主氣，反常多為客氣。黃帝問：反常會有什么變化？岐伯回答說：人感受反常氣候就會發(fā)生疾病，感受時令主氣所勝之氣（如春行長夏濕土之令）則病輕，感受時令主氣所不勝之氣（如春行秋令）則病重。所以重感邪氣就有死亡的危險。所以說，反常氣候的發(fā)生，不克時令主氣的時候病輕，克制時令主氣的時候病重。