坐位上頸椎旋轉微調手法 1,【姿勢〕患者坐于凳上,頸部肌肉放松。醫者站于其背后,以一側拇指頂住患者錯位頸椎骨對側后凸的關節突內下側(棘突偏歪側的對側),另一側手掌托住患者下頜支及顳枕骨下緣。 〔動作〕醫者托患者頭頸部之手先將其向上提托,在對患者頭頸施加縱向拔伸力量下引導患者頭頸向患側旋轉10度左右,覺患者頸部肌肉放松,與醫者手法操作協調的前提下,再突然加大頭頸旋轉運動幅度3-5度,拇指同時向上,向外推沖關節突,即可整復。 〔臨床應用〕適用于整復寰枕關節及寰樞關節旋轉型錯位及頸2.3節段旋轉型錯位。 2,側臥位上頸椎十字交叉旋轉微調手法 〔姿勢〕患者側臥于治療床上,棘突偏凸側朝上,頸部肌肉放松。醫者站于其背后,以一側拇指自上而下頂住患者錯位頸椎偏凸之棘突,另一手拇指自后向前抵住上一椎之同側下關節突,兩拇指成十字形垂直交叉關節。 〔動作〕醫者兩拇指分別按壓棘突向下,關節突向前移動,使錯位節段被動旋轉5度左右;覺患者頸部肌肉放松,與醫者手法操作協調的前提下,在突然加大拇指頂推力量,擴大節段旋轉運動幅度3-5度,即可整復。 3,坐位下頸椎側屈微調手法 【姿勢】患者坐于凳上,頸部肌肉放松。醫者站于其背后,同側手拇指伸直,抵住錯位椎骨偏凸之棘突;對側手掌緣抵住患者頸部根部。 【動作】醫者抵頸根部之手逐漸將患者頸部向對側推擠并盡量向上提托片刻,使其側屈至5-10度左右,覺患者頸部肌肉放松,與醫者手法操作協調的前提下,突然加大頸部側屈幅度3-5度,同時拇指向中線推沖棘突,即可復位。 【臨床應用】適用于整復頸5-6以下節段旋轉錯位。
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