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1神經(jīng)根發(fā)出的神經(jīng) 1.1肩胛背神經(jīng) 【神 經(jīng) 根】C3—C5 【神經(jīng)支配】肩胛提肌、大菱形肌、小菱形肌 【神經(jīng)走向】肩胛背神經(jīng)主要起自臂叢第5神經(jīng)根,向后下方穿過中斜角肌,經(jīng)肩胛提肌前緣,經(jīng)該肌和菱形肌肌深側(cè),沿肩胛骨內(nèi)側(cè)緣下降,至該骨的下角,分布于肩胛提肌及大、小菱形肌。 【損傷癥狀】此神經(jīng)受損時(shí),聳肩無力(肩胛提肌癱瘓),肩胛骨遠(yuǎn)離脊柱(菱形肌癱瘓)。 1.2胸長(zhǎng)神經(jīng) 【神 經(jīng) 根】C5—C7 【神經(jīng)支配】前鋸肌 【神經(jīng)走向】起于第5、6、7頸神經(jīng),于前斜角肌上部合成一干。經(jīng)臂叢及腋動(dòng)脈第一段的后面進(jìn)入腋窩,在前鋸肌外面沿腋中線下降,分布于前鋸肌各肌齒。 【損傷癥狀】此神經(jīng)受損時(shí),前鋸肌癱瘓,形成“翼狀肩”,肩胛骨固定困難,上肢水平外展后再不易上舉。
附:腋動(dòng)脈分段 ①自第1肋骨的外緣至胸小肌上緣處為第一段 ②被胸小肌遮蔽的部分為第二段 ③自胸小肌下緣至大圓肌腱及背闊肌腱的下緣處為第三段
作者:長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué) 孟慶森 |
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