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所謂口臭(也有稱“口氣”的)，指人口中散發(fā)出來(lái)的令他人厭煩、自己尷尬的難聞的口氣，是某些口腔疾病(如口瘡、口糜、齲齒)、鼻咽喉疾病(如鼻淵、乳蛾)和其他疾病(如肺癰、胃火、食滯)所致的一個(gè)癥狀。口臭為臨床常見(jiàn)疾病，給患者的交際帶來(lái)了很大的苦惱。 中醫(yī)認(rèn)為，體質(zhì)強(qiáng)壯、神清氣爽、口舌生香是人體正常臟腑功能活動(dòng)的外在表現(xiàn)。反之則可能是病態(tài)的現(xiàn)象。口臭的產(chǎn)生源于人體的各種急慢性疾病，如清代《雜病源流悄燭》中說(shuō):“虛火郁熱，蘊(yùn)于胸胃之間則口臭，或勞心味厚之人亦口臭，或肺為火灼口臭。”由中醫(yī)所辨證論述，即胸腹不暢，濁氣上逆，胃陰耗傷，虛熱內(nèi)生，胃陰受損，津液不足，虛火上蒸；肺陰受損則氣逆上沖；精氣血受損則虛火郁熱內(nèi)結(jié)，陰虛津虧胃腸肝膽虛火郁熱上蒸，肝火犯胃，火氣上炎，脾虛氣滯，寒熱互結(jié)，升降失司所致口臭。 齒為骨之余，屬于腎、足陽(yáng)明經(jīng)絡(luò)于上齦，手陽(yáng)明經(jīng)絡(luò)于下齦，故臟腑病變可通過(guò)經(jīng)絡(luò)而出現(xiàn)口臭。胃為水谷之海，專司收納腐熟食物，若人飲食有節(jié)，保持胃腸間有規(guī)律的虛實(shí)更替，則食物殘留亦隨胃氣之降而下降小腸，于是脾能升清，胃能降濁。胃之降濁與脾主升清的功能有相反相成的配合作用。故胃中腐物殘留亦如走水不腐之理而能推陳致新，少生胃病。若脾升胃降的規(guī)律紊亂，就會(huì)發(fā)生消化系統(tǒng)，即脾胃的病變，而未降之濁腐氣就上騰于口，發(fā)生口臭的癥狀。 中醫(yī)認(rèn)為，長(zhǎng)久性的口臭主要有以下幾種原因: 胃火口臭:多由火熱之邪犯胃所致。其證除口臭外，每兼面赤身熱，口渴飲冷，或口舌生瘡，或牙齦腫痛，流膿出血等。 食積口臭:多由過(guò)飽傷胃、縮食停滯胃中引起。其證口出酸腐臭味，脘腹脹痛，不思飲食，噯氣口臭等。 熱痰口臭:多由熱痰犯肺或熱痰郁久化膿化腐引起。其證除口臭外，每兼咳吐痰濁或膿血，胸痛短氣等。 虛熱口臭:多由陰虛生內(nèi)熱所致。口臭而兼見(jiàn)鼻干，干咳，大便干結(jié)，為肺陰虛弱之候，當(dāng)清潤(rùn)肺臟；口臭而兼見(jiàn)心煩不安，失眠多夢(mèng)，肌肉跳動(dòng)，爪甲不華，為肝之陰血虧損；口臭而兼見(jiàn)腰腿酸軟，多夢(mèng)遺精，口干咽燥，夜間尤甚，為腎陰虛損，相火妄動(dòng)之證。 我們所說(shuō)的口臭，一般以胃火口臭為主，主要表現(xiàn)為口臭，口渴飲冷，口舌生瘡糜爛，牙齦赤爛腫痛，大便干結(jié)，小便短黃，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。治療當(dāng)清胃泄熱，分內(nèi)外治法。內(nèi)治可用瀉黃散加減、清胃散加減等。外治法較多，可按摩胃經(jīng)上的內(nèi)庭穴去胃火，每天早晚各按摩一次。因?yàn)樵缟?~9點(diǎn)時(shí)胃經(jīng)經(jīng)氣最盛，趁著起床這段時(shí)間，按摩內(nèi)庭穴效果更好。晚上7~9點(diǎn)時(shí)，用熱水泡腳的過(guò)程中，雙腳互相摩擦，可使血液循環(huán)順暢，所以此時(shí)按摩效果也非常好。或者以葵花子搗爛與蜂蜜調(diào)成丸含在口中，將淘米水燒開(kāi)后用來(lái)漱口，淡鹽水漱口皆能去除口臭。 (作者系上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院消化科主任醫(yī)師) |
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