心脾兩虛型失眠之對癥治療(2014-02-24 18:23:40)
健康咨詢描述：
常上夜班，導致生物鐘紊亂，每晚一到兩點就醒了，之后怎么都睡不著.. 病情分析： 你好，從你的情況來看考慮植物神經功能紊亂的可能?？赡芘c作息時間不規律有關。常見的如白天睡覺時間過長；經常工作黑白顛倒；日常飲食不良；個人情緒因素、環境因素等導致。 根據我個人對你的判斷應該是氣血虛虧，血不養肝。氣血虛容易神經衰弱，睡眠淺多夢或者失眠。血不養肝容易在凌晨1點-3點醒來。由于思慮太過使你脾胃虛弱，是你根本的原因。 藥物方面意見建議： 1.根據你的癥狀考慮為心脾兩虛的可能性大些，多為精神壓力較大有關。建議你要調適自己的心情及看中醫來辯證治療，可考慮服用調理心脾兩虛的藥物來治療。心脾兩虛型失眠：表現為失眠多夢、心悸、健忘、眩暈、面色萎黃、食欲不振、神倦乏力、舌淡脈弱。可選用歸脾丸，每次1丸，也可用養血安神片，每次5片，午后及睡前各服1次。 2.植物神經功能紊亂可以口服：谷維素片+維生素B1片+安神補腦液進行調理 3.其它可以口服：棗仁安神液或養血安神片治療，或者百合清腦靜神劑，或者口服參芪五味子膠囊
4.其它或者考慮吃點健腦補腎丸或者七葉神安片，或者復方柴胡安神顆粒。
5.腎虛型失眠，可服健腦補腎丸（15粘/次），或腦靈素（5片/次）。
神經衰弱中西醫結合療法：西藥見效快，但易產生依賴，也會帶來一系列副作用。
如果入睡困難，建議西藥治標的同時，輔以中藥治本。 1.建議口服西藥:地西洋片（安定），抗焦慮，或者氯硝西泮片，鎮靜摧眠，但是，必須在醫師的指導下使用。2.配合中成藥物治療，如安神補腦液,參芪五味子膠囊，或者百合清腦靜神劑，或者野酒花牌構康寧膠囊。
3.注意勞逸結合，禁忌辛辣食物。
指導意見：
所以建議如下： 一、每天一杯姜糖水，早上飯后喝。 二、適當鍛煉，必須運動。 三、每天至少一頓粥。最好每晚喝蓮子粥。 四、健脾胃。此題茲大，不再論述。 五、平時注意休息，注意飲食方面的調理，清淡為宜，適當運動，避免緊張的情緒，少熬夜，減少白天睡眠的時間；睡前避免服用可樂,咖啡,巧克力,酒,茶,規律飲食,不要暴飲暴食,按時吃飯.另外建議多吃些桂圓、蓮子，可以安神、靜心。 六、使用保健品調理。 指導意見： 最后給你解釋什么是神經衰弱，神經衰弱是由于思慮過重，微循環不好，氣血不足導致的大腦、四肢出現的循環不好引起的。手腳循環不好體現在冰冷上。大腦循環不好體現在大腦記憶力下降，大腦短路，神經衰弱，注意力不集中。神經衰弱指由于某些長期存在的精神因素引起大腦活動過度緊張，從而產生腦力活動能力的減弱。 ------------------------- 失眠，中醫稱不寐，是一種常見病癥，現在困惑著很多人。根據中醫辨證施治理論，失眠可分心火旺、心陰虛、心脾兩虛、腎虛等多種類型。病因不同，選擇藥物也不一樣，必須對癥用藥，才能收到助眠效果。 1.心理治療,了解疾病的本質,解除思想顧慮.樹立戰勝疾病的信心避免誘因,
2.藥物治療,谷維素20ｍｇ,日三次,維生素B120ｍｇ日三次,舒樂安定1ｍｇ日三次。 常規神經衰弱的治療 心火旺型失眠：表現為心胸煩熱、夜不成眠、面赤口渴、心悸不安。可選用朱砂安神丸，每次1丸，午后及睡前各服用1次。 心陰虛型失眠：表現為心悸失眠、五心煩熱、頭暈耳鳴、健忘、口干、舌紅少苔。可選用補心丹，每次1丸，午后及睡前各服1次。 心脾兩虛型失眠：表現為失眠多夢、心悸、健忘、眩暈、面色萎黃、食欲不振、神倦乏力、舌淡脈弱。可選用歸脾丸，每次1丸，也可用養血安神片，每次5片，午后及睡前各服1次。 腎虛型失眠：表現為失眠健忘、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、腎虧遺精?？蛇x用健腦補腎丸，每次15粒，或腦靈素，每次5片，午后及臨睡前各服1次。 還有一個小方，睡前用溫水沖一勺米醋服下，有助于睡眠；保持心情愉快，多呼吸新鮮空氣，感受大自然，放松心情，利于改善失眠現狀。其實，失眠主要因為壓力大，有意識減壓會對身體好的！ 祝早日擺脫失眠！ ------------- 藥物簡價：
1.野酒花牌夢康寧膠囊（看成份是不錯的，但沒試過）
主要成份：百合，蓮子，銀杏葉，龍眼肉，五味子，酸棗仁，啤酒花 西洋參提取物，維生素c，維生素B6.
1.同仁柏子養心丸：（吃過一段，療效不明顯） 既然是養心，補的成分就多一些，病人體虛明顯，失眠健忘而且有氣虛的表現。這種人稍微運動就會感到心慌，有點響聲就會被嚇一跳，常說的“一驚一乍”、膽小，實際上是心虛，所以藥里用了黃芪補氣. 2.七葉安神片： 有些老年人晚上會覺得胸悶，有冠心病的病人睡眠也受影響，用七葉安神片可以緩解，因為這藥除了活血還能安神。如果還經常有胸痛、胸悶發作，可以加服血府逐淤口服液或膠囊。 |
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