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    麻仲學博士談抗癌:漫談胰腺癌的中醫治療體會之一

     樂山有大佛 2016-06-20
           如果說肝癌是癌王,那么胰臟癌恐怕就是王中之王了。先來看看美國癌癥學會對胰臟癌2015年的預估:大約48960 人將被診斷為胰臟癌,其中男24840人,女24120人;同時,大約40560 人將死于胰臟癌,其中男20710人,女19850人。這個數字,與過去的幾年幾乎是相同的。
           雖然這胰臟癌聽起來很難治的,但也無形中為中醫提供了一個介入的機會:有病亂投醫,既然無論從西醫口中還是自己查資料,都證實患者所患癌癥乃癌癥中非常難治的種類,那么趕緊想想其他途徑吧。
           我的體會是,中醫藥對于胰臟癌,還是比較容易見到效果的。我不敢說中醫藥就能治愈胰臟癌,但我敢說中醫藥對于胰臟癌的癥狀緩解、生命質量提高、生存率延長方面,是有很好療效的。
           通常我們所講的胰臟癌,在95%的情況下指的是胰腺癌(Pancreatic Adenocarcinoma), 很少的情況下才有可能是胰腺鱗狀上皮癌之類。
           我還是先從一個實例說起吧。有個老太太,臺灣人,74歲了,女兒在硅谷的計算機工程師。老人家患了胰腺癌,女兒就找到了我。當時,她的媽媽還在洛杉磯,最主要癥狀就是黃疸、腹水。老人家躺在床上,無法起來活動。想吃,但吃了肚子就脹痛加重,所以不敢吃。小便少,顏色深黃。大便4、5天沒有了。西醫告知她,該做的治療都做過了,目前她的生命大概也只有一個月了。她有個愿望:她不求生,但求能夠起床,再打一圈麻將,就心滿意足了。她女兒希望中醫能幫助她媽媽實現這個愿望。
           這是個典型的晚期胰腺癌患者。我琢磨,老人家想打圈麻將再走,說明生存的動力是有的。我決定試試看。
           胰腺癌大多數發生在胰頭部位,很容易對膽胃造成擠壓。膽,屬于足少陽經;胃,屬于足陽明經。《傷寒論》中,少陽與陽明合病時,治療用大柴胡湯。所以我認為,治療胰臟癌,中醫的基本方劑,就是大柴胡湯。我在治療胰臟癌是,無一例外的,都是用這個方子進行加減變化。
          這位患者的湯藥處方是:
         柴胡10克 酒軍10克 枳實6克
         炒白芍10克 法半夏6克 炒黃芩15克
         蘇梗10克 陳皮6克    佛手6克
        木香6克 炒扁豆15克
         自加生姜連皮3片、大棗6枚同煮
         用法:
         將一包藥材冷水漂洗后,放入砂鍋,添加冷水漫過藥材,水開起算,煮30分鐘,煎藥液倒出,加入天仙草1號18粒融化,過濾取清汁,分6份,從上午9點或10點開始,每隔一小時緩慢服用1份,每份約50-100毫升。
           這個患者,因為有黃疸,容易引起皮膚瘙癢,無法用外貼的方法。
           其實對于腹水,一般要用利尿藥,我斟酌沒有用,是考慮到西醫以往肯定早用過了,中藥的利尿藥不可能比西藥更強,不如集中火力攻大便。這個思路,我也用在腎衰竭透析的患者,也取得一定的效果。
           回到這個患者的效果吧。將中藥給她特快專遞到洛杉磯,她馬上開始服用,一周后傳來消息,老人家的黃疸、腹水開始有些松動,能多吃些東西了。30天治療下來,她真的開始打麻將了。不過,這一打,不是一次,而是若干年。
           我個她治療半年后,她回到她的西醫那里,嚇了那個醫生一跳,很快安排做核磁共振,結果她的胰腺腫瘤不翼而飛了,老人家各方面都挺好。我印象非常深刻,這個醫生,我記得名叫Jenifer, 在結論報告上,就寫著這期間老人家沒有西醫治療,腫瘤的效果一定是中藥的。她對老人家說,如果麻醫生在洛杉磯,她會讓他忙不完。
    故事還沒有完。大約3年后的一天,我在一個展覽會上晃悠,碰到她的女兒,得知老人家情況一直都很好。

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