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曾經(jīng)一些不熟悉的方子，說(shuō)白了就是沒(méi)什么感覺(jué)，但是在跟診時(shí)病例見(jiàn)多了，方子抄多了，日子一長(zhǎng)，似乎有了那么一絲絲的趕腳，就像這一首名方——傅山引火湯。這首記載在陳士擇《辨證錄》里的傅山引火湯，是治療雷龍之火上炎的各種癥候。 
為什么陳士擇的書(shū)中引火湯會(huì)被稱(chēng)為傅山引火湯呢？這就要說(shuō)到他們之間的一段奇緣：大概就是傅青主在晚年希望將自己的畢生所學(xué)傳給后世，但又因?yàn)樽约撼Ｄ攴辞鍙?fù)明，與清為敵，深知即便著書(shū)傳世，身后也會(huì)被無(wú)情銷(xiāo)毀。直到后來(lái)，他與陳士擇相遇，秘密地傳他醫(yī)術(shù)，半年過(guò)去，學(xué)習(xí)結(jié)束。（半年！！！這也太快了吧~）最后傅青主要求所寫(xiě)的醫(yī)書(shū)要用陳士擇的名字來(lái)刊印，流傳后世！哎呀！說(shuō)歪了，關(guān)于傅青主的故事，有興趣的可以看看羅大倫老師所講的《古代的中醫(yī)》。我們說(shuō)回來(lái)！傅山引火湯記載在《辨證錄》是應(yīng)用于治療咽喉腫痛的陰蛾病癥。陳士擇 ▍《辨證錄》咽喉門(mén)咽喉腫痛，日輕夜重，亦成蛾如陽(yáng)癥，但不甚痛，自覺(jué)咽喉燥極，水咽少快，人腹又不安，吐涎如水，將涎投水中，即散化為水。人謂喉痛生蛾，用泄火藥反重，亦有勺水不能下咽者。蓋日輕夜重，陰蛾也，陽(yáng)蛾則日重夜輕。此火因水虧，火無(wú)可藏，上沖咽喉。宜大補(bǔ)腎水，加補(bǔ)火，以引火歸藏，上熱自愈。中醫(yī)認(rèn)為腎為水臟，龍是腎火，腎中的相火。而龍?jiān)撬兄?，以水為家，以水為性，?yīng)該潛藏在水淵深處。鄭欽安在《醫(yī)理傳真》引坎為解： “坎為水，屬陰，血也，而真陽(yáng)寓焉。中一爻，即天也。一生水，在人身為腎，一點(diǎn)真陽(yáng)，含于二陰之中，居于至陰之地，乃人立命之根，真種子也，諸書(shū)稱(chēng)為真陽(yáng)?！蹦I中真陽(yáng)又稱(chēng)“真陽(yáng)”“相火” “龍火”“命門(mén)火”“虛火”“無(wú)根火”等等。
唐容川說(shuō)：“腎水充足，則火之藏于水中者，韜光匿影，龍雷不升?！倍F(xiàn)在坎水不足，龍沒(méi)法再好好呆在水中，而離開(kāi)坎宮，犯上作亂。也就是我們常說(shuō)的：水淺不養(yǎng)龍，龍火離位上奔。而肝腎同源，腎水虧虛，肝失滋榮，肝膽相火（雷火）勢(shì)必隨腎中龍火上燔，導(dǎo)致出現(xiàn)雷龍之火上炎的各種癥候。引火湯的使用除了《辨證錄》記載的陰蛾外，曹師在臨床上還廣泛用于：口瘡，舌瘡，頭痛，突發(fā)性的耳聾/耳鳴，三叉神經(jīng)痛，面赤，目赤腫痛，心悸心慌…等等腎陰不足，雷龍之火上炎的病癥。
傅山引火湯由熟地，五味子，茯苓，巴戟天，天冬，麥冬，油桂組成。其中重用熟地為君，用量一般在90g，大補(bǔ)腎水，佐以天冬，麥冬，五味子滋養(yǎng)肺陰，金水相資，就像要在體內(nèi)下一場(chǎng)滂沱大雨。巴戟天溫補(bǔ)腎陽(yáng)，在大補(bǔ)腎水中加辛溫之藥，寓“陰中求陽(yáng)”之意，引火歸原；再配茯苓利水下行為前導(dǎo)，達(dá)壯水?dāng)炕?，?dǎo)龍歸海。
在原方中是沒(méi)有肉桂這味藥的。陳士擇在方解中說(shuō)，肉桂雖然是引火歸原的要藥，但是因?yàn)槟I水已經(jīng)虧虛，火燒得正猛烈，再加肉桂、附子這類(lèi)大熱補(bǔ)陽(yáng)的藥，容易耗散剩余的腎水。所以不用桂附而采用巴戟天，既能引火歸原，又能補(bǔ)腎水。李可老在應(yīng)用引火湯時(shí)，如果水寒者，往往加入肉桂3g，以肉桂為向?qū)В∑渫瑲庀嗲?，引浮游之假熱歸于下焦。陰虛不能制火，陽(yáng)虛同樣會(huì)出現(xiàn)虛火上炎，火不歸元的病癥，下一期繼續(xù)講講引火歸原的話(huà)題
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