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冬天時期，朋友的母親，到了南方，胃部--不論時間，陣陣作痛，連續兩個月，四處求醫無效，自己用中成藥也沒效，整個人精神不振，診脈脈弦，可判斷壓力大引起，中醫稱為肝木橫逆克脾土，又正逢天冷，北方人，到南方受不了沒有暖氣的陰冷，所以胃會出現虛寒之癥~ 當時建議她服用中醫的經典方子---黃芪建中湯，疏肝溫胃兩者兼顧~  結果她母親幾天后胃部就不痛了，反饋效果不錯。  張仲景用桂枝湯，調理表虛寒證，也就是當患者正氣不足，外寒來侵襲，桂枝湯具有辛溫解表，解肌發表，調和營衛之功效~ 正氣不足的癥狀 頭痛發熱，汗出惡風，鼻鳴干嘔，舌苔白不渴，脈浮緩或浮弱~ 桂枝湯：辛溫解表、調和營衛的方劑，另外還有補脾胃、疏通營衛之氣的通道的，《黃帝內經》認為：“營出中焦，衛出下焦”，指的營衛之氣的來源和出行口徑，當患者脾胃之氣不足的時候，營衛之氣就會出問題，所以用桂枝湯啟動脾胃功能，使得營衛之氣的通道暢通，可以抵御外邪~ 張仲景《傷寒論》第一個方子的位置---桂枝湯 說明：正氣是關鍵，有了正氣，才能去除邪氣。 張仲景把桂枝湯的芍藥量翻倍，加上飴糖，則變成了一個徹底的補脾胃的方子，叫小建中湯。 小建中湯一般用量 桂枝九克、白芍十八克、炙甘草六克、生姜九克、大棗十二個（掰開）、飴糖三十克 小建中湯治療癥狀   小建中湯  小建中湯在補脾的同時平肝膽之氣，因為桂枝可以疏肝，白芍可以柔肝止痛，這就等于安撫了肝膽之氣，使得脾胃不受肝膽橫逆之氣的煩擾，所以起名叫“建中”  小建中湯起源很早，《輔行訣》一書里，有大建中補脾湯，就是小建中湯加上牛肉，《內經》曾說：“毒藥攻邪,五谷為養,五果為助,五畜為益,五菜為充,氣味合而服之,以補精益氣。” 我們一直以為是泛指，其實，這是指導組方用藥的法則，比如這個補脾湯，桂枝、白芍、炙甘草是藥，其余的，飴糖為谷，大棗為果，牛肉為畜，生姜為菜。這是中醫方劑最早的時候的某種規范，是藥食同源的一種應用。 黃芪六克、飴糖三十克、桂枝九克、白芍十八克、炙甘草六克、生姜九克、大棗十二個（掰開） 此方治療中焦虛寒之虛勞里急證 腹中時時拘急疼痛，喜溫喜按，少氣懶言； 或心中悸動，虛煩不寧，勞則愈甚，面色無華；
熬藥的方法 六味藥，以水五杯，熬剩兩杯，去藥渣，加入飴糖，更上微火消解。 早晚各服用一杯  黃芪建中湯立方的宗旨，就是“急者緩之必以甘，不足者補之必以溫”，清代名醫尤在涇在《金匱要略心典》說：“里急者，里虛脈急，腹中當引痛也。” 諸不足者，陰陽諸脈并俱不足，而眩、悸、喘、渴、失精、亡血等證相因而至也。急者緩之必以甘，不足者補之必以溫，充虛塞空，則黃耆尤有專長也。”而《金匱要略方義》說：“此方乃小建中湯加黃耆而成。黃耆為補氣扶弱之品，得飴糖則甘溫以益氣，得桂枝則溫陽以化氣，得白芍又有益氣和營之效。綜合全方，其補虛益氣之功優于小建中湯。” 這個方子，對男子虛損，陽氣不足，脾胃虛弱，效果甚佳~ 曾見過老中醫用來調理男子正氣不足，動輒自汗者，服用了很長時間，結果體質徹底改善，這是我在剛剛學中醫的時候所見的一個病例，所以對建中湯類方，我一直留意于心。 后來，我的心得是，此方對于脾胃虛寒之證，效果很好，尤其是西醫診斷的胃潰瘍，效果甚佳。 按說胃潰瘍的原因很多，服用一些西藥也會引起，而我們所見的胃潰瘍，以精神壓力大，加上飲食不節引起的多。往往是工作壓力特別大的白領，吃飯又不規律，往往饑一頓飽一頓的人，會出現此類問題，特點是上腹部疼痛，而以飯后疼痛為主。 西醫檢查會發現胃潰瘍。此時如果出現虛寒之證，舌質淡白，身體怕涼，則可以考慮使用此方，因為這個方子有柔肝緩肝的作用，對于肝氣不舒橫逆克脾有阻止作用，同時建中補脾，將脾胃強壯以后，也會免受肝木之克~ |
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