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16歲的男孩還沒有正常的性發育，12年后，醫生隨訪發現，由于當年錯過了最佳治療時間，小伙子如今的情況依然沒有太大的改變。這樣的遺憾，各位家長可要注意了。女孩性早熟和男孩女性化，是最常見的兩類問題。令人遺憾的是，很多家長因為不太清楚孩子生長規律，錯過了治療機會，造成終身遺憾。 病例 8歲女孩個高，竟是性早熟 一年半之前， 冉冉（化名）是因為“個子太高”來就診的。當時孩子才8歲，身高1.35米，比同齡小孩高出一大截。媽媽發現，冉冉兩個乳房已經不小了，這讓家人有點擔憂。醫院的診斷讓所有人大吃一驚，冉冉骨齡已經到了11歲，乳房也2度發育，診斷為性早熟。 鼓樓區中醫院矮小門診主任蔡惠英，一方面用藥物控制延緩冉冉的發育，另一方面補充生長素，讓冉冉盡可能多長高。經過一年半的持續干預，冉冉又長高了19厘米，達到了1.54米，迎來了月經。這樣的話，她將能順利超過1.6米，避免了矮小的悲劇。 錯過最佳治療時間，小伙子太遺憾了 大偉（化名）16歲時身高接近1.78米，有點胖，最讓他難以啟齒的是，乳房竟然像個大姑娘一樣。 孩子是因為乳房異常增大去就診，但是一檢查，家人更慌了，青春期已到，孩子的“小雞雞”卻跟一二年級孩子一樣。面對這樣雌雄性激素不平衡的特殊病例，蔡惠英回憶說，當時已錯過最佳治療時間，只能盡最大努力挽救，給患者開了補充雄性激素的藥物。 12年后，已經28歲的小伙子，上周再次來復查，情況依然不是太好。雖然過于豐滿的乳房通過做手術切除了，但是“小雞雞”依然沒有充分發育。 蔡惠英說，這個孩子在青春發育期之前就應該來就診，錯過了最佳的治療時間，現在婚姻以及生育恐怕都會遇到很大的問題。 判斷 八九歲發育，不一定就是性早熟 據悉，國家“十一五”科技支撐計劃的流行病學調查近日出爐，數據顯示兒童性發育的時間又提前了，從原先普遍認為的11至12歲開始發育，提前到女孩平均9.7歲，男孩平均11.3歲開始發育。 蔡惠英告訴記者，以往江蘇女孩子14歲左右發育，男孩子16歲發育。現在一般情況下，女孩11-12歲，也就是上五六年級的時候開始發育，男孩在13-15歲，也就是六年級和初一的時候開始發育。 孩子如果恰好處在性發育正常與性早熟之間的年齡，到底如何判斷是正常還是性早熟呢？ 南醫大二附院東院內分泌科主任于寶生說，以年齡來區分兩者，只是一個簡單的判定方法，適合家長們使用。醫院還有更加專業化的檢查，需要給孩子的性腺發育評等級。另外，可以做骨齡測試，如果有必要，有的女孩子還需要做盆骨的B超檢查。 過去有句老話說：“二十三，躥一躥。”也就是說，人到了23歲，還能再長高一點。專家告訴記者，以現在整個發育生長規律來看，這種情況基本上不可能了。女孩子如果有規律地來月經，那么身高還能躥個四五厘米。一般發育期結束，到了十六七歲，就基本定型了，以后再想長高就很困難了。 提醒 孩子身高“領跑” 突然停止要警惕 個子長得高也不是好事？冉冉的遭遇顛覆了不少人的一貫認識。專家提醒，一旦孩子出現性早熟，要及時干預。尤其是發現原本身高“領跑”的孩子突然“中途休息”，應盡早到醫院做骨齡測試，通過對骨密度、骨骼鈣化的情況等多種考察，對孩子身高潛質評析，規范治療，挖掘已停長但骨骺還未閉合孩子的生長潛力。 眼下正值暑期，蔡惠英表示，要想長個子，除了規范治療外，還必須牢記四點，即不偏食、早睡覺、多運動、不生氣。其中，早睡早起尤為重要，與此同時，孩子要多運動，家庭要和睦，心情開朗，同樣有助于長個子。 |
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