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一、血海穴 俗話說補(bǔ)血找血海，補(bǔ)氣找氣海。血海穴(屬足太陰脾經(jīng)之穴)是脾經(jīng)所生之血聚集之處，有化血為氣，運化脾血之功能。還有引血歸經(jīng)，治療血癥之功效，刺破血海穴，可祛除人體內(nèi)的淤血，并促生新血。
拍打或按摩血海穴，對婦女痛經(jīng)和經(jīng)血過多或過少有效，配合按摩三陰交穴、太溪穴效果更佳。痛經(jīng)伴有嘔吐，按摩此穴同時按足三里穴可立刻緩解癥狀。 每天上午9-11點拍打(每次10秒，連續(xù)3-5次)或按摩(輕柔每側(cè)3分鐘)血海穴，晚上21-23點再艾灸此穴，對婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)及因氣血瘀滯引起的肥胖、關(guān)節(jié)痛等癥有效。 二、天樞穴 常按天樞穴(足陽明胃經(jīng)之穴)，可使胃經(jīng)和大腸經(jīng)保持活絡(luò)，促進(jìn)胃經(jīng)內(nèi)氣血循環(huán)，幫助氣血由胃經(jīng)輸向大腸經(jīng)。
胃經(jīng)氣血充盈，則消化功能增強(qiáng)，就給生血系統(tǒng)提供足夠的精微物質(zhì)，為補(bǔ)血提供最基礎(chǔ)的動力;大腸經(jīng)氣血充盈，則可保證循、環(huán)排泄機(jī)能正常，即止瀉又通便，保持腸道清潔，使人免受“毒素”的困擾。雙手拇指下壓(力度適中)左右兩邊此養(yǎng)生穴位，由外向內(nèi)打圈按摩，每天100-200下，又補(bǔ)血又排毒。 三、三陰交穴 三陰交穴(屬足太陰脾經(jīng)之穴)是肝、脾、腎交匯的穴位，脾統(tǒng)血、肝藏血、腎生血，因此，三陰交有調(diào)和氣血、補(bǔ)腎養(yǎng)肝的功用。
每天上午11點，按揉左右小腿內(nèi)側(cè)的此養(yǎng)生穴位各20分鐘，可排體內(nèi)濕氣、濁氣、毒素，對濕疹、蕁麻疹、皮炎等有療效。 常按三陰交穴，補(bǔ)血、活血，保持血壓穩(wěn)定，特別對血壓偏低的人補(bǔ)血效果顯著。 四、足三里穴 刺激足三里穴(足陽明胃經(jīng)之穴)，補(bǔ)益氣血，培補(bǔ)元氣，滋養(yǎng)腦髓。是保證肝血充足的首選。
對氣血虧虛引起的頭暈、耳鳴、神經(jīng)衰弱及胃動力不足的人、胃氣虛的人、因用眼過度或失眠熬夜而傷肝的人經(jīng)常拍、按摩、艾灸此穴有很好的改善作用。 按摩或艾灸足三里，溫中散寒、健運脾陽、補(bǔ)中益氣、宜通氣機(jī)、導(dǎo)氣下行、強(qiáng)壯全身。胃酸過多、空腹燒心的人不宜灸足三里，可選陽陵泉穴有良效。 五、關(guān)元穴 足三里、關(guān)元、氣海是人體三大強(qiáng)壯要穴。古有“針必取三里，灸必加關(guān)元。”之說。關(guān)元穴是(任脈之穴，也是小腸的募穴)人體元陰和元陽的交匯處，是“男子藏精，女子蓄血”之處，統(tǒng)治足三陰經(jīng)及小腸、任脈疾病。
按摩關(guān)元穴，提高脾胃生化氣血的功能。每一輪輕輕按壓8次，每次8輪，補(bǔ)血、消除小楠肚。
貧血及其治療
貧血是指循環(huán)血液單位容積內(nèi)，血紅蛋白量低于正常值的下限。貧血是小兒常見的一種綜合征，而不是一個具體疾病。本病屬中醫(yī)'血虛'，'虛勞'范疇。
由貧血所致的表現(xiàn)有：面色蒼白，唇口指甲亦蒼白，精神不振，肌膚松軟，毛發(fā)枯槁，頭昏，納呆，乏力，便溏或皮膚輕度感染或出血等癥狀。中醫(yī)認(rèn)為貧血的原因多由先天不足，或遺傳因素，精髓不足或其中功能缺陷，化生血液困難。出生后失于調(diào)養(yǎng)，營養(yǎng)不良，化生遲滯，或外邪干擾，臟氣受損，加之小兒生長發(fā)育迅速，血溶量增加快，故易造成供不應(yīng)求而出現(xiàn)貧血。
西醫(yī)認(rèn)為造成貧血有兩大原因：
1.紅細(xì)胞喪失過多：失血、溶血。
2.紅細(xì)胞制造減少。
(1)造血原料缺乏：①鐵鹽；②維生素 B 族。
(2)骨髓造血功能不全。
(一)中醫(yī)辨證治療
1.氣血不足。
主證：唇口、指甲輕度蒼白，面色欠紅潤，納呆，懶動，間有頭昏，舌體淡胖，苔薄白，脈沉細(xì)無力，指紋淡紅。
治法：益氣養(yǎng)血。
方藥：八珍湯或人參養(yǎng)榮湯加減。
北蔑 10 克，黨參 10 克，白術(shù) 10 克，茯苓 12 克，炙甘草 5 克，當(dāng)歸 6克，川芎 5 克，熟地 12 克，白芍 12 克，桂枝 3 克。
方解：參術(shù)苓草四君子湯益氣，芎歸芍地四物湯養(yǎng)血，加入桂芪補(bǔ)氣溫陽，助長造血功能。
2.脾胃虛弱。
主證：唇口指甲蒼白，面色不華，■白不澤，精神不振，肌膚松軟，毛發(fā)枯槁，納呆便搪，舌淡，苔薄白，脈沉細(xì)無力，指紋淡紅。
治法：健脾養(yǎng)血。
方藥：參等白術(shù)散加減。
黨參 10 克，白術(shù) 10 克，獲菩 12 克，陳皮 3 克，砂仁 3 克，肉蔻 3 克，淮山 12 克，杞子 12 克，紅棗 3 枚，谷麥芽各 15 克，炙甘草 5 克。
方解：參術(shù)苓草加陳皮為五味異功散，補(bǔ)氣健脾，砂仁、肉蔻醒脾健胃，淮山、杞子、紅棗養(yǎng)血而不辛燥及滋膩，谷麥芽重用，以增強(qiáng)消化能力。
3.心脾兩虛。
主證：面色■白，心悸氣短，頭昏目眩，虛煩少寐，納減便溏，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱。
治法：補(bǔ)益心脾。
方藥：歸脾湯加減。
北芪 12 克，白術(shù) 10 克，茯神 10 克，遠(yuǎn)志 5 克，熟棗仁 8 克，圓肉 10克，當(dāng)歸 5 克，廣皮 3 克，砂仁 3 克，炙甘草 5 克。
方解：北芪、炙甘草補(bǔ)益元氣，白術(shù)、廣皮、砂仁健脾化氣，當(dāng)歸、圓肉補(bǔ)血養(yǎng)血，棗仁、遠(yuǎn)志、茯神寧心安神。
4.肝腎陰虛。
主證：皮膚、粘膜、面色蒼白萎黃，發(fā)育遲緩，智力呆鈍，頭暈、耳鳴耳聾，腰膝痠軟，低熱，盜汗，顴紅，口舌干燥，甲床凹陷易脆、發(fā)白、衄血，舌淡苔白，脈細(xì)數(shù)無力。
治法：滋補(bǔ)肝腎，補(bǔ)益精血。
方藥：左歸丸。
熟地 15 克，杜仲 10 克，杞子 12 克，山萸肉 6 克，牛膝 8 克，繭絲子 8克，鹿膠 5 克(熔)，龜膠 6 克(熔)。
方解：熟地、杞子、萸肉補(bǔ)肝腎之陰，杜仲、牛膝、絲子補(bǔ)腎益精，鹿膠、龜膠補(bǔ)血養(yǎng)血而滋陰。
5.脾腎陽虛。
主證：皮膚、粘膜、指甲較蒼白，倦怠乏力，肢冷畏寒，腹脹便溏，低熱，自汗，皮膚出血，舌淡、苔薄白，脈沉細(xì)弱。
治法：溫補(bǔ)脾腎，養(yǎng)血益氣。
方藥：右歸丸加味。
熟地 15 克，山藥 12 克，山茱萸 8 克，杞子 10 克，菟絲子 8 克，杜仲 8克，鹿膠 5 克，當(dāng)歸 5 克，熟附子 5 克，肉桂 3 克(焗)，黨參 10 克，白術(shù)8 克。
方解：熟地、山藥、山萸肉、杞子補(bǔ)腎陰；熟附子、肉桂溫養(yǎng)腎陽；菟絲子、杜仲強(qiáng)壯益精；鹿膠、當(dāng)歸補(bǔ)血；黨參、白術(shù)益氣健脾。
營養(yǎng)性貧血驗方：
1.紅棗、烏豆、瘦肉煲湯。
2.雞血藤 15 克、何首烏 15 克、菠菜適量煮湯，吃菠菜及喝湯。
3.花生衣一撮，紅棗、核桃樹枝各 60 克煎水服，治營養(yǎng)性貧血及再生障礙性貧血。
(二)西醫(yī)治療臨床上西醫(yī)把貧血分為：
1.營養(yǎng)性貧血。
(1)營養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血。
由于缺鐵所致，多見于 6 個月至兩歲小兒。
臨床表現(xiàn)：
喂養(yǎng)中有缺鐵質(zhì)史，患兒呈進(jìn)行性貧血、易倦、煩躁，生長發(fā)育滯緩，肝、脾、淋巴結(jié)輕度腫大，心臟可聽到收縮期雜音。
血液化驗見低色素性小紅細(xì)胞貧血，紅細(xì)胞大小不一，可見中空及異形細(xì)胞。骨髓中有正常幼紅細(xì)胞增生，以中幼及晚幼細(xì)胞增生為主，各期紅細(xì)胞比較小，胞漿少，嗜堿性增強(qiáng)，血清鐵含量減低。
治法：
①改善飲食；增加蛋黃，肝類、疏菜、水果等。
②鐵劑治療：用硫酸亞鐵 0.03g/kg/d，分 3 次口服，或用 25%硫酸亞鐵合劑(硫酸亞鐵 2.5 克，稀鹽酸 2.9 毫升，葡萄糖 12.5 克加水至 100毫升)。1.2m1/kg/d，分 3 次口服，加維生素 C 助鐵吸收。早產(chǎn)兒及低體重兒自 2 個月后可給少量鐵劑預(yù)防。
③嚴(yán)重者可輸血。
(2)營養(yǎng)性大細(xì)胞性貧血。
為乳兒期常見，主要缺乏維生素 B12 和葉酸所致。
臨床表現(xiàn)：
多為 3～16 個月之乳兒，單純母乳或牛乳喂養(yǎng)，未及時添加輔食。起病緩慢，有進(jìn)行性蒼白，頭發(fā)黃稀，不規(guī)則發(fā)熱，常伴感染，厭食嘔吐，腹瀉，精神淡漠，反應(yīng)遲鈍，重者舌及雙手有震顫，膝反射亢進(jìn)，腿反射消失。可有輕度黃疽及出血，肝、脾稍大，心臟擴(kuò)大，心前區(qū)有收縮期雜音。
血液化驗紅細(xì)胞明顯減少，多在 100～200X k012/L 血紅蛋白少于 7克，紅細(xì)胞大小不均，大紅細(xì)胞多，染色稍深。白細(xì)胞總數(shù)減低，淋巴細(xì)胞相對增加，有巨多核中性細(xì)胞，血小板常減少。
骨髓象：紅細(xì)胞系統(tǒng)各期均較大，原紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞增加，晚幼粒細(xì)胞常見胞核分葉，出血時間可延長，血塊回縮不佳，血清膽紅素升高。
治法：
①改進(jìn)營養(yǎng)：給足量維生素 C，必要時輸血。
②有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀者以維生素 B12 治療為主，用 0.1mg 肌注，每日或隔日 1 次，共 1 個月左右，以后改每周 1～2 次，至血象恢復(fù)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀消失。
③葉酸每日 5～20mg，分 2～3 次口服。
④有震顫者，給少量鎮(zhèn)靜劑及維生素 B6。
⑤預(yù)防及積極治療繼發(fā)感染。
2.感染性貧血。
由多次反復(fù)或長期感染寄生蟲引起，小兒期多見，貧血原因為骨髓受抑制，鐵的吸收、利用受阻，紅細(xì)胞壽命縮短。
臨床表現(xiàn)：
①原發(fā)感染及營養(yǎng)不良常同時存在，面色蒼黃，食欲不振，肝、脾輕度腫大。
②紅細(xì)胞計數(shù)中度減低，貧血多呈正紅細(xì)胞正色素性或小細(xì)胞低色素性。白細(xì)胞及分類隨原發(fā)病而異。
治法：
①治療原發(fā)病。
②增加營養(yǎng)，供應(yīng)各種維生素。
③貧血嚴(yán)重者輸血。
3.再生障礙性貧血。
為骨髓造血組織減少，造血功能障礙而致的貧血。伴周圍血中紅細(xì)胞，白細(xì)胞及血小板減少。分先天性與后天性二類。先天性少見，現(xiàn)只述后天性。
臨床表現(xiàn)：
①有用氯霉素，抗癌藥物史，放射性物質(zhì)接觸史，肝炎史等。
②進(jìn)行性貧血，乏力、鼻衄、紫癜等，肝脾無腫大。
③臨床有急性型及慢性型。慢性型多見，以貧血為主，出血及感染較急性型輕。
血液化驗：全血細(xì)胞減少，出血時間延長，血塊收縮不良，網(wǎng)織紅細(xì)胞減少或缺如。
骨髓象：骨髓細(xì)胞總數(shù)低下，涂片多見成熟紅細(xì)胞。
治法：
①支持療法：防止外傷出血，無明顯感染切不可用抗菌素，輸血應(yīng)減到最低限度，以免發(fā)生嚴(yán)重輸血反應(yīng)。貧血重者可輸濃集紅細(xì)胞，出血嚴(yán)重者輸血小板。
②睪丸酮類藥物，如丙酸睪丸酮 4mg/ky/d，每周 1 次；羥甲雄酮(復(fù)康龍)1～2mg/kg/d；17-去氫甲基睪丸酮(大力補(bǔ))0.3～0.6mg/kg/d；康力龍 0.1～0.15mg/kg/d。劑量宜大，療程宜長，不少于 4 個月，治療半年無效，才可認(rèn)為無效。
③激素可短期試用，強(qiáng)的松 0.5mg/kg/d。也可與睪丸酮類合用。
④免疫抑制劑：0.25 氯化鈷 2～4mg/kyd，分 2～3 次，飯后服。
⑤脾切除，骨髓移植。
4.紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥。
為遺傳缺陷病紅細(xì)胞葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G-6-PD)缺少時，在藥物。感染或蠶豆作用下，紅細(xì)胞膜完整性遭破壞，發(fā)生溶血。引起溶血的藥物有伯氨喹琳、奎寧、磺胺類、呋喃類、阿斯匹林、非那西丁、安替匹靈、氨基比林、對氨水楊酸、萘及萘酚衍生物(樟腦丸)及維生素 K 等。鮮、干蠶豆，蠶豆制品均能引起急性溶血。
臨床表現(xiàn)：
①有家族史或過去發(fā)作史。
②食蠶豆或用上述藥物，數(shù)小時至 2～3 天出現(xiàn)血紅蛋白尿(醬油尿)，并有發(fā)熱畏寒、疲倦、乏力、黃疸等。輕者僅輕度貧血、腹痛、惡心嘔吐；重者可高熱、昏迷、驚厥。
③化驗：血紅細(xì)胞和血紅蛋白顯著下降，血細(xì)胞及網(wǎng)織紅細(xì)胞增加，小便潛血陽性，但無血紅細(xì)胞。血間接膽紅素增高。G-6-pD 活性測定，出現(xiàn)活性降低。高鐵血紅蛋白還原試驗陽性。
治法：
輕者一般 2～3 天能恢復(fù)，嚴(yán)重者應(yīng)迅速輸血；氫化可的松 5～10mg/kg/d靜脈滴注。靜脈注射碳酸氫鈉，堿化尿液，糾正酸中毒，防止腎功能衰竭。
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