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腰椎增生癥又稱增生性脊椎炎、脊椎骨性關(guān)節(jié)炎、肥大性或退行性脊柱炎。是35歲以上最常見的慢性、退行性病變，發(fā)病率男性多于女性，勞力者多于勞心者。本癥的好發(fā)部位是腰部承受力量最大、運(yùn)動量最大、遭受磨損最多的第5腰椎和上下椎及周圍組織，其病因多由于外因刺激和內(nèi)因退化而生長的增生物或輕度骨刺過度臨近組織，造成局部損傷性炎癥，致使腰部有時酸痛僵硬，不能久坐久立，晨起感受明顯，稍加活動后癥狀逐漸消失，過力或感受風(fēng)寒時，癥狀即可加劇。晚其患者，腰腿多可出現(xiàn)酸痛無力，小腿麻木，肌肉萎縮甚至步履艱難。 四聯(lián)復(fù)合療法（操作程序及要領(lǐng)） 1、醫(yī)療按摩法 （1）患者俯臥，醫(yī)者居一側(cè)。用右側(cè)肘端自上而下點(diǎn)按患者腰椎棘突旁開5分處的夾脊線，重點(diǎn)在3、4、5腰椎兩則，點(diǎn)按時要由淺入深緩緩下沉，滲透力至深層組織，每次施法3-5分鐘。 （2）體位同上。醫(yī)者兩側(cè)肘端在腰部酸痛僵硬處進(jìn)行大幅度的、深而有力的撥揉活動。此法要持續(xù)進(jìn)行，不要時動時止，更不可擦動表皮，以免損傷皮膚。每次施法3-5分鐘。 （3）體位同上。醫(yī)者用大魚際以每秒8次的速度交替搓摩腎俞、大腸俞、八髎、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、陽陵泉、足三里、承山、昆侖、涌泉等穴位，以局部滲透發(fā)熱為佳。每次施法3-5分鐘。 （4）體位同上。醫(yī)者用肘端在患者病側(cè)部按至深層組織（患者有酸痛緊壓之感），進(jìn)行縱向往返移動橫向左右分撥，二者協(xié)調(diào)同步尋找酸痛變性部位（變性物多條索狀），然后按此方法施術(shù)于大腿、后側(cè)坐骨神經(jīng)通路至膝腘窩，小腿外側(cè)即腓總神經(jīng)，上下往返施術(shù)5-6分鐘。 （5）患者改側(cè)臥位，患側(cè)在上，醫(yī)者站在患者身后，用右肘端輕輕深按，緩深揉側(cè)腰部肌群3分鐘，再深按、深揉臀部肌群2分鐘，重點(diǎn)在環(huán)跳穴、疼痛點(diǎn)和條狀變性物部位。 （6）患者側(cè)臥醫(yī)者站在患者身后。右側(cè)前臂在患者肩臂部，固定腰以上部位，左手前后擺患者臀部，腰部的連結(jié)組織，然后令患者改仰臥位，醫(yī)者居一側(cè)。先將患者兩腿屈起再兩腿一同轉(zhuǎn)動，以牽拉運(yùn)動腰部，兩個手法操作共約3分鐘。 （7）患者仰臥，醫(yī)者將其患肢輕輕抬起，邊抬邊轉(zhuǎn)動髖關(guān)節(jié)，循序漸進(jìn)，二者協(xié)調(diào)同步，逐漸達(dá)到患肢抬高至90度，每次施法3分鐘。 （8）體位同上。醫(yī)者用食指、中指、無名指、小指以每秒6次的速度強(qiáng)力撥動小腿外側(cè)2分鐘。然后醫(yī)者兩手握成空拳狀，以每秒8次以上的速度強(qiáng)重?fù)舸蛐⊥韧鈧?cè)2分鐘。此時患者頓感輕松。 2、藥物熱敷法 將特制的中藥末（當(dāng)歸、羌活、紅花、白芷、防風(fēng)、乳香、沒藥、骨碎補(bǔ)、續(xù)斷、宣木瓜、透骨草、川椒、牛膝、杜仲、桑寄生各10克）裝入袋中加熱后敷于腰部20分鐘后撤下。 3、負(fù)壓撥罐法 患者俯臥位，醫(yī)者居一側(cè)，在腰部、臀部、下肢進(jìn)行定罐，主要穴位如：腎俞、大腸俞、環(huán)跳、殷門、委中、承山等穴位上進(jìn)行定罐，在腰部的太陽經(jīng)線、夾脊線和坐骨神經(jīng)走向施用走罐，萎縮部位可施用顫罐等。 4、功能鍛煉法 注意事項(xiàng)： （1） （2） 第八課 俗稱“閃腰”、“岔氣”。本病是以腰部一側(cè)或兩側(cè)劇烈疼痛，活動受限，不能翻身、坐立和行走為主癥的一種疾病。多因外傷、扭轉(zhuǎn)、牽拉而發(fā)生。 四聯(lián)復(fù)合療法（操作程序及要領(lǐng)） 1、 （1） （2） （3） （4） （5） （6） （7） （8） 2、藥物熱敷法 3、負(fù)壓撥罐法 4、功能鍛煉法 注意事項(xiàng)： （1） （2） 應(yīng)量力而行。 第九課 慢性腰肌勞損 四聯(lián)復(fù)合療法（操作程序及要領(lǐng)） 1、醫(yī)療按摩法 （1） （2） （3） （4） （5） （6） （7） （8） 2、藥物熱敷法 3、負(fù)壓撥罐法 在腰部的腎俞、大腸俞、氣海俞及阿是穴定罐，在腰部酸痛不適的部位大面積的走罐。共約20分鐘。 4、功能鍛煉法 注意事項(xiàng)： （1） （2） 第十課 梨狀肌綜合癥 四聯(lián)復(fù)合療法（操作程序及要領(lǐng)） 1、 （1） 下肢后側(cè)肌群，順序是自上而下重點(diǎn)在臀部和小腿外側(cè)，使其充分放松。 （2） 承山、陽陵泉、足三里等共約3-5分鐘。有消炎化瘀，通經(jīng)止痛之功效。 （3） 觸面積，滲透力達(dá)于深層組織為佳，重點(diǎn)深推坐骨神經(jīng)和腓總神經(jīng)走向共約3分鐘。有通經(jīng)解北，化瘀解痛之功效。 （4） 然后用右肘端深面有力的橫撥臀部的僵硬變性組織共約3-5分鐘。有加速軟組織代謝，化瘀止痛之功效。 （5） 牽拉運(yùn)動，然后右手握膝，左手握踝進(jìn)行順時針和逆時針轉(zhuǎn)膝運(yùn)動共約3分鐘。有滑利關(guān)節(jié)，松解粘連之功效。 （6） 空拳狀，以每秒鐘8次以上的速度快速敲擊大腿和小腿外側(cè)，兩個手法共施術(shù)5分鐘。有松馳肌群，通暢神經(jīng)等功效。 2、藥物熱敷法 3、負(fù)壓撥罐法 4、功能鍛煉法 注意事項(xiàng)： （1） （2） 第十一課 膝關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎 初期癥狀為`增生物或輕度骨刺過度刺激臨近組織，造成局部損傷性炎癥，致使膝部有時酸痛懼寒，遇熱或稍加活動后癥狀逐漸消失。 如早期炎癥未能得到及時治療，其損傷范圍逐漸加大，炎癥程序逐漸加重，導(dǎo)致病情升級，出現(xiàn)膝部酸痛無力，上下樓梯感覺更為突出。采用四聯(lián)復(fù)合療法治療此病療效甚佳。 四聯(lián)復(fù)合聯(lián)法（操作程序及要領(lǐng)） 1、醫(yī)療按摩法 （1） 并大幅度緩緩揉動髕骨邊緣組織，動作由淺入深，速度由慢到快，以每秒揉動兩次的速度施術(shù)約3分鐘，使其軟組織充分放松。 （2） 大魚際外側(cè)用力轉(zhuǎn)揉髕骨下緣及鄰近組織3分鐘，然后改右手拇指和食指用力拿住髕骨兩側(cè)，盡力下移，用右手大魚際外側(cè)深揉髕骨外緣及鄰近組織3分鐘，內(nèi)外膝眼和疼痛部位是重點(diǎn)施術(shù)部位，操作時，部位愈準(zhǔn)，用力愈深，效果愈佳。 （3） 泉，然后兩手食指端深揉委中穴，以局部酸脹或麻脹為最佳，共施術(shù)5分鐘，對通經(jīng)止痛有其顯效。 （4） 局部滲透性發(fā)熱為最佳，此法對消炎止痛有其良效。 （5） 此時頓感輕松舒適。 （6） 部，用右手抓住踝部，以膝關(guān)節(jié)為軸進(jìn)行由小到大的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動約3分鐘，再進(jìn)行膝關(guān)節(jié)屈伸運(yùn)動，將膝關(guān)節(jié)彎曲到最深度，再緩緩拉直，由慢至快，往返屈身數(shù)十次，對于滑利關(guān)節(jié)，改善膝部運(yùn)動障 礙有顯效。 （7） 部位，其右手抓住踝部，進(jìn)行由慢快由小到大的轉(zhuǎn)膝運(yùn)動，每次施術(shù)共約3-5分鐘。對通經(jīng)化瘀滑利關(guān)節(jié)有較好的治療作用。 2、藥物熱敷法 將物制的中藥末（當(dāng)歸、羌活、獨(dú)活、乳香、沒藥、紅花、白芷、防風(fēng)、骨碎補(bǔ)、續(xù)斷、木瓜、透骨草、川椒、牛膝各10克）裝入袋中加熱敷于膝部20分鐘，此法輔助醫(yī)療按摩法治療膝部關(guān)節(jié)炎效果較好。 3、負(fù)壓撥罐法 在膝關(guān)節(jié)周圍及有關(guān)穴位進(jìn)行負(fù)壓力大小不同的走罐、定罐、滑罐重點(diǎn)在膝關(guān)節(jié)周圍和梁丘、犢鼻、足三里等穴位。此法輔助醫(yī)療按摩法治療膝部關(guān)節(jié)炎有極佳的輔助作用。 4、功能鍛煉法 可練習(xí)股四頭肌舒縮和膝關(guān)節(jié)的屈伸活動，以增強(qiáng)下肢肌力，防治肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。 注意事項(xiàng)： （1） （2） 第十二課 坐骨神經(jīng)痛 四聯(lián)復(fù)合療法（操作程序及要領(lǐng)） 1、醫(yī)療按摩法 （1） （2） （3） （4） 2、藥物熱敷法 3、負(fù)壓撥罐法 4、功能鍛煉法 |
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