[概述]
帶狀皰疹是一種病毒性皮膚病,其特點是呈帶狀出現的成簇水泡,痛如火燎,每多纏腰而發,稱為帶狀皰疹,又名‘纏腰火丹“,又因其狀如蛇行又名”蛇丹“等。
[病因病機]
1、肝經郁熱 多由情志內傷,肝經郁火,復感火熱時毒,客于少陽,厥陰經絡,熏灼肌膚,脈絡而發為皰疹。
2、脾經濕熱 多因飲食不節,損傷脾胃,致脾經濕熱內蘊,復感火熱時邪,客于陽明,太陰經絡,浸淫肌膚,脈絡發為皰疹。
3、瘀血阻絡 病人則皮損表面火熱濕毒得以外泄,皰疹消退。但余邪滯留經絡,久久不除,以致氣虛血瘀,經絡阻滯不通,多見于老年體弱者。
[證候特征]
該病的臨床表現以脅肋等部位呈簇條狀皮疹、水皰,排列如帶狀,灼熱樣劇痛為特點。臨床上分于肝膽火旺,脾胃濕熱和氣滯血瘀三型。肝膽火旺的臨床特點為皮損鮮紅,灼熱刺痛,伴口苦煩躁易怒,小便短赤;脾胃濕熱型以皮損淡紅,起黃白水皰,滲水糜爛,伴食欲不振,腹脹;氣滯血瘀型為皮疹消退后,局部仍然疼痛不止,舌質暗有瘀斑。
[治療]
1、肝膽火旺
取穴:皮疹水皰局部,外關、曲泉、太沖、俠溪、血海、膽俞
刮拭順序:先刮背部膽俞,再刮皮疹水皰局部,然后刮前臂外關,刮下肢血海、曲泉,最后重刮足部俠溪、太沖。
刮拭方法:瀉法
方義:局部刮拭可引毒外泄祛瘀止痛;外關為手少陽經的絡穴能疏利少陽經氣,瀉在表之火毒;取肝經原穴太沖配膽經滎穴俠溪。,以瀉肝膽郁火;曲泉可清利肝經濕熱;血海瀉熱化濕,祛瘀止痛。
2、脾經濕熱
取穴:皮疹水皰局部、陰陵泉、三陰交、內庭、血海
刮拭順序:先刮皮疹水皰局部,再刮下肢內側血海至三陰交,然后刮足背部內庭。
刮拭方法:瀉法
方義:刮拭皮損局部以瀉熱除濕毒;陰陵泉、三陰交、健脾以運濕祛毒邪;內庭能清利陽明濕熱;血??汕鍩崂麧瘢鲋雇础?br>
3、瘀血阻絡
取穴:阿是穴
刮拭順序:按刮痧療法刮拭順序進行刮拭。
刮拭方法:平補平瀉
方義:取阿是穴疏通局部經絡,祛瘀瀉毒。
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