試論養生以調氣為先

明代張景岳曾述：“人之有生，全賴此氣”。可見，氣是生命的動力，元氣-宗氣-營衛之氣，調節機能運行，控制平衡穩定，促進新陳代謝，提高免疫功能，防治疾病，保健養生[1]。人體疾病的發生，無外乎氣的失調，或是氣的功能減弱之氣虛，或為氣的運行失常的氣機失調，是疾病發生的基本機理。故此，氣機調暢則五臟六腑功能正常運行；反之，氣機失調則五臟六腑氣化功能失常，機體新陳代謝失衡，勢必百病叢生。因此，人的生命賴氣以生，氣存則生，氣失則亡，故善養生者，必知養氣[2]。

氣源于水谷，具有溫煦潤澤功能，是構成人體和維持人體生命活動的基本物質[3]。人體臟腑經絡等組織器官都是氣活動的場所，臟腑經絡的一切活動，又無一不是氣活動的體現，所以說氣是人體生命的根本。《黃帝內經》認為，人的生命是由于天地間陰陽之氣的正常變化而衍生的，如果天地間沒有這種正常的變化，人的生命就不會存在。人在胎兒時期，通過母體與天地之氣發生微妙而又緊密的聯系；出生之后，內外環境直接通應，此時生命的延續既要依賴于體內氣的生成和運行的正常，又在很大程度上依賴于天地之氣對人體之氣的沖和調整。正如明代陳繼儒《養生膚語》所述：“天地以氣生人，故人一日一時，未嘗能離乎氣。”

在人體內部，也運行著具有無限活力的“氣”，人之所以有生命，也就是構成人體之“氣”所具有活力的表現。[4]正如《素問·六微旨大論》曰：“出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。故非出入，則無以生、長、壯、老、已；非升降，則無以生、長、化、收、藏”。同時《道藏·洞真部》胎息經也提出：“胎從伏氣中結，氣從有胎中息。氣入身來為之生，神去離形為之死。知神氣即氣往。若欲長生，神氣向往。心不動念，無來無去，不出不入，自然常往。勤而行之，是真道路?！?/p>

《黃帝內經》從外感邪氣、情志過激、過勞所傷之“九氣為病”，論述“百病生于氣”的發病學觀點。人體疾病的發生，多與氣相關，如氣的功能減弱之虛證，或為氣運行失常的氣機失調，這是疾病發生的機理之一。《素問·舉痛論》中所提及的：“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，炅則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結”。旨在說明各種疾病的發生與氣的運動變化有著不可分割的密切關系，這也成為了歷代醫家治病的理論淵源。張介賓在《景岳全書》中曾提到：“謂氣之為用，無所不至，一有不調，則無所不病。故其在外，則有六氣之侵；在內，則有九氣之亂。而凡病之為虛為實，為寒為熱，至其變態，莫可名狀。欲求其本，則止一氣字足以盡之”。故而，氣無處不在，無處不有，周流不息，內到臟腑，外達肢節，循環經絡，氣機失常，則氣血失調，陰陽失衡，臟腑紊亂，百病叢生[5]。

現代生活中各種疾病十有八九都由氣滯所致。因情感、學習、工作及生活中所出現的種種矛盾和壓力，導致人體內氣機失常，身體將出現一系列不適，甚至危及身心健康。如當一個人憤怒時最初僅僅在臉上有所變化，或蒼白，或赤紅，或胸腹部有暫時性的脹滿，此時若不引起足夠的重視，依然控制不了郁怒的情緒，用不了多久就會出現胸口堵悶，心慌，胃區飽脹，或感覺脊背板硬，頭脹發木，視力模糊或大便失常，經期紊亂，甚至絕經，兩腿沉乏無力等癥狀。同時，憤怒、暴喜、悲亢、驚亂、恐懼等負面情緒，是一種破壞性的情感，長期被這些負面情感困擾會導致氣機不暢，而引致身心疾病的發生。

情志不遂，氣機失調對人體的影響要引起我們足夠的重視。氣為血之帥，且氣能行血，故血病有時與氣有著密切聯系，如氣滯會造成血瘀，相反血瘀又會加重氣滯，病情就會在不知不覺中加重。氣滯血瘀就有可能使我們的血液代謝系統功能紊亂，如造成血液黏稠或血沉增快，嚴重者出現血壓增高，血栓形成，甚至導致心腦系統疾病。而如今很多疾病用了各種治療方法而無法得到痊愈甚至是好轉，原因在于任何一種疾病關鍵皆在解決氣血循環的問題，只有氣血沖和，病始乃愈。正如《素問·調經論》提出“人之所有者，血與氣耳?！?，《丹溪心法·六郁》也論述：“氣血沖和，萬病不生”。因升降出入“總不外乎一氣”。所以病之發生，氣血首當其沖，故“百病生于氣也”[6]?，F代醫學各種高科技的治療手段，很大程度上只是解決了疾病的癥狀，沒有解決疾病的根本問題。全國名老中醫顏乾麟教授在治療心血管疾病上“化瘀必先調氣”，重視調氣的運用，且臨床療效頗佳[7]。而我們在防治疾病時，更應注重防患于未然，先調氣養生。

俗語有“生命在于運動”，說明生命是個動態實體，而氣則是生命的動力，故很多養生之法多從調氣入手，如各種氣功心法等。離開調氣之法的養生，那不是真正意義上的養生。正因氣是生命的動力，只有氣機暢達，元氣充沛才能使機體保持健康，并益壽延年。針對亞健康者，亦可通過調氣或補氣來治療，使潛藏之疾消散于無形。正如張介賓在《景岳全書》中論述：“夫所謂調者，調其不調之謂也。凡氣有不正，皆賴調和，如邪氣在表，散而調也；邪氣在里，行而調也；實邪壅滯，瀉而調也；虛羸困憊，補而調也。由此類推，則凡寒之、熱之、溫之、清之、升之、降之、抑之、舉之、發之、達之、劫之……，正者正之、假者反之，必清必靜，各安其氣，則無病不除，是皆調氣之大法也?！?/span>

氣機舒暢才是不老藥。人生在世，知足常樂，淡泊名利，安分守己，清心寡欲，心平氣和，不生悶氣，不生怒氣，均可延緩衰老。過度憂愁，情緒過激，疑心太重，妒忌成性，苛求于人，喜歡攀比，都不利于心理平衡而有害健康。正如我們耳熟能詳的“不氣歌”中說得好：別人生氣我不氣，氣出病來無人替。為了小事發脾氣，回頭想想又何必。鄰里親朋不要比，兒孫瑣事由它去。人生就象一場戲，因為有緣才相聚。我若氣死誰如意，惜氣才是好主意。

最早倡導調氣養生的管仲在《管子》一文中指出：氣是人體生成及生命活動的基礎，“精也者，氣之精者也”；《靈樞·天年》云：“氣以度行，六腑化谷，津液布揚，各如其常，故能才長久”；《素問·生氣通天論》云：“失其所，則折壽而不彰”，皆是主張調攝真氣以卻病延年。漢代王充在《論衡》中說：“夫稟氣渥則其體強，體強則命長。氣薄則其體弱，體弱則命短，命短則多病壽短?！睂O思邈在《千金方》中引用彭祖之語“行氣不已，亦可得長年”來說明調氣可以延年，并記載了彭祖的“和神導氣之法”?？梢姎馀c養生有著密不可分的關系。

國醫大師雷聲遠一生注重調氣養生，他的益壽格言：適應時變，防御邪氣；隨從時節，因機充氣；清心寡欲，安神養氣；凡事容忍，不動肝氣；調節飲食，健旺中氣；勞動鍛煉，靈活骨氣；適情怡性，固全精氣；吐故納新，充盛元氣[8]。

也曾聞聽有位已步入期頤之年的老人認為：“長壽的秘訣最重要的是不要生氣，俗話說，氣一氣，老一老，三國中的周瑜就是心胸狹窄被氣死的。”人只要思想開朗，心胸豁達，周身氣機暢達，氣血沖和，便可祛病延年。故善養生的人必首重調氣，氣機調和則益壽延年。

綜上所述，氣機調暢為生命之常，氣機失調為生命之變，調暢氣機是為防病治病之關鍵。通過調氣，最終達到“以平為期”之目的，方能防病保健。我們要想不生病，首先應調整好自己的七情六欲，因為情欲與氣機息息相關。所謂知足者常樂，恬惔虛無等許多至理名言無不是在教誨我們如何修身養性，這正是為了氣機調和，遠離疾病嗎？

參考文獻 略

（編輯：湘泉）