寶寶每次感冒后,咳嗽總是拖拖拉拉半個月,媽媽們往往各種藥、各種偏方都用了,寶寶依然不見好。其實,去除引起咳嗽的病因才是治療咳嗽的關鍵,找到病因、去除,咳嗽自然就會好。 寶寶為什么會咳嗽? 很多寶寶感冒之后都會咳嗽,當病毒、細菌感染引起了炎癥,對呼吸道產生刺激后,就會開始咳嗽。從部位上講,可涉及鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎、支氣管炎、肺炎等。 由過敏導致的咳嗽,一般都會突然發作。寶寶遇到過敏原后,幾分鐘到2小時內就會出現明顯癥狀:打噴嚏、流鼻涕并很快出現咳嗽,嚴重的還有可能出現喘憋。但癥狀很容易和呼吸道感染混淆,媽媽們一定要細心分辨。 當寶寶聞到二手煙、霧霾、尾氣、炒菜的油煙等刺激性味道,也會引起咳嗽,但很短暫,一般不會有什么問題。 有的時候寶寶氣管異物也會引發咳嗽,曾經有個9個月的寶寶咳嗽了很久,都查不出原因,最后竟在支氣管中發現了一小塊花生碎,而且氣管內已出現感染。 你家寶寶屬于哪種咳? 全天都會發作 呼吸道感染造成的咳嗽一般全天都會發作,比如感冒引發的咳嗽,寶寶會不分任何時段的咳嗽 半夜和清晨咳嗽 多半和上呼吸道(感冒)有關,有時感冒會有鼻涕,當寶寶平躺時鼻涕會倒流到咽喉部,出現嗆咳,時間往往是半夜或清晨。也可以懷疑是鼻炎或腺樣體肥大。 突然的劇烈咳嗽 在進入某種環境,或是接觸了某種物質后突然咳嗽,在排除刺激性氣體的情況下,那就可能是過敏造成的 沒痰的咳嗽 很多媽媽以為,沒有痰的干咳會輕一些,其實不然。試想一下,那些誘發咽喉燥癢的咳嗽會一直停不下來,甚至咳到干嘔,而如果有痰的話,一旦咳出痰來,就會舒服多了。實際上,無論是什么原因引發的干咳,只要持續咳,最終都會刺激呼吸道黏膜分泌痰液,最后轉化成有痰的咳嗽。 有痰的咳嗽 很多媽媽覺得有痰咳嗽病情比較嚴重,其實剛好相反。寶寶痰多、鼻涕多更容易排出,病情并不嚴重。當寶寶咳嗽有痰了,代表寶寶的病快好了。 淺咳 一般就在嗓子里咳,咳嗽的頻率很快,聽起來很短促。寶寶痰多、鼻涕多的屬于淺咳,病情往往沒那么嚴重。但是到了晚上當寶寶平躺時,鼻涕會倒流到嗓子里引起咳嗽,使寶寶晚上經常咳醒而休息不好。 深咳 深咳的位置偏低,一般在氣管、支氣管、和肺里頭,一聽就像是胸腔里發出來的聲音,而且每次咳的時間相對比較長。深咳因為位置靠下,寶寶往往沒有能力把痰咳出來,寶寶咳嗽很費力或者咳完以后并沒有輕松的感覺,這時候病情比較嚴重。深咳是不分白天晚上都一樣的咳,有的寶寶白天咳得會更厲害,但晚上相對較輕,反而能睡個好覺。 寶寶咳嗽了吃什么藥! 對于感冒引起的咳嗽,要以盡量不用藥、少用藥、局部用藥(霧化)、口服用藥為目標,不要盲目服用抗生素。對于痰多、久咳不愈的寶寶可以選用化痰糖漿和霧化治療。 有寶媽問:寶寶感冒是因為呼吸道感染引起的,是炎癥啊,就得吃消炎藥才行啊! 其實這是不對的!只有在細菌感染的情況下使用抗生素才能奏效,而對于絕大多數感冒病毒引起的咳嗽,抗生素根本不起作用!所以,咳嗽需要服用抗生素的情況并不多,一定要在醫生的許可下使用抗生素。 需要強調的是,亂服用抗生素可能會讓寶寶出現過敏、腹瀉等問題,還會對寶寶的健康造成長期影響,導致如肥胖、濕疹、哮喘等風險增加。 如果寶寶得的是普通感冒,屬于自限性疾病,家長護理得好完全可以不藥自愈。 2歲以內的寶寶不應該吃任何一種非處方止咳藥,像可待因之類的止咳藥物是針對中樞神經系統疾病,呼吸道感染的寶寶根本不需要! 鹽酸氨溴索(沐舒坦),它是一種酶類藥物,可以將痰液中的蛋白質消化掉,使粘稠的痰液變稀釋,就能比較容易排出了。 為什么寶寶的咳嗽一直不好? 有的寶寶咳嗽反反復復一直不好,一咳就好幾個星期,其實就是因為沒有用藥物幫TA盡快把痰液排出來。每次只靠寶寶自己咳嗽來排痰,而咳嗽又使黏膜再次受刺激而分泌新的痰液,有了新的痰液,寶寶又要咳嗽,如此反復,咳嗽時間就長了。 所以使用化痰藥后,痰液減少了,寶寶咳嗽得也就少了,黏膜被刺激的機會少了,痰液就會越來越少。所以,治療咳嗽的目的不是止咳,是化痰! 霧化是化痰的最好方式! 利用霧化有利于止咳、止喘,也利于清理、排出呼吸道分泌物,也就是痰液。 咳嗽屬于局部性疾病,如果給寶寶服用口服藥,經過腸胃吸收再到血液再到患處,時間久,藥效弱。而霧化機將藥物以霧氣的形式,直接從寶寶的鼻子和口腔到達整個呼吸道,針對性很強,不僅見效快,而且副作用小。 ● 化痰: 鹽酸氨溴索(沐舒坦)它是一種酶類藥物,可以將痰液中的蛋白質消化掉,使粘稠的痰液變稀釋,就能比較容易排出了。 ● 止咳: 當寶寶咳嗽嚴重到影響生活時,在醫生許可下,可以霧化吸入沙丁胺醇。 ● 支氣管哮喘: 可以使用支氣管解痙藥+皮質激素。 ● 增加呼吸道濕度: 霧化生理鹽水,來幫助寶寶濕潤呼吸道,可以減少和避免寶寶呼吸道感染,是個非常安全的保健做法。 幫寶寶咳出痰,拍背! 小寶寶咳嗽、咳痰很費勁 有時即使霧化之后都不能咳出痰液 這時就需要家長的幫忙了 幫寶寶咳出痰最有效的方式就是拍背! 拍背的正確方法 手型 握成空心掌,拍的時候才不會疼,而且震感明顯 力度 利用抖動手腕的力量,而不是整個手臂用力。拍的時候不可以太輕了,不然沒效果 姿勢 1. 將小寶寶豎抱在肩上,寶寶的下頜要超過肩膀的高度,進行拍背 2. 能自己坐穩的寶寶,就可以坐在家長腿上進行拍背 3. 再大一點的寶寶就可以自己趴在床上,家長用兩只手來拍背,雙手的效果更好 方向 遵循從下往上,從兩邊向中間的順序,更利于寶寶咳出痰 PS:我們拍痰的目的,不一定非要讓寶寶從嘴里吐出來,只要從氣管內排出咽到消化道里也是可以的 咳嗽老不好,不會咳成肺炎吧! 每次寶寶感冒咳嗽,拖拖拉拉總不好,很擔心會不會轉成肺炎! 崔醫生說:肺炎是一種疾病,而咳嗽就和發燒一樣,是疾病產生的癥狀!肺炎會出現咳嗽,但咳嗽并不意味著就是肺炎。當寶寶感冒了,防御能力低下時再次感染了導致肺炎的病原體,才可能得上肺炎。 你不能錯過的知識點 |
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