【組成】大黃四兩,去皮,清酒洗(12g) 甘草二兩,炙(6g) 芒硝半升(9g) 【用法】上三味,以水三升,煮二物至一升,去滓,內(nèi)芒硝,更上微火煮令沸,少少溫服之。現(xiàn)代用法:按原方比例,水煎服。 【功效】緩下熱結(jié)。 【主治】陽明病惡熱口渴,便秘,腹?jié)M拒按,舌苔正黃,脈滑數(shù)。 【方解】調(diào)胃承氣湯不用枳、樸,而大黃與甘草同煎,后下芒硝,為緩下之劑,主治陽明熱結(jié)無痞滿之證。 【臨床應(yīng)用】加減應(yīng)用或與西藥合用,用于治療急性扁桃體炎、慢性咽炎、產(chǎn)后腹痛及老年熱病后期便秘、肺源性心臟病(簡稱“肺心病”)合并肝損害、有機磷農(nóng)藥中毒、晚期消化道腫瘤、急性心肌梗死等疾病,證屬陽明熱結(jié),胃腸燥熱者。 【現(xiàn)代研究】用大腸桿菌內(nèi)毒素(ET)靜脈注射造成家兔內(nèi)毒素血癥模型,觀察調(diào)胃承氣湯對模型動物的解毒作用。結(jié)果表明,灌服該方可抑制模型動物的發(fā)熱效應(yīng),減少血漿ET含量,降低血漿腫瘤壞死因子(TNF)水平,降低血清脂質(zhì)過氧化物(LPO)含量,增加超氧化物歧化酶(SOD)活性,抑制腦脊液前列腺素E(PGEz)、環(huán)磷酸腺苷(cAMP)升高效應(yīng),減輕臟器組織病理損害,體現(xiàn)了多方面的治療作用。為驗證和比較三承氣湯沖劑在腹部外科圍手術(shù)期使用的效果,用三承氣湯沖劑分別從小鼠胃腸推進率和胃腸容積變化、家兔腸運動功能等幾方面進行了觀察比較。結(jié)果表明,三承氣湯沖劑能顯著增加實驗動物的胃腸炭末推進率。大承氣湯沖劑和調(diào)胃承氣湯沖劑能顯著增加實驗動物的胃腸容積。三承氣湯沖劑均能顯著增加實驗動物的腸蠕動和腸腔壓力,其中大承氣湯沖劑藥效高,作用時間長;加味小承氣湯沖劑藥效較小;調(diào)胃承氣湯沖劑藥效高但作用時間短[3]。 【參考文獻】 [1]余林中,黃泳,吳銳.調(diào)胃承氣湯對家兔內(nèi)毒素溫病模型的解熱作用研究.中國實驗方劑學(xué)雜志,1997,3(3):26~27 [2]余林中,黃泳.調(diào)胃承氣湯對家兔內(nèi)毒素血癥的解毒作用.中藥新藥與臨床藥理,1999,10(6):347~348 [3]解基良,田在善,吳咸中.三承氣湯沖劑對實驗動物胃腸功能影響的觀察與比較.中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志,1996,2(5):355~357 |
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