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胃部疾病 兩位僅僅是以反酸、燒心、脹氣、打嗝這些小癥狀來到消化科就診的患者，半年后分別發展成了萎縮性胃炎和嚴重的十二指腸球部潰瘍。是什么讓他們的病情在短短半年內急轉直下？ 案例一 患者是一個工作繁忙、生活極其不規律的商業人士，有著十年的病程，對自己的疾病不是很在意，平常有癥狀時也就只是隨便吃點藥應付一下。隨著疾病的加重，半年時間就發展為嚴重的十二指腸球部潰瘍。 案例二 這位患者平常有很嚴重的胃脹、打嗝、食欲不佳等狀況，于是就非常擔心自己的疾病造成心理壓力過大，日常的生活、飲食都受到了影響，不敢亂吃亂動。長此以往，病情加重，身體的營養狀況也受到了明顯影響。 專家告訴我們，這兩個案例是消化科門診中常見的兩大類疾病，與胃酸的分泌有關。胃酸分泌過多或過少都會引發消化系統難以修復的損傷。 胃酸的功能 ①胃的消化酶要在酸性環境中才能被激活，才能消化吃進去的食物； ②胃部的酸性環境能起到一個屏障功能，消滅有害細菌保護腸道。 胃酸的分泌 【保護因子】正常人的胃粘膜之所以不會被胃酸腐蝕，是因為胃粘膜表面有著諸多保護因子，比如胃粘膜上的粘液、粘膜上皮、內分泌激素等； 【破壞因子】但是，也存在著對胃粘膜的破壞因子，比如幽門螺桿菌、胃酸、胃里的消化酶、抗凝藥物等。 當胃酸長期分泌過多，胃粘膜就會被破壞，發生炎癥或潰瘍，還會引起反流性食管炎、十二指腸潰瘍等；胃酸分泌過少主要與萎縮性胃炎有關。 酸性食物 既然胃酸過多或胃酸過少都會致病，那么酸性食物或者酸性飲料會不會對胃黏膜造成破壞呢？ 在節目現場，主持人選擇了檸檬汁、白醋和酸奶分別對動物的胃進行了浸泡，但并沒有出現顯著的異常。 原來健康的胃黏膜上有足夠強大的保護因子，即使是胃酸這樣的強酸也不會對其造成傷害，更不用說檸檬汁、白醋和酸奶這些弱酸性飲料了。 朱主任指出，如果是正常健康人，平時吃檸檬、酸奶、醋等酸性食物，是不會傷害胃黏膜的，但對于已經出現胃潰瘍和胃炎的人群來說，他們的胃黏膜已經出現了破損，保護因子變弱了，就要盡量少吃這類食物，避免加劇胃粘膜的損傷。 癥狀表現 ●胃潰瘍癥狀（胃酸分泌過多）：反酸、燒心、反胃、吞酸、規律性饑餓痛； ●萎縮性胃炎癥狀（胃酸分泌過少）：消化不良、打嗝、胃脹、食欲差、腹不適。 日常生活、飲食習慣 日常生活中，哪些飲食、生活習慣會讓胃酸的分泌打破正常的規律出現異常呢？ 專家告訴我們，生活節律長期紊亂會讓胃酸過多；紅薯、年糕、湯圓、咖啡、濃茶也是容易讓胃酸過多分泌的食物，本身就愛反酸、燒心、食道燒灼感明顯的人群應該少吃。 【建議】胃病患者應盡量選擇發面類食物、小米粥等更容易消化的食物，但是也不提倡單一飲食，營養應該要全面。
幽門螺桿菌 幽門螺桿菌作為胃黏膜的破壞因子，長期感染可能會對胃黏膜造成損傷甚至引發萎縮性胃炎。 但是，周主任指出，如果您沒有消化道腫瘤的家族遺傳背景，年齡低于45歲，而且沒有明顯的消化道癥狀，只需要定期觀察即可，不必過于緊張給自己造成過大的心理負擔。
臨床經驗 臨床上有太多的患者在就診時不會描述自己的病情，只顧表達焦慮的情緒；或者認為找醫生看病就是開點藥緩解癥狀導致病情延誤，很小的癥狀拖成了不可逆轉的重癥。 如何在就診的短時間內清楚的表達自己的病情？ 就診時提供有效信息一：最困擾您的主要癥狀 就診時提供有效信息二：病程多長時間 就診時提供有效信息三：伴隨癥狀以及自己應對的辦法 【專家建議】 ①如果出現胃部不適，尤其是近期出現的一些胃部癥狀如胃疼、反酸、胃脹等，要及時到醫院就診，聽從醫生的建議。 ②在日常生活中，我們也要注意改善生活習慣、飲食習慣，預防或緩解胃部疾病的發生、加重。
胃鏡檢查 懷疑自己胃粘膜受損的人群，可以到正規醫院的消化科，通過簡單的胃鏡檢查幫助確診。 朱主任特別指出，膠囊胃鏡雖然沒有痛苦且操作簡單，但目前在臨床上并不推薦用來診斷胃病，因為它可觀測的范圍還有死角，容易遺漏病情。
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