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您有頸痛無(wú)力、胸背疼痛、胸悶氣短、肩部疼痛、夜寐加重嗎？ 近年來(lái)，在脊柱生物力學(xué)研究和臨床研究領(lǐng)域出現(xiàn)了把疾病從局部觀開始轉(zhuǎn)向整體觀的趨勢(shì)，其中的一個(gè)新名詞就是所謂的“頸胸肩復(fù)合體”。這一趨勢(shì)代表了機(jī)械形態(tài)學(xué)途徑向動(dòng)態(tài)變化的形態(tài)——功能學(xué)轉(zhuǎn)化。與經(jīng)典頸椎病病人所變現(xiàn)的下行性頸肩背痛不同的是，這一類型病人更突出表現(xiàn)為脊柱及上肩帶區(qū)域生物力學(xué)失衡問題，而非神經(jīng)損傷或刺激。
病理特點(diǎn)：胸椎后凸，兩肩不等高，拮抗肌群動(dòng)力失衡。
1.胸椎后凸。患者有長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或體態(tài)的習(xí)慣，或因身體先天素質(zhì)關(guān)系，表現(xiàn)為明顯的圓背體態(tài)。由于胸椎后凸，出現(xiàn)頸曲加大的代償性姿勢(shì)改變，并在胸椎水平出現(xiàn)椎體前后錯(cuò)移的現(xiàn)象。 2. 兩肩不等高。因“右利手”體態(tài)的原因，多數(shù)成年人存在明顯的胸椎向右側(cè)凸，頸椎則出現(xiàn)向左側(cè)凸。兩肩不等高只要維持在一定范圍內(nèi)，并不會(huì)引起任何不適，但如果超出一定限度，就會(huì)引起肩帶問題，較低一側(cè)的肩胛骨出現(xiàn)下垂、內(nèi)旋移位，導(dǎo)致肩胛骨關(guān)節(jié)盂空間朝向改變，使盂肱關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，激發(fā)附著喙突后的胸小肌出現(xiàn)痙攣、肥厚。 3. 拮抗肌群動(dòng)力失衡。在肌肉活動(dòng)過(guò)程中，相關(guān)肌群要始終維護(hù)相互平衡與協(xié)調(diào)，尤其在頸肩部，其活動(dòng)靈活度較大，關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性差，更要依靠強(qiáng)有力的肌肉保護(hù)。此外，頸肩部肌肉縱橫交錯(cuò)，深淺重疊，在活動(dòng)中要始終伸縮有序，相互協(xié)調(diào)。一旦由于負(fù)重外傷、姿勢(shì)不當(dāng)、體位失調(diào)、肌肉萎縮或脊柱等因素發(fā)生問題，就可牽涉到各組肌肉之間的平衡。此外，還可由于脊神經(jīng)刺激引起頸肩腰背部肌肉疼痛。
由此可見，充分的肌力儲(chǔ)備對(duì)于脊柱平衡和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)具有主導(dǎo)性作用，這一基本概念，不僅對(duì)臨床診斷與治療，而且對(duì)鍛煉防治也有十分重要的意義。此外，能否讓肌肉在平時(shí)避免不必要的收縮狀態(tài)是減少肌肉、韌帶勞損的另一重要環(huán)節(jié)。
上海市黃浦區(qū)香山中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立推拿科門診，采用陸氏正骨手法，在治療頸腰背痛方面安全有效，深受患者歡迎。 香山中醫(yī)醫(yī)院推拿科 門診時(shí)間：周一至周五 8:00~16:30
（欄目合作：香山中醫(yī)醫(yī)院 編輯：高磊）
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