大愛中醫(yī)：了解你身體的大格局了解你的健康！

我們?cè)趯W(xué)習(xí)當(dāng)中有兩個(gè)“機(jī)”一個(gè)是氣機(jī)，還有一個(gè)是病機(jī)

簡(jiǎn)單地講，氣機(jī)就是人體的生理，正常狀態(tài)人體的氣是怎么走的。

病機(jī)其實(shí)是中醫(yī)的病理，因?yàn)橥飧辛⑵咔榛蛘攥F(xiàn)在的生活方式，或者因?yàn)槟昙o(jì)大氣虛了，它正常的氣機(jī)出了問(wèn)題才出現(xiàn)了病機(jī)，有了這個(gè)病機(jī)才有了那些癥狀。

所以，有些醫(yī)生說(shuō)要忘掉那個(gè)診斷，其實(shí)不光要忘掉西醫(yī)的診斷，也要忘掉中醫(yī)的診斷。

比如說(shuō)一個(gè)病人他來(lái)了，尤其是老年人，他也許有腎虛，還有肝陰肝血淤，可能還有心虛，還有水腫，那光中醫(yī)診斷就有五六個(gè)、七八個(gè)，這跟西醫(yī)是一樣的呀，有冠心病，有糖尿病，血脂也高，然后腦動(dòng)脈也運(yùn)行不好。

那我們中醫(yī)是不是一個(gè)一個(gè)去治呢？或者是根據(jù)一個(gè)病再去辨證論治呢？

不是。實(shí)際上是一個(gè)問(wèn)題，我們說(shuō)治病求本。

“本”是什么意思呢？

其實(shí)是讓這個(gè)病機(jī)從失常的狀態(tài)回到你正常的狀態(tài)，所以在中醫(yī)里面都有一個(gè)叫——常和變。這個(gè)變有千千萬(wàn)萬(wàn)，那么我們把這個(gè)變回到正常狀態(tài)，常只有一個(gè)狀態(tài)。?；貋?lái)了，那所有的東西都回來(lái)了。

實(shí)際上還有兩個(gè)機(jī)。

一個(gè)是神機(jī)，《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面它這個(gè)“神”說(shuō)得很多。我讀大學(xué)的時(shí)候,當(dāng)時(shí)我就把《內(nèi)經(jīng)》里面關(guān)于神的部分都找出來(lái)看了一遍，因?yàn)楫?dāng)時(shí)我們教科書里面都說(shuō)：這個(gè)是屬于唯心主義，是古代樸素的哲學(xué)等等。我把它都搜了一遍，我發(fā)現(xiàn)這個(gè)東西非常重要。

還有一個(gè)是什么機(jī)？

天機(jī)！神機(jī)和天機(jī)其實(shí)是屬于道家的部分，或者道醫(yī)里的部分，也許是中醫(yī)的源頭。而我們現(xiàn)在的中醫(yī)呢，其實(shí)是主要在氣機(jī)和病機(jī)這個(gè)部分。

神機(jī)和天機(jī)，這兩個(gè)部分呢，我所知不多，比如在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面有五運(yùn)六氣的問(wèn)題。有每年這個(gè)氣的變化，那么這一年就會(huì)有什么樣的病。

我們現(xiàn)代人的生活方式亂掉了，所以差不多各個(gè)人的神都是亂的。那你可以想象，有一個(gè)病人，他有各種各樣的癥狀，然后我們?nèi)マq證，辯證出來(lái)是有肝熱，或者有小腸熱，有各種各樣的方式來(lái)治療，有吃藥，有針灸。

但是有一個(gè)問(wèn)題，如果他生活方式不正常，他晚上11點(diǎn)才睡覺，睡覺前還在打電話，還在想股票，還在看電視，他的神亂了以后，神機(jī)一亂，氣機(jī)肯定亂，氣機(jī)一亂就成病機(jī)了，所以這非常重要。

這也是道家里面強(qiáng)調(diào)的要清靜，要無(wú)為，要簡(jiǎn)單。那么當(dāng)你的心非常簡(jiǎn)單的時(shí)候，很多部分就解決了。

下面講一講我平?？床〉臅r(shí)候怎么來(lái)判斷這個(gè)病。中醫(yī)既然是講到氣，其實(shí)就是“能量生成圖”……這個(gè)大家都知道的有三個(gè)圓圈，上焦、中焦和下焦。

先天的精化生了元?dú)猓@是父母給我們的。這個(gè)是中氣，我們每天要吃飯，也叫水谷之氣。在媽媽肚子里面的時(shí)候靠臍帶，用的是媽媽的中氣。我們生下來(lái)后，呼吸到的清氣。所以在生下來(lái)之前是兩氣闔一，生下來(lái)之后是三氣闔一。按照書本上的說(shuō)法呢，這三氣闔在一起叫做真氣，也有稱正氣。這個(gè)可以稱為人體氣的生成圖，它是上、中、下。

這個(gè)概念叫三焦，大多數(shù)的病實(shí)際上是中下焦兩個(gè)部分不足了。即使是一般的感冒，或是一個(gè)小毛病，其實(shí)上首先是你的內(nèi)氣不足了，那么邪氣才會(huì)進(jìn)來(lái)。

我們其實(shí)病的是什么問(wèn)題？是虛實(shí)。

我們把問(wèn)題簡(jiǎn)化，清氣是每個(gè)人都可以呼吸的，差不多每個(gè)人都一樣，我們就把它先放在一邊。

每個(gè)人不一樣的，就是在看病的時(shí)候要考慮的重點(diǎn)，其實(shí)是在虛實(shí)：中氣是否足？消化好不好？先天的腎氣好不好？

中醫(yī)的精是下焦。中醫(yī)的氣呢，是中焦。我們的神，其實(shí)是第一位重要的。當(dāng)神不對(duì)的時(shí)候，其他部分都會(huì)錯(cuò)。錯(cuò)在哪里呢？是錯(cuò)在節(jié)奏上。梁冬也說(shuō)到，節(jié)奏。

能量的生成圖是上、中、下，是豎著的，我們換一個(gè)畫法，其實(shí)是里、中、外。如果下焦、中焦的氣很夠，上焦才會(huì)有氣。那么外邊還會(huì)有一層氣，相當(dāng)于地球的大氣層。中醫(yī)里面叫什么？我們都知道，叫衛(wèi)氣。

這里又有一個(gè)方向的問(wèn)題，方向向內(nèi)或向外，有個(gè)概念很重要：開闔。前面說(shuō)到了虛實(shí)，我們有個(gè)口訣叫做“虛實(shí)定開闔”。什么意思？

當(dāng)你人體是虛的時(shí)候，作為生命的本能，氣它其實(shí)是應(yīng)該往里面走的。只有當(dāng)里面氣足的時(shí)候，它才會(huì)往外走。這是最基本的東西。

然后又有兩個(gè)字叫什么？順逆。

這個(gè)開闔除了跟我們?nèi)梭w本來(lái)虛實(shí)狀態(tài)有關(guān)以外，那就跟天地生活有關(guān)系了。比如春夏應(yīng)該是開的，秋冬應(yīng)該是藏的。白天應(yīng)該是開的，晚上應(yīng)該是藏的，闔的。

很多的病，或者說(shuō)，治所有的病一定要考慮這個(gè)開闔的問(wèn)題。

什么叫順呢？

就是說(shuō)即使是這個(gè)人病了，比如說(shuō)感冒，舉個(gè)例子，他打噴嚏呀、流鼻涕、發(fā)高燒呀，如果他下焦和中焦的氣夠，至少這兩天是夠的話，那氣的方向是開還是闔的？肯定是開，這是“順”。這個(gè)時(shí)候如果打噴嚏啊，流鼻涕，這個(gè)病是向外的，這是順的。

我們現(xiàn)在有沒(méi)有注意到？很多人感冒，他第一天還是開，但是很快就拉肚子，肚子疼；或者月經(jīng)期的女孩子，她又轉(zhuǎn)到月經(jīng)病上去了；或者小孩子一下子轉(zhuǎn)到肺炎，一下子轉(zhuǎn)到心肌炎，一下子轉(zhuǎn)到腎炎，這種其實(shí)都是陷進(jìn)去了。

本來(lái)一個(gè)感冒，是個(gè)小病，應(yīng)該是在表面，表面應(yīng)該是往外走的，但是它現(xiàn)在逆了，為什么逆了呢？下焦、中焦沒(méi)能量了。

那天好像振林老師說(shuō)麻疹的問(wèn)題。小孩子發(fā)麻疹的時(shí)候，實(shí)際上那個(gè)小孩身體里面氣還夠，他在慢慢地往外透發(fā)，雖然癥狀很嚴(yán)重，在發(fā)燒，很煩躁，有這些紅點(diǎn)點(diǎn)，癢，但這是一個(gè)順的過(guò)程。

但是如果這個(gè)醫(yī)生不懂，再給他輸液呀，吃大劑量清熱藥呀，或者用抗生素，這個(gè)順的過(guò)程就給打住了。打住了以后，容易麻毒內(nèi)陷,那個(gè)非常危險(xiǎn)。所以如果那個(gè)時(shí)候不攔住，肯定要出問(wèn)題。

那么古代很多醫(yī)生用溫?zé)岬乃?，補(bǔ)陽(yáng)氣的藥來(lái)治療這個(gè)病，是因?yàn)榕龅揭呀?jīng)有內(nèi)陷了。

為什么有內(nèi)陷呢？

第一，這個(gè)人本身先天不足，后天失養(yǎng)。本來(lái)受了邪，正常情況下，小偷進(jìn)了屋，我們就得趕出去，此謂順。那現(xiàn)在的問(wèn)題是我們沒(méi)有力氣，進(jìn)來(lái)的壞人很多，它就壓進(jìn)來(lái)了，這是逆。第一種情況本身就弱。

第二種情況是什么？經(jīng)過(guò)誤診誤治變?nèi)趿?。好，這個(gè)“順”和“逆”是非常重要。

然后就是講診斷，一個(gè)是剛才說(shuō)的生理。也就是看他的虛實(shí)，這個(gè)是氣機(jī)。另一個(gè)是看氣的開闔，這個(gè)是病機(jī)，病機(jī)看順逆。

人活在這世界上是肯定要生病的，我們現(xiàn)在主要是搞不清楚哪些病是順的，哪些病是逆的。

比如說(shuō)，現(xiàn)在很多家長(zhǎng)的小孩子生病，他特別害怕，其實(shí)小孩子生病，至少有一多半是他的身體在調(diào)節(jié)適應(yīng)，他在生長(zhǎng)，成長(zhǎng)發(fā)育，他在改革。其實(shí)是一個(gè)必然的過(guò)程，這個(gè)過(guò)程只要是順著治就沒(méi)有關(guān)系。

再有一個(gè)問(wèn)題，人，到了五十歲容易生病，病越來(lái)越多，這里也有順和逆的問(wèn)題，現(xiàn)在不管是中醫(yī)還是西醫(yī)，尤其是醫(yī)院里，這個(gè)病一來(lái)，第一反應(yīng)，就是先把癥狀按住——這么做，可能會(huì)把本來(lái)順的變成逆。所以我很贊成簫老師講的排病反應(yīng)——?dú)鉀_病灶。

氣沖病灶。這個(gè)概念，在靜坐里面也有，當(dāng)你打坐到一定時(shí)候，下焦氣夠了，中焦氣夠了，然后全身氣夠了，它開始重新循環(huán)，重新循環(huán)了以后，原來(lái)有病的地方它才開始反應(yīng)。

病有兩種。

第一種病是表里，表里代表什么呢？病勢(shì)。

所有的病其實(shí)是分兩種，第一種病是從外越來(lái)越往里面走，第二種病呢它雖然也不舒服，但實(shí)際是里面的病往外排。比如說(shuō)簫老師這兩天給大家拍，雖然很不舒服，痛，包括過(guò)去的痛，心也痛，但是病其實(shí)在往外走，此為“順”。

還有很多時(shí)候，你沒(méi)有病或者說(shuō)沒(méi)有癥狀，或者這病起來(lái)后你用一些方法，不管是用中醫(yī)西醫(yī)，你把它蓋住了，癥狀是控制住了，但有一個(gè)問(wèn)題，可能是它在往里邊走，此為“逆”。

我再把它簡(jiǎn)化一下，怎么判斷出順和逆呢？

看病是兩個(gè)部分，我們把它給分開了？毛主席原來(lái)說(shuō)過(guò)，所有的問(wèn)題你要看是一個(gè)指頭和九個(gè)指頭的問(wèn)題，成績(jī)是主要的，缺點(diǎn)是次要的。

什么是一個(gè)指頭?什么是九個(gè)指頭？體氣（能量）是根本，此為本。

有個(gè)概念叫標(biāo)本。病是什么？病為標(biāo)。

所以我們治病其實(shí)是有兩部分在解決，第一部分就是這些病、癥狀、邪氣，我們要把癥狀減輕，把人體的反應(yīng)控制住，把這些邪氣從大便、小便、出汗、吐、或者月經(jīng)，或者哭一場(chǎng)，這些渠道其實(shí)都在排邪氣，它只是治病的第一個(gè)方面。中醫(yī)說(shuō)治病求本，不是說(shuō)把一個(gè)癥狀充分解決了，不全是這個(gè)意思。

實(shí)際上我們?cè)谥蝺蓚€(gè)部分，第一個(gè)部分是具體的這個(gè)病和邪氣；第二個(gè)其實(shí)我們牢牢地時(shí)時(shí)刻刻都在考慮這個(gè)本（能量）。

那么治病就比較簡(jiǎn)單了，這個(gè)其實(shí)是最本質(zhì)的：把變的那個(gè)病機(jī)轉(zhuǎn)化，回到正常的氣機(jī)。一方面你看這個(gè)癥狀有沒(méi)有控制，能控制當(dāng)然是最好的，沒(méi)有控制住，你也不用完全去否定它，最重要的還是看這個(gè)人他的下焦、中焦，他的氣（能量）是少了還是多了。

為什么呢？當(dāng)你是虛的時(shí)候，人體的大方向就是闔，當(dāng)你是闔的時(shí)候，外面的邪氣它就順著進(jìn)來(lái)了。當(dāng)它進(jìn)來(lái)的時(shí)候，病就是在由表入里，由淺入深，這個(gè)過(guò)程就是“逆”，就像我們古代說(shuō)打仗，或者說(shuō)現(xiàn)在做生意，你永遠(yuǎn)都得看我有沒(méi)有資本？我糧草能不能供應(yīng)得上？這就是下焦和中焦，當(dāng)你沒(méi)有糧草，沒(méi)有資本的時(shí)候，即使把癥狀解決了，但可能讓人家得了虛病，或成了暗病，或者還減了人家十年壽，這個(gè)問(wèn)題很嚴(yán)重。

那這里面牽涉到一個(gè)問(wèn)題，就是說(shuō)，什么是理想的治病狀態(tài)呢？有點(diǎn)像過(guò)去我們開會(huì)，黨支部書記開始說(shuō)話，同志們啊，最近雖然發(fā)生了火災(zāi)，出了這些問(wèn)題，但是經(jīng)過(guò)我們的通力合作，上下一心，不僅把這個(gè)問(wèn)題解決了，還解除了以后的火災(zāi)隱患，而且把造成火災(zāi)的這些環(huán)節(jié)都解決了。

一個(gè)完整的中醫(yī)的治療過(guò)程，應(yīng)該是既把問(wèn)題解決了，還把人的氣搞順了。

那怎么叫搞順了呢？有一個(gè)概念，叫格局。

格局是什么？套用梁冬的話，就是比較好的一個(gè)頻率。什么是一個(gè)好的格局呢？好的格局應(yīng)該是：神定、松、還有清晰。第二，下焦，下焦應(yīng)該是處在一個(gè)闔的狀態(tài)。

關(guān)于開闔，我再多說(shuō)一些，比如剛才說(shuō)的三焦，下焦、中焦和上焦。

我們都知道上焦如霧，比如說(shuō)《黃帝內(nèi)經(jīng)》有一段，我們吃了飯，喝了水，到了胃里面，然后這些食物當(dāng)中的水谷精氣，在胃里面充盈，然后上輸于脾，脾再上輸于肺，再擴(kuò)散到全身，所以叫上焦如霧。上焦總的來(lái)說(shuō)它的方向其實(shí)是以開為主。這也是為什么衛(wèi)氣能夠保護(hù)人體，只有當(dāng)國(guó)家國(guó)庫(kù)充足，人丁興旺，它才有力量去放在國(guó)境線上，當(dāng)沒(méi)有力量它只能收縮，收縮，再收縮。

中焦，是兩個(gè)方向--開、闔。像打仗一樣，前鋒如果失敗了，就往回退吧，如果前鋒還行，就往前走。下焦呢，一般認(rèn)為下焦為腎，為冬天，為北方，為水，應(yīng)該是藏。這是講它的大方向，或者說(shuō)基本狀態(tài)應(yīng)該是以藏為主。人體的陰陽(yáng)是水火，下焦就是水火陰陽(yáng)，藏為主，以陰藏為本。但是呢，它這個(gè)陰陽(yáng)其實(shí)就是本身有的生命力。陰和陽(yáng)其實(shí)是一體的，有足夠的陰，才有足夠的陽(yáng)。陽(yáng)是什么意思呢？就是我們這個(gè)身體，這個(gè)身體全身所有的脈絡(luò)被這個(gè)氣充滿的狀態(tài)，可以叫做陽(yáng)。腎是人體的原動(dòng)力，它從最里邊達(dá)到最外邊，在所有的方面。

但是那個(gè)陽(yáng)氣的動(dòng)，是不是只要?jiǎng)泳蜁?huì)傷到自己呢？很多人都在問(wèn)這個(gè)問(wèn)題，比如說(shuō)冬天是不是就不要?jiǎng)恿?？最好像狗熊一樣，或者說(shuō)我小心一點(diǎn)，也別見人了，也別運(yùn)動(dòng)了，盡量多藏一點(diǎn)。

這里邊有個(gè)重要的思想，在中醫(yī)里面，其實(shí)開就是闔，闔就是開。什么意思呢？

開和闔它只是一個(gè)用。體是什么？體這個(gè)東西，腎里面它叫精氣也好，叫腎氣也好，其實(shí)是一個(gè)東西，生命力。

只是作為人，要學(xué)習(xí)，要分類，我們就說(shuō)，讓人身體運(yùn)轉(zhuǎn)的，讓身體暖和的，這個(gè)稱之為陽(yáng)，然后支撐它的放在里面的是陰，其實(shí)是一個(gè)東西。就像錢，放在你兜里的、存在銀行里的是錢，在外面花的也是錢。而且花出去的還能回來(lái)，對(duì)不對(duì)？不是說(shuō)你有錢都放在那里不要?jiǎng)恿恕?/p>

開和闔的意思是這個(gè)意思，開就是闔，闔就是開。

但是有一個(gè)前提，必須不能失這個(gè)機(jī)，我們又回到最開始這個(gè)問(wèn)題——機(jī)。

我們說(shuō)過(guò)，有天機(jī)，神機(jī)，氣機(jī)，病機(jī)。作為中醫(yī)來(lái)說(shuō)，最重要的其實(shí)不是先去看這些癥狀，這些病，然后給它一個(gè)題目叫什么病，應(yīng)該研究正常狀態(tài)是什么。

這個(gè)道理很簡(jiǎn)單。我們做任何事情應(yīng)該先想，這個(gè)事情本來(lái)應(yīng)該是什么樣子，然后把不對(duì)的回到本來(lái)狀態(tài)就行了。那么正常狀態(tài)下人的開闔是什么樣子的呢？正常狀態(tài)，關(guān)系到我們后天的識(shí)神，就是我們的心念。比如說(shuō)一個(gè)小孩子，西方心理學(xué)現(xiàn)在研究，說(shuō)小孩子在一歲以前，是分不清自己和媽媽和世界的。這是什么狀態(tài)？中國(guó)說(shuō)的混沌，萬(wàn)物一體。在這個(gè)狀態(tài)他哭也好，鬧也好，他哭了三個(gè)小時(shí)沒(méi)有睡覺，不用擔(dān)心會(huì)傷到他。因?yàn)樗前l(fā)于本能。開出去了，自然就能闔回來(lái)，這個(gè)開就是闔。

我們成年人呢，被后天的東西影響了，哭不是單純的哭，笑也不是單純的笑，吃更不單純了，吃都是有目的的，對(duì)吧？在單位里面吃的話，你要看領(lǐng)導(dǎo)，還要看客戶，沒(méi)有單純的東西了。

一個(gè)正常的人體，他的神應(yīng)該是定的，這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)，他下焦以闔為主，或者說(shuō)闔得住，或者我們換個(gè)詞，開闔得度，或叫開闔得機(jī)，這個(gè)很難。你想上廁所就去上，想坐地上馬上就可以坐下來(lái)。今天覺得很熱不想穿衣服，你不用想，哎喲，我現(xiàn)在是不是應(yīng)該穿得像樣一點(diǎn)。你怎么做都自然的時(shí)候，就是你開闔得機(jī)的時(shí)候，是不用想的狀態(tài)。是圣人境界。我們說(shuō)一個(gè)次一點(diǎn)的要求，下焦收得住。

什么叫下焦收得住呢？

就是說(shuō)哪怕你喝了酒，唱了歌，玩了一天，你晚上想睡還是睡得著。這是診斷，第一你睡得著；第二，你不用起來(lái)撒尿；第三，你的大便不是稀的，也不會(huì)半夜起來(lái)拉??；第四，你的手腳是熱的，有這四條就說(shuō)明你還闔得住。

為什么？

小便從腎來(lái)說(shuō)，它代表下焦。小便頻，是說(shuō)明你下焦收不?。淮蟊愦碇薪?，代表中氣，所以老有大便，大便稀，半夜有大便，中焦也收不住了；手腳冷，說(shuō)明你的氣不能達(dá)于四末；最后你睡不著覺，其實(shí)是陰陽(yáng)不調(diào)，上面是神，下面下焦是精，你看中國(guó)文字，精就是神，神就是精啊，其實(shí)是一個(gè)東西。所以這里面也是一個(gè)重點(diǎn)。

為什么老年人他容易睡不著覺？為什么老年人情緒容易失控？他下焦闔不住了，精不夠了，所以上面的神它也就飄了。

我發(fā)現(xiàn)現(xiàn)在十幾歲、二十幾歲的男孩子、女孩子，他比我見到的現(xiàn)在四五十歲的人還要虛得多，為什么？不一定是因?yàn)橛性鐟侔?，性生活啊，不一定?/p>

原來(lái)我跟老師抄方子，那個(gè)老師就跟病人說(shuō)：年輕人啊，你晚上要注意控制性生活啊。那小伙子說(shuō)：大夫，我都兩三個(gè)月沒(méi)過(guò)了。

那他為什么還腎虛？還是這個(gè)問(wèn)題，用腦過(guò)度、看電視、看電腦、玩手機(jī)過(guò)度了，這個(gè)其實(shí)是一個(gè)大毒，大泄，大泄精神。

那么我們?cè)谥尾〉臅r(shí)候，有沒(méi)有可能既把這個(gè)病氣排掉，又能把他格局調(diào)好。這樣呢治完這次病之后相當(dāng)一段時(shí)間里，不光這個(gè)病不得，抵抗力也提高了，他這個(gè)身體在運(yùn)轉(zhuǎn)過(guò)程當(dāng)中，體質(zhì)慢慢上升，這個(gè)是中醫(yī)關(guān)心的部分。