總結 彌漫性肺疾病:肺部影像學或病理學上表現為廣泛、多發性病變的疾病,主要強調病灶的廣泛分布。主要癥狀是活動后呼吸困難;影像學表現為雙肺彌漫性陰影。 肺功能變化:限制性通氣障礙、彌散功能降低、肺泡—動脈血氧分壓差增大。 組織學變化:不同程度的肺纖維化、炎性病變、伴或不伴肺實質肉芽腫、或繼發性血管病變。
診斷及鑒別診斷方法:詳實的病史、全面的體檢、相關的輔助檢查、排除其他疾病。詳細詢問職業史和環境因素、吸煙史、特殊嗜好(如寵物飼養、生食蝦蟹等)、特殊用藥史、家族史、過敏史、風濕類疾病史等。最主要的鑒別診斷手段——HRCT。
DLD病種多樣、鑒別診斷過程復雜,影像學表現是最主要線索,CRP(臨床-影像-病理)綜合診斷最為準確。對正確診斷的執著追求是獲得最終診斷的原動力。 責任編輯:張文利 本平臺為胸科醫學交流平臺,歡迎分享,轉載需經作者及本平臺同意,必須注明出處”來源于胸科之窗”,未經許可嚴禁用于各類出版物及其它用途,版權所有、違者必究。 |
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