血壓高一點(diǎn)兒不要緊？這種想法很危險(xiǎn)！

由于人體的自然衰老，血壓也隨著年齡增長(zhǎng)，一般來(lái)說(shuō)，中老年人的血壓要比青年人高一些，中老年人群中，高血壓的患病率也明顯高于青年人。

但很多朋友就覺(jué)得：年紀(jì)大了血壓高點(diǎn)很正常，不用處理。這種想法，會(huì)導(dǎo)致高血壓長(zhǎng)期得不到有效控制，一旦病情惡化進(jìn)展到高血壓危象，造成心腦腎等重要臟器的損傷，導(dǎo)致不可挽回的后果，到那時(shí)再控制，已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了時(shí)機(jī)。

在臨床上也經(jīng)常會(huì)遇到不好好控制血壓，而發(fā)生心肌梗死和腦卒中的病例。

高血壓標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有年齡區(qū)別

我國(guó)高血壓指南高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為：在未用降壓藥的情況下，非同日 3 次測(cè)量，收縮壓 ≥ 140 mmHg 和/或舒張壓 ≥ 90 mmHg。這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)沒(méi)有「歧視」任何年齡段的人，成年人只要血壓超過(guò)上述指標(biāo)，就應(yīng)當(dāng)心患上了高血壓。

健康成年人應(yīng)每年測(cè)量一次血壓，而對(duì)于高血壓的易患人群應(yīng)每半年測(cè)量一次血壓，以早期發(fā)現(xiàn)高血壓。

易患人群

1. 血壓高值：收縮壓 130～139 mmHg 和/或舒張壓 85～89 mmHg；

2. 超重、肥胖：BMI ≥ 24 kg/m2，或者腹型肥胖，腰圍男 ≥ 90 cm，女 ≥ 85 cm；

3. 親屬中有高血壓患者，這里的親屬是指父母、兄弟姐妹、子女，還有祖父母、外祖父母、叔伯、姑、舅舅、姨等；

4. 長(zhǎng)期吃飯口味比較咸的人；

5. 長(zhǎng)期過(guò)量飲酒；

6. 男性年齡 ≥ 55 歲，女性絕經(jīng)后。

大量的研究已證實(shí)，早期診斷高血壓，及早開(kāi)始治療，可以明顯降低患心肌梗死和腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)，挽救生命。

血壓一會(huì)兒正常，一會(huì)兒不正常？

很多中年朋友會(huì)發(fā)現(xiàn)，自己的血壓總在 140 / 90 mmHg 上下波動(dòng)，總是糾結(jié)自己到底算不算高血壓，要不要治療。

醫(yī)生的建議是，初次測(cè)量血壓升高，達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)患者（即收縮壓 ≥ 140 mmHg 和/或舒張壓 ≥ 90 mmHg），根據(jù)不同情況處理。

重度升高

收縮壓 ≥ 180 mmHg 和/或舒張壓 ≥ 110 mmHg，排除其他干擾因素，并安靜休息后，復(fù)測(cè)仍重度升高，可診斷為高血壓，應(yīng)立即開(kāi)始查明血壓升高原因，開(kāi)始治療。

輕、中度升高

收縮壓 140 ～180 mmHg；或舒張壓 90～110 mmHg，建議 4 周內(nèi)再?gòu)?fù)測(cè)血壓 2 次，均達(dá)到高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)，則診斷為高血壓，并進(jìn)行相關(guān)的檢查、治療。

復(fù)測(cè)血壓未達(dá)到高血壓標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該增加血壓測(cè)量次數(shù)，每 3～6 個(gè)月至少測(cè) 1 次血壓，如血壓總是波動(dòng)，可以選擇 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。

就算血壓達(dá)不到高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，也不能輕視，可以通過(guò)改善日常生活中的不良習(xí)慣，避免血壓發(fā)展。

正視血壓，規(guī)范治療

很多高血壓患者不愿意正規(guī)治療高血壓的重要原因，就是擔(dān)心降壓藥的副作用。

經(jīng)過(guò)多年來(lái)的研究發(fā)展，目前的五大類降壓藥降壓效果肯定，有效降壓劑量范圍內(nèi)副作用較小，降壓的獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于副作用。

有的患者經(jīng)治療后血壓降至正常，就認(rèn)為病好了，不需要服藥了。這會(huì)導(dǎo)致血壓大幅波動(dòng)，對(duì)心腦腎的危害更大，嚴(yán)重的在停藥期間就可能發(fā)生嚴(yán)重的心腦腎并發(fā)癥。

必須認(rèn)識(shí)到，高血壓是慢性病，需要長(zhǎng)期的控制，血壓降至正常后，如血壓偏低可在醫(yī)生的指導(dǎo)下，逐步減少降壓藥物的劑量和種類，決不能隨便停藥，以免產(chǎn)生嚴(yán)重不良后果追悔莫及。