概述聲音嘶啞是指發(fā)音時或嘶或啞的癥狀。引起聲音嘶啞的原因很多,但概括起來可分為外感和內(nèi)傷兩大類。感受外邪所致者為實證;由內(nèi)傷所致者為虛證。此外,妊娠期間,出現(xiàn)聲音嘶啞,甚則不能出聲,稱為妊娠喑??;小兒聲音不揚,甚至嘶啞失音的癥狀為小兒喑啞。 本癥可見于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急、慢性喉炎,聲帶小結(jié),聲帶息肉,聲帶麻痹等。 常見病因及癥狀(l)風(fēng)寒外襲:突然嘶啞,喉癢咳嗽,伴有發(fā)熱、惡寒,聲帶腫脹、充血,舌苔薄白,脈浮緊。 (2)風(fēng)熱外襲:聲啞咽痛,有灼熱感,伴有發(fā)熱,惡風(fēng),咳嗽痰黃,聲帶充血、水腫,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。 (3)熱邪犯肺:聲啞咽痛,有堵塞感,黏膜紅腫,聲帶充血,痰黏胸悶,便干尿赤,舌質(zhì)紅,苔黏黃,脈滑數(shù)。 (4)肺腎陰虛聲音嘶啞:聲啞日久,咽喉干痛,喉癢痰黏,聲帶微紅,黏膜干燥,舌質(zhì)紅少苔,脈細(xì)數(shù)。 (5)血瘀痰聚聲音嘶?。郝晢∪站?,或逐漸加重,或咽干而痛,聲帶肥厚,或有小結(jié),或有息肉,或喉間腫物,舌色紫黯,苔薄,脈弦細(xì)。 病情分析與鑒別(1)風(fēng)寒外襲與風(fēng)熱外襲:兩者雖都為風(fēng)邪外襲表證,但風(fēng)寒聲音嘶啞因風(fēng)寒外襲,肺氣失宣,寒邪凝滯于喉,聲啞,喉癢,咳嗽,伴見發(fā)熱,惡寒,無汗,脈浮緊等表寒證;而風(fēng)熱聲音嘶啞系風(fēng)熱外襲,或寒邪化熱,肺失清肅,熱灼咽喉,以致聲啞,并見咽痛,黃痰,脈浮數(shù)等風(fēng)熱表證。 (2)熱邪犯肺:因燥熱之邪上犯肺金,灼津成痰,痰熱交阻,癥見聲啞,口干,咽燥,氣促,咳嗽為主。 (3)肺腎陰虛:素體陰虛,勞傷肺腎,津液不足,虛火上炎,以致咽喉不利,聲啞咽干。 (4)血瘀痰聚:因氣滯血瘀或痰濁凝聚,阻塞喉間脈絡(luò),以致聲帶肥厚或生小結(jié),癥見聲啞日久,或咽干而痛,舌色紫黯。 艾灸取穴艾灸體會艾灸對本病有一定療效,對急性者療效尤為顯著。不宜吸煙、飲酒,少吃辛辣等刺激性食物;不宜發(fā)聲過度,應(yīng)養(yǎng)成正確的發(fā)聲方法。如發(fā)生于小兒,要密切注意病情變化,必要時要配合急救。聲音嘶啞久治不愈者應(yīng)進(jìn)一步檢杳,治療原發(fā)病。
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