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許多糖尿病人都知道，糖尿病的典型癥狀是“三多一少”，有些人認為自已沒有“三多一少”癥狀，就不可能是糖尿病，其實不然。"三多一少"雖然是糖尿病的典型表現，但并不是早期表現，尤其是2型糖尿病患者中大約70％沒有典型的"三多一少"癥狀。 有一些非典型的癥狀也提示患有糖尿病 1、身體感到疲乏和虛弱，這是由于胰島素作用的下降使血糖進入細胞減少，進而細胞缺乏能量，而表現身體的乏力和虛弱。 2、出現傷口后愈合得很慢，且皮膚很容易感染，這是因為糖尿病患者由于營養不良，影響免疫功能，抵抗力下降。 3、短時間內出現視力模糊，這是由于血糖升高會導致屈光度的改變，進而影響視力。 4、性器官發癢或者性功能下降。 5、雙腳感到麻木或刺痛。這是由糖尿病的神經系統并發癥引起的，可以出現四肢末梢的麻木，蟻走感，針刺感等感覺異常。 6、經常出現餐前饑餓感，這是由于糖尿病患者會出現胰島素分泌高峰延遲，產生的后果是餐后2小時血糖升高而餐前血糖降低，引起餐前饑餓感。 7、不明原因的失眠，這是由于血糖升高引起植物神經病變，導致植物神經功能紊亂。 8、出汗異常：有些糖尿病患者會存在半身無汗或半身出汗或間斷等癥狀。 9、年輕患者發生動脈硬化、冠心病或腦血管病變等，應警惕有無糖尿病。 10、腹瀉和便秘交替出現，吃的食物很干凈，但常常拉肚子，過一段時間又大便干結，兩者交替出現，這是由于血糖升高導致胃腸的神經損傷所致。 因為沒有三多一少，他延誤治療得了白內障 近半年來，未滿50歲的王先生總是覺得眼花，不僅讀書看報吃力、看遠景時也總是模糊不清。去眼科檢查，眼科醫生診斷是“白內障”，建議手術治療。在家人的陪同下，他來到中醫院眼科打算做“白內障”手術。 細心的眼科醫生卻問他：“你有別的什么病嗎？”王先生感到奇怪：“沒有！我身體一向很好，能吃能睡，上班干活也很正常，就是這半年視力差了。”“那你平時有體檢嗎？血糖、血脂正常嗎？”王先生愣了，單位每年都有體檢，只是自己卻沒仔細讀過體檢報告。 眼科醫生為他查了個空腹血糖——14.9mmol/L，超過正常值2倍了。由于高血糖會增加手術感染、傷口不愈合等風險，為保證手術成功，眼科醫生讓王先生轉到內分泌科先診治高血糖。 內分泌科醫生為王先生完善了相關檢查，明確診斷王先生患有2型糖尿病。王先生卻百思不得其解：“糖尿病不是會吃得多、喝水多、消瘦嗎？我一點都沒有，怎么突然就得了糖尿病？！” 內分泌科醫生告訴他：“糖尿病是一種起病隱匿的慢性病，在出現多食、多飲、多尿、消瘦等典型癥狀時，疾病可能已經存在數年了。”家人找來王先生近年的體檢報告，翻閱后發現，早在四年前他的血糖已經超過7.1mmol/L了。“當時體檢的醫生讓我控制飲食、去專科復查，我感覺沒啥不舒服就沒在意。 “白內障的發生與年齡有密切關系，一般需手術治療的白內障患者多在70歲左右。但糖尿病患者的白內障發病更早、進展更快，這與糖尿病引起的糖脂代謝紊亂、產生過多自由基有關。當糖尿病得到及時合理治療時，白內障的發病情況就和一般人差不多。 防治并發癥一個原則，早篩查 每一個糖尿病人必做糖尿病慢性并發癥的篩查。一般來講，2型糖尿病的病人應該每半年到一年做一次全面篩查。 每半年去眼科就診，看看眼底病變，有沒有白內障、青光眼、視網膜改變等。 每年查一次腎臟，檢查尿白蛋白的排泄率、24小時尿蛋白定量（如果大于0.5克就屬于臨床糖尿病腎病）。 有高血壓等心臟病高危人群，每年做一次冠脈造影，看看有沒有并發冠心病；還可以一年做一次頭顱CT，看看有沒有腦梗塞；下肢血管可以做彩色多普勒檢查，看下肢動脈有沒有閉塞。 感覺手腳麻木，還可以做一做肌電圖的檢查，看看有沒有神經病變。 防并發癥，三高都要降 糖尿病的治療，不單單是控制血糖，還要保證血壓、血脂正常，做好監測，每年1～2次全面復查，著重了解血脂以及心、腎、神經和眼底情況，盡早發現大血管、微血管并發癥，及時給予相應的治療。 血糖控制越差，并發癥來得越早 據美國糖尿病協會(ADA)統計數據顯示。 糖尿病3年以上，出現并發癥的幾率在46%以上。 糖尿病5年以上，出現并發癥的幾率在61%以上。 糖尿病10年以上，出現并發癥的幾率高達98%。 防糖尿病的6個注意點 1、多懂點 使自己多掌握一些有關糖尿病的基本知識,以利于積極地與醫生配合,制訂出切合實際的治療方案。 2、少吃點 飲食療法是糖尿病自我療養的一項基礎治療措施,不論糖尿病類型和病情輕重或有無并發癥,都應嚴格執行,長期堅持。吃飯七分飽就行！ 3、勤動點 就是運動療法,是控制糖尿病的重要組成部分。每天進行30分鐘的運動,最好是不論何時何地都可以獨自一人進行的運動。運動量由小到大可以自由支配且具有安全性。符合上述條件且多數人可以立刻適應的運動就是步行。我國著名保健專家洪昭光教授說:“走路是世界上最好的運動”。 4、樂觀點 既然患了糖尿病,就要“既來之,則安之”。悲觀、焦慮不僅于事無補,反而會加重病情。在糖尿病的自我療養中,除了吃什么藥打什么針要由醫生來決定外,都由自己掌握,也就是說,三分靠醫生,七分靠自己。命運掌握在自己手中。 5、用點藥 根據血糖選擇降糖藥,必要的時候要選擇胰島素治療。 6、監測點 經常監測血糖、尿糖和糖化血紅蛋白,做到心中有數。 |
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