我國傳統醫學對飲食營養的認識有悠久的歷史,早在2000多年前的《周禮》中,就有食醫的記載,在周朝已設有專職“食醫”來掌管帝王的飲食和營養調配。 我國古代很多醫學典籍中都有食療的相關記載?!饵S帝內經》在飲食治療和養生方面有明確的治療原則,馬王堆漢墓出圖的醫書《五十二病方》中有大量食物入藥的記載。唐代孫思邈的《備急千金要方》中列有食治篇,是現存最早有關飲食療法的專著。元代忽思慧著有《飲膳正要》,是我國第一部營養學專著,其在飲食搭配、合理進食和對某些慢性疾病的治療方面,直到今天仍有指導意義。近代對營養成分研究已取得較大進展,尤其是將食物進行分析量化、計算熱量等,給古老的中醫營養學注入了現代科學的內容。 陰陽學說與療病 陰陽學說的基本內容包括陰陽對立、陰陽互根、陰陽消長和陰陽轉化4個方面。 在中醫學理論體系中,處處體現著陰陽學說的思想。陰陽學說被用以說明人體的組織結構、生理功能及病理變化,并用于指導疾病的診斷和治療。 五行學說與療病 五行是指木、火、土、金、水五種物質的運動,五行之間存在著生、克、乘、侮的關系,五行的相生相克關系可以解釋事物之間的相互聯系,而五行的相乘相侮則可以用來表示事物之間平衡被打破后的相互影響。 人是一個統一的整體,由各個局部所組成。中醫學把人體結構分為臟腑、經絡、氣血津液3大部分。在人體中各具有不同的生理功能,相互之間又是密切聯系的。其中,臟腑是人體生命活動的中心,而氣血津液則是由臟腑功能活動所生成,也是人體進行生理活動的物質基礎,通過經絡輸布到全身,供給機體維持生命的需要,從而形成一個統一的有機整體。 中醫學應用五行學說以解釋人體的生理功能,說明機體病理變化,用于疾病的診斷和治療。 藥膳與食療 藥膳發源于我國傳統的飲食和中醫食療文化,在中醫學、烹飪學和營養學理論指導下,將中藥與某些具有藥用價值的食物相配伍,采用我國獨特的飲食烹調技術和現代科學方法制作而成。 藥膳的特點 (一)注重整體,辨證施食 在運用藥膳時,首先要全面分析患者的體質、健康狀況、患病性質、季節時令、地理環境等多方面情況,判斷其基本證型;然后再確定相應的食療原則,給予適當的藥膳治療。 (二)防治兼宜,效果顯著 藥膳既可治病,又可強身防病,這是有別于藥物治療的特點之一。 (三)良藥可口,服食方便 藥膳使用的多為藥、食兩用之品,且有食品的色、香、味等特性,通過與食物的調配及精細的烹調,制成美味可口的藥膳,故謂“良藥可口,服食方便”。 藥膳的應用原則 (一)因證用膳 中醫講辨證施治,藥膳的應用也應在辨證的基礎上選料配伍,只有因證用料,才能發揮藥膳的保健作用。 (二)因時而異 中醫學認為,人的臟腑氣血的運行和自然界的氣候變化密切相關。根據季節的寒暑冷熱搭配藥物藥性的寒熱溫涼,才能有效地治療疾病,這一觀點同樣適用于藥膳。 (三)因人用膳 人的體質年齡不同,用藥膳時也應有所差異,小兒體質嬌嫩,選擇原料不宜大寒大熱,老年人多肝腎不足,用藥不宜溫燥,孕婦恐動胎氣,不宜用活血滑利之品。 (四)因地而異 不同的地區,氣候條件、生活習慣有一定差異,人體生理活動和病理變化亦有不同,有的地處潮濕,飲食多溫燥辛辣,有的地處寒冷,飲食多熱而滋膩,在應用藥膳選料時也是同樣的道理。 藥膳的制作 (一)烹調原則 藥物和食物都具有寒、熱、溫、涼四氣及酸、苦、甘、辛、咸五味的特點,在研究其烹調制作的方法時,必須認識到“四氣”是藥物和食物辨證施膳的依據,“五味”又對人體的臟腑具有針對性的功能。在發揮藥膳功能的前提下,同時也要兼顧到滋味的可口。 (二)烹調原料 幾乎所有的菜肴原料都可用來烹調藥膳,此外還需選用某些藥物、調味料配合應用。 (三)烹調方法 藥膳的烹調方法常用的有燉、燜、煨、蒸、煮、熬、炒、鹵、炸、燒等。但以燉、燜、煨、蒸為主要方法和最佳方法。從烹調原料的質地和性味來看,輕清芳香者,烹調時間宜短,多采用爆炒、清炸、熱焯等方法;味厚滋膩之品,烹調時間宜長,采用燉、煨、蒸的方法效果較好。 藥膳食用宜忌 (一)食材配伍禁忌 現根據歷代醫學家對用藥經驗,將中藥與食物配伍禁忌、服藥食忌、食物忌食、食物相反等部分介紹如下。 豬肉:反烏梅、桔梗、黃連;合蒼術食,令人動風;合蕎麥食,令人落毛發,患風??;合鴿肉、鯽魚、黃豆食,令人滯氣。 豬血:忌地黃、何首烏;合黃豆食,令人氣滯。 豬心:忌吳茱萸。 豬肝:同蕎麥、豆醬食,令人發痼疾;合鯉魚腸子食,令人傷神;合魚肉食,令人生癰疽。 羊肉:反半夏、菖蒲;忌銅、丹砂和醋。 狗肉:反商陸;忌杏仁。 鯽魚:反厚樸;忌麥冬、芥菜、豬肝。 鯉魚:忌朱砂、狗肉。 龜肉:忌酒、水果、莧菜。 鱔魚:忌狗肉、狗血。 雀肉:忌白術、李子、豬肝。 鴨蛋:忌李子、桑葚。 鱉肉:忌豬肉、兔肉、鴨肉、莧菜、雞蛋。 (二)藥材配伍禁忌 藥膳的藥物配伍禁忌,遵循中藥本草學理論,一般參考“十八反”和“十九畏”?!笆朔础钡木唧w內容是:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;烏頭反貝母、瓜蔞、半夏、白蘞、白及;藜蘆反人參、沙參、丹參、玄參、苦參、細辛、芍藥。“十九畏”的具體內容是:硫黃畏樸硝,水銀畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牽牛,丁香畏郁金,川烏、草烏畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏赤石脂,人參畏五靈脂。 (三)病人忌口 忌口是中醫理論與實踐的內容。主要包括三類。 1.某種病忌某類食物肝病忌辛辣;心病忌咸;水腫忌鹽硬固、油煎、生冷等食物;骨病忌酸甘;膽病忌油膩;寒病忌瓜果;瘡癤忌魚蝦;肝陽、肝風、癲、過敏、抽搐患者忌食發物;頭暈、失眠忌胡椒、辣椒、茶等。 2.某類病忌某種食物癥見陰虛內熱、痰火內盛、津液耗傷者,忌食姜、椒、羊肉之溫燥發熱飲食;外感未除、喉疾、目疾、瘡瘍、痧痘之后,當忌食芥、蒜、蟹、雞蛋等風動氣之品;屬濕熱內盛之人,當忌食飴糖、豬肉、酪酥、米酒等助濕生熱之飲食;中寒脾虛、大病、產后之人,西瓜、李子、田螺、蟹、蚌等積冷損之飲食當忌之;各種失血、痔瘡、孕婦等人忌食慈姑、胡椒等動血之飲食,妊娠禁用破血通經、劇毒、催吐及辛熱、滑利之品。 3.服藥后應忌食某些食物服發汗藥忌食醋和生冷食物;服補藥忌食用茶葉、蘿卜。 本文摘編自王普生主編《飲食療病一看就懂》( 責編:李 枚 楊衛華) 第1章,內容有刪減。 (本期編輯:安靜) 飲食療病一看就懂 王普生 主 編 北京:科學出版社 2017.01 ISBN 978-7-03-050933-8 《飲食療病一看就懂》介紹了我國傳統醫學對營養飲食的認識與實踐,中醫陰陽、五行學說的理論對飲食療病的影響。根據食物 “藥食同源,性味歸經 ”的特性,總結了人體各系統常見病的飲食要點及常用食療方。 一起閱讀科學! 科學出版社│微信ID:sciencepress-cspm 專業品質 學術價值 原創好讀 科學品味 點擊“閱讀原文”可購買本書 |
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