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【組成】 麻黃，杏仁，炙甘草，前胡，桔梗，法半夏，陳皮，茯苓，紫蘇葉，僵蠶。水煎服，日1劑，早晚分服 【功效】 疏散風寒，宣肺止咳。 主治感冒、急性上呼吸道感染等屬風寒束肺、肺失宣降之咳嗽。 前胡 【驗案】 案1：王某，女，45歲，11月14日初診。1個月前患者因攝生不慎，感受風寒，咽癢難耐，癢必嗆咳數十聲不斷，咳則彎腰曲背，面赤氣急，痰少色白，難于咯出，曾看西醫，打針服藥消炎及服用多種中成藥，罔效。舌淡紅苔薄白，脈滑帶有浮象。證屬風寒束肺，失于表散，肺失宣肅。治擬疏風散寒、理肺止咳，三拗湯加味：炙麻黃3g，杏仁10g，炙甘草6g，紫苑10g，桔梗10g，前胡10g，浙貝母6g，僵蠶6g。2劑咽癢咳嗽大減，繼服3劑，諸癥若失(引同方源)。 炙甘草 案2：張某，男，5歲，4月15日初診。患兒因外感而罹患咳嗽1周，痰白質稀量較多，咳甚則嘔吐痰涎，鼻時流清涕，胃納不馨，舌淡紅苔白膩，脈浮滑。證屬風寒襲肺，痰濕內蘊。治宜疏表宣肺，止咳化痰，三拗湯合前桔二陳湯加味：炙麻黃2g，杏仁1.5g，炙甘草2g，前胡5g，桔梗5g，法半夏3g，陳皮3g，茯苓5g，防風3g，僵蠶3g，紫蘇葉3g。服藥4劑，咳嗽咳痰明顯減輕。前方即效，法不更張，再服上方3劑而愈(引同方源)。 紫蘇葉 【按語】 方中麻黃有很好的宣肺止咳功效，又能發散風寒，但用量小不宜大，3~5g為宜，用炙者較生用者更恰當，生用量大則發散太過，易傷肺氣，反療效不佳。曾治1例，前醫辨證立法處方未錯，但用生麻黃10g，數劑不效，原方改用炙麻黃3g3劑咳止而愈。紫蘇葉、僵蠶疏散風邪，桔梗助麻黃宣肺，又能化痰利咽。二陳湯化痰健脾。杏仁、前胡降氣止咳化痰。甘草調和諸藥。風寒甚者加防風，咳甚加款冬花及紫苑，氣喘加紫蘇子、茅勞子，風寒兼肺熱加黃芩、桑白皮、蘆根，老年肺氣虛加五味子少許，以防宣散肺氣。 |
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