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十棗湯方 案一 遼寧省營口大石橋廣田診所賈廣田來信述： 1955年在京跟隨恩師學習時，曾治一例肝硬化腹水患者，男性，55歲。經中西醫治療1年多，病情越來越重，，經親友介紹來診治時已腹脹如口鼓，臥床不起，自感腹脹且痛，大便斡結，舌苔黃膩，脈弦滑。 腹水，腹脹如鼓且痛，水飲內停。脈弦滑，舌苔黃膩，大便斡結，陽明里實。 綜合分析：陽明里實停飲，證屬十棗湯方證。 處方： 甘遂、芫花、大戟各6g，大棗250g。 甘遂、芫花、大戟研細面備用。大棗文火煎濃汁300ml，適溫頻服，送服三味藥面，先少量，漸增量，當小便增多，大便通利時停止服藥面，而改僅吃大棗。 結果：3曰后腹痛已，腹水減。后改茯苓導水湯調理3個月，腹水全消。 案二 男，84歲。1983年11月5曰初診。 咳嗽、咯血2個月，經X線拍胸片，診斷爲左下肺癌。近1周來胸悶脅痛，呼吸因難，不能平臥，面目及雙下肢重度水腫。經x 線胸片證實，左胸腔大量積液，右胸腔少量積液。于左胸腔抽出血性胸水500m l，癥狀不見緩解。小便少，大便斡，舌苔苔膩， 脈弦滑。 咯血，胸悶脅痛，呼吸因難，不能平臥，面目及雙下肢重度水腫，痰飲內停。脈弦滑，舌苔白膩，小便少，大便斡，陽明里實。 綜合分析：證屬痰飲停滯，陽明里實熱，爲十棗湯方證。 處方： 芫花、甘遂、大戟各10g，大棗500g。先煮大棗，煮爛，去皮核，放入芫花、甘遂、大戟，上火再煮二開，去渣，每服1小匙，每半小時服1次。服至4次時，大便連泄十余次，小便也連,續不斷，停止服藥。 結果：第2天水腫全消，能平臥入睡。4個月后死于腦轉移，胸水、水腫卻未見復發。 |
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