 中國特色 流行病學數據表明，82%的糖尿病患者表現為餐后血糖升高。在新診斷糖尿病患者中，有高達47%的患者是“單純”餐后血糖升高，有超過一半患者在50歲以下。 與西方人相比，中國糖尿病患者胰島β細胞功能受損更為嚴重，餐后高血糖比例更高，并發癥發生率更高。 專家急了 針對中國糖友這一特色，由中華醫學會內分泌學會主任委員母義明教授牽頭，紀立農、朱大龍等20余位中國糖尿病領域專家共同參與制定了《中國2型糖尿病患者餐后高血糖管理專家共識》，強調了餐后血糖管理的緊迫性、重要性。  餐后高血糖傷害更大 餐后血糖升高會顯著增加糖尿病的大血管并發癥，如心肌梗死、腦梗、猝死等發生風險，并與視網膜病變以及慢性腎臟病等并發癥密切相關。 還會加劇?細胞功能惡化；是糖化血紅蛋白超標的主要原因。因此，控制餐后血糖是促使糖化血紅蛋白達標和防治糖尿病慢性并發癥的重要手段。  牢記三個數字 1、餐后血糖常規的目標值不超過10.0mmol/l。 2、針對新診斷、病程較短、年齡較輕的患者，應控制在7.8mmol/l以下。有證據表明，餐后血糖超過7.8就開始損傷心腦血管，心肌梗死等糖尿病并發癥的發生風險就已經顯著增加。 3、根據最新的指南更新，低血糖的閾值由3.9mmol/l 提升為4.4mmol/l。 餐后血糖升高的患者需要牢記三個數字是 10.0、7.8 和4.4。  三類糖友必查餐后血糖 1、糖化血紅蛋白不達標，尤其是空腹血糖達標，而糖化血紅蛋白不達標的患者。例如，空腹血糖<6.0，但糖化>7.0%的患者； 2、低血糖風險較高的患者，如使用促泌劑或胰島素治療、進餐不規律或餐后劇烈運動的患者； 3、使用降低餐后血糖藥物時，可通過監測餐后血糖評價療效和指導藥物劑量調整。  幫你降低餐后高血糖  1、少食多餐 少食一般是指每餐吃到7-8成飽，同時把每日的飲食多分幾次（一般分為5-6次，分別在兩餐之間和臨睡前）吃，可以防止一次攝入較多的糖分，從而避免餐后血糖急劇上升。  2、粗細搭配 可以用“玉米+大麥面+蕎麥面”組成的三合面做的面條和饅頭；也可以吃“大米+綠豆”組成的二米飯或“大米+綠豆+燕麥”組成的三米飯。  3、多吃蔬菜 蔬菜有大量纖維，可以增加飽腹感，營養豐富，亦可以幫助平穩餐后血糖。一般成人糖友每天使蔬菜可以保持在500-750克之間。  4、改變進食順序 升糖進餐順序：飯→肉→青菜→湯→飯后水果； 穩糖進餐順序：湯→青菜→飯→肉→2小時后水果。  5、飯后站半小時 這是一個最簡單的降血糖措施。餐后怕血糖升高，又怕立刻運動傷腸胃。為了刺激胰島素分泌，刺激肌肉消耗血糖，可以做運動量極少的站立。  6、堅持運動 飯后1小時運動，可有效減低餐后血糖。一般情況下，中等強度的運動每次應持續20—30分鐘即可。 |
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