葛根 9 g、勾藤 6 g、雞血藤 6 g、夜交藤 6 g,當歸 9 g、黃芪15 g,赤芍 12 g,川芎 12 g、澤瀉 18 g,丹參 12 g,鹿角膠 3 g,地龍 3 g,全竭3 g、蜈蚣 2 條、木香 9 g、天麻 9 g,甘草 6 g 氣虛者黃芪改為 30 g,平素脾胃不好者加砂仁 6 g,陳皮 9 g。 椎動脈型頸椎病屬中醫學中“眩暈”一病范疇,本病多因慢性勞損,長期伏案,致頸部脈絡不暢,氣血運行受阻;或因正氣不足,肌表腠理不固,外邪侵入太陽經,閉阻經脈,導致氣血運行不暢;或因久病不愈,氣血兩虛,而成瘀血痰濁阻滯經脈,腦失濡養而致眩暈。正如《醫林改錯》“元氣既虛,必不能達于營血,血管無氣,必停留而瘀。”其病理實質以“瘀”為主,頸部經脈受阻,氣血不能上榮,故宜從“瘀”論治。治法以活血化瘀為主,兼以補血行氣,祛邪通絡解痙,使經脈通瘀血暢,氣血充盈,腦得以濡養。本方中葛根辛甘性涼,輕揚發散,能發表解肌止痛且能引藥上行直達病所,善治項背強痛;勾藤性涼,主入肝,心包二經,能熄風止眩,善治頭痛暈眩,并有緩和的息風止痙的作用;雞血藤行血活血,舒筋活絡,治療氣滯血瘀,經脈失養造成的手足乏力麻木,風濕痹痛;夜交藤養心安神,通絡祛風;當歸辛行溫通,補血活血,為活血化瘀之要藥;赤芍苦寒入肝經血分,有清熱涼血,活血散瘀止痛之功;川芎性溫升散,能“上行頭目” ,活血化瘀,祛風止痛。澤瀉利水滲濕,丹參善能通行血脈,祛瘀止痛,廣泛用于各類瘀血病證。鹿角膠補肝腎,益精血,木香行氣止痛。天麻味甘質潤,藥性平和,息肝風平肝陽,治暈眩頭痛之要藥,同時又能祛外風,通經絡,止痛;地龍全蝎蜈蚣息風止痙,通絡止痛;甘草除解痙止痛外,又能調和諸藥。諸藥合用,共奏活血化瘀行氣補血通絡之功。使脈絡通暢,血脈充盈,氣血充足,腦竅得以充分濡養,從而有效改善眩暈癥狀。 |
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