腰痛針灸經典處方分享（四）：祛瘀通絡方

歷代經典中記錄了很多針灸處方，今就腰痛針灸經典處方進行整理分享：

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祛瘀通絡方(《針灸神書》)

【處方】水溝、尺澤、腎俞、委中

水溝穴取定穴位時常常采用仰靠坐位的姿勢，該穴位于人體的上唇上中部，人中溝的上三分之一與中三分之一的交點。指壓時有強烈的壓痛感。在口輪匝肌中；布有眶下神經的分支和上唇動、靜脈。

尺澤穴取此穴位時應讓患者采用正坐、仰掌并微曲肘的取穴姿勢，尺澤穴位于人體的手臂肘部，取穴時先將手臂上舉，在手臂內側中央處有粗腱，腱的外側外即是此穴(或在肘橫紋中，肱二頭肌橈側凹陷處。在肘關節(jié)，當肘二頭肌腱之外方，肱橈肌起始部;有橈側返動、靜脈分支及頭靜脈;布有前臂外側皮神經，直下為橈神經。

腎俞穴取定穴位時，通常采用俯臥姿勢，腎俞穴位于人體的腰部，當第二腰椎棘突下，左右二指寬處。

委中穴位置位于人體的腘橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌肌腱的中間；委中穴在腘窩正中，有腘筋膜，在腓腸肌內、外頭之間；布有腘動、靜脈；有股后皮神經、脛神經分布。

腎俞、委中具體經絡穴位圖可見：

腰痛針灸經典處方分享（三）：陰陽雙補方，理氣通絡方

【功用】祛瘀通絡、強腰止痛

【主治】閃挫腰脅痛

【操作】先刺水溝、委中，再刺尺澤，最后刺腎俞，痛甚者，重瀉水溝，刺委中出血，得氣后留針30分鐘。

【方義】水溝，又名人中，為督脈之腧穴，為治療中風、昏迷、暈厥、中暑等急危重癥之要穴，常用來急救;腎俞屬足太陽膀朧經，位于腰部，為腎臟之氣輸注之處，腎之背俞，與腎臟內外相應;委中屬足太陽膀胱經，為膀胱經之合穴，又稱郄穴、血郄，委，堆積也。中，指穴內氣血所在為天人地三部的中部也。指膀胱經的濕熱水氣在此聚集。本穴物質為膀胱經膝下部各穴上行的水濕之氣，為吸熱后的上行之氣，在本穴為聚集之狀，主治急性腰扭傷，腰背疼痛，下肢萎痹，轉筋等;尺澤穴別名鬼受、鬼堂，為手太陰肺經之腧穴，五輸穴之合穴，五行屬水，古人以腕后至肘為一尺，前臂稱“尺部”，澤指沼澤，低凹處。本穴為合穴屬水，水當潤澤，位于尺部，故名尺澤，可以清熱和胃，通絡止痛，主治咳嗽，氣喘，咯血，胸部煩滿，咽喉腫痛，肘臂攣痛等;水溝為督脈腧穴，“經脈所過，主治所及”，委中為治療腰背疾患之要穴，“腰背委中求”，先刺兩穴，上下相配，解痙止痛，活血化瘀，再刺尺澤，通絡止痛、腎俞補氣行血，助活血化瘀，四穴相配，活血而不傷氣，祛瘀兼顧生新，通絡佐以行氣，共奏活血利腰止痛之功效。

下一期：痹癥針灸經典處方分享，共四期，敬請期待！

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