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牙疼其實是來自于牙齒自身、牙齦或者其他被感染的牙齒，明確好患牙的位置可以很好的采取正確的治療方案，但是很多時候我們的肉眼是無法確定的，需要到正規的口腔機構進行檢查。
1.“由內而外”的牙疼
牙神經深藏于牙齒內部，對外界刺激非常的敏感。但好在有一層厚厚的牙釉質包裹在牙齒的外面，從而阻隔了外界的刺激，可惜的是在牙齒蛀掉之后，這層保護屏障也就被破壞了，外界的刺激直接作用于牙神經，導致喝水的時候、吃冰棒的時候，會感到一陣鉆心的疼痛。
最終牙神經也會被感染，感染之后當然要報警啦。但是牙神經比較特殊，它發出的疼痛信號具體的疼痛位置已經變的有些迷離了，你會覺得，好像是這顆牙疼，又好像是那顆牙疼，最后就演變成一邊捂著臉，一邊對牙醫說我牙疼。
哪顆牙疼呀?不知道。。。
隨著時間的流逝，牙神經逐漸死亡，疼痛亦逐漸消失，但這并不意味著病就這樣好了——而是急性炎癥轉為了慢性。
細菌接下來會從牙根尖部的小孔出來，蔓延至牙根周圍，造成骨頭的破壞。有的時候，感染會直接由牙根周圍向上擴散，造成牙周疾病，表現為牙齦處的膿包或是深的牙周袋。
如果牙齦起了一個膿包，那么你才大概可以確定到底是哪顆牙出了問題，另外大腦對牙周組織疼痛的定位也精準很多。
2.“由外而內”的疼痛呢？
就是先發生牙齦的感染，然后逐漸蔓延至整個牙周組織，最終導致牙神經發生病變。
一般來說，牙菌斑是牙齦發炎的罪魁禍首，并進一步使得牙齦與牙齒表面發生分離，形成所謂的牙周袋。
但在一些嚴重的病例中，感染可以進一步向下發展，最終通過牙根尖部的小孔，逆行感染牙神經，此時你會覺得牙齦、牙齒、甚至整張臉都在疼。
因為疾病的起因可以很復雜。口腔專家指出：需要專業的醫生來明確牙齒的“根”本問題。醫生們會詳細詢問發病以來疼痛癥狀的變化，測試牙神經活力，并評估牙片，從而明確診斷。
越早越好
因為無論是“由內而外”還是“由外而內”，它們都已經屬于牙疼的晚期了，療效已經打折扣了。牙齒有問題，要及早找牙醫進行就診，因為牙疼起來真的要命。
來自： 瑩兒飛521 > 《牙體牙髓》
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