自古以來,當有人生病時,我們都知道要給予病人營養,尤其是肉類以提供高質量的蛋白質,能快速使身體復元恢復健康。在現今社會上不只可從天然食物中提供蛋白質也可從市售的高蛋白營養品提供給病人使用。但是現今癌癥的發生有許多是與不良飲食習慣,尤其是每餐大魚大肉的飲食習慣有極大的關聯性,于是當罹患癌癥,有些人可能會改以極清淡飲食、不吃肉類、甚至是絕食,長期下來反而導致癌癥病情的惡化,主要原因是因為癌癥患者容易出現惡病質的癥狀有關。 何為惡病質? 惡病質是一種復雜的代謝癥狀,其特征如下: (1)脂肪質量損失或是肌肉質量損失而導致體重減輕 (2)血液中白蛋白濃度下降低于30g/L (3)患者外觀有明顯的肌肉凹陷 (4)病人出現食欲不佳、厭食、需弱疲倦等。· 根據研究調查高達八成的癌癥病人都有惡病質的癥狀,而四成的癌癥病人死因不是癌癥本身而是惡病質,為避免惡病質加劇癌癥的病情,在營養的供給上需特別注意。建議出現以上四項指標之一項需盡快請臨床營養師評估營養狀況,建議營養攝取量,飲食原則主要是高熱量、高蛋白,并適時地給于高蛋白營養品補充營養。無論是癌癥的早期或是晚期,增加蛋白質食物的攝取都能使身體去合成組織,以減緩身體組織因為癌癥而被分解代謝,因此在癌癥的病人飲食非常不建議采取低蛋白飲食與禁食,這樣的飲食方法會加速病情的惡化。 肥胖的病人還需要高蛋白嗎? 最近的研究表示,低骨骼肌質量是癌癥中獨立的不良預后指標,無論是否與超重或肥胖,因此當肥胖的人全身體脂肪含量高,相對的肌肉量含量低,也是不利于癌癥病情的,所以肥胖的病人是需要高蛋白的飲食。 高蛋白飲食要怎么選怎么吃? 既然高蛋白飲食對于癌癥病人如此重要,究竟該如何選擇呢?我們可以從以下三大面向來選擇適合的高蛋白飲食: 一、選擇優質蛋白質 任何食物吃進肚子里不會全部被消化吸收,蛋白質食物也是如此,因此對于食欲不佳的癌癥病人而言,選擇容易被身體消化吸收的蛋白質是相對經濟的,因為不需吃太多份量的食物就可以吸收較多的蛋白質。優質蛋白質的來源主要為動物性食品,例如雞蛋、牛奶、豬肉、雞肉、魚肉等,植物性食品的優質蛋白質僅有黃豆類,至于其它品種的豆類、面粉制品都有蛋白質,但是對于身體而言吸收率較差且不含身體所需的所有必需胺基酸,所以茹素的癌癥患者請每天都要攝取黃豆類食品,例如豆漿、豆腐。 二、烹調方式 癌癥病人常因食欲不振,胃口不佳而導致攝取的蛋白質、營養素不足。建議在烹調方式上避免會容易感到吃膩的方式,例如:油炸、添加過多人工的調味料;每餐變化菜色,且食物的顏色多變,藉由視覺上的刺激增加食欲;調味上選用天然的辛香料增加食物香味,例如:八角、九層塔、姜、蒜、蔥、檸檬、菠蘿。若是咀嚼或吞咽比較困難的頭頸癌病人可以將蛋白質切成小塊狀或是剁碎、絞碎以方便進食。特別注意如果是煮成湯的食物,例如:雞湯,在傳統上的認知喝湯可以讓人有元氣,實際上吃雞肉才能攝取大量的蛋白質,幫助身體組織的合成,而雞湯中的蛋白質含量是非常稀少。 三、商業營養配方 目前市面上販賣商業配方最大的優點是方便使用,且蛋白質含量高于同重量的天然蛋白質食物,在市面上可買到粉狀與液體罐裝的產品,雖然看起來類似一般的牛奶,但不同的是除了高蛋白之外也還有其他營養素與添加有益癌癥病人的營養素,例如:速愈素, 倍速, ??邓俚取U_M食的癌癥患者可將商業配方做為補充品用于三餐外的額外補充。若是使用鼻胃管的病人可將商業配方當做每天的主要食物來源。不過商業配方有許多種類且價格昂貴,建議在使用前咨詢臨床營養師找出最適合病情使用的種類。 目前國外的大型研究公布資料,八成以上的癌癥病人都有營養失調的問題,四成的病人死因不是癌癥,而是惡病質。要戰勝癌癥,就要先儲備戰力,營養調整好才能對抗癌癥。 |
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