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    幾件有關醫(yī)療的小事

     tylzgl 2017-07-31

    媽媽的心臟一直有一些問題。


    北京的心臟專科,有兩家醫(yī)院是非常有名的,剛?cè)ゲ檫^,有一家在搜狐被評為最好的心臟病醫(yī)院,無論心臟外科和心臟內(nèi)科。


    十三年前,媽媽去了這家醫(yī)院做檢查,被確診為心臟瓣膜閉鎖不全,血液總是回流,因此心臟非常吃力,心肌因此變得發(fā)達,心臟有正常人的好幾個大小,結(jié)論是需要做手術。結(jié)果也是找到了這所醫(yī)院特別好的一位醫(yī)生主刀,非常幸運。


    但這家醫(yī)院有幾件事特別有意思。


    第一件事:


    媽媽做了一個檢查,叫做冠脈造影。這是一個令人非常痛苦的檢查,需要把動脈切開,把導管放進動脈,一直插到心臟的部位。在中國做這個檢查是要住院的。媽媽住了醫(yī)院,做完了檢查。


    醫(yī)院問媽媽要不要一份光盤自己留著,每份十塊錢。媽媽說要,于是買了一張光盤回家。到要做手術的時候,醫(yī)院跟媽媽要光盤,媽媽問為什么要我的?醫(yī)院不是有記錄嗎?醫(yī)院說,找不到了,能不能借你的用用,因為手術需要依照冠脈造影的結(jié)果來進行,沒有光盤的話,只能重新做這個冠脈造影。


    媽媽就把自己手上的光盤給了醫(yī)院。醫(yī)院依照這個光盤給媽媽做了手術。


    手術之后光盤又失蹤了,他們說又找不到了,媽媽再也沒能要回來這個記錄。


    第二件事:


    手術做了很長時間,因為媽媽的動脈鈣化點多,縫合困難,那位手術醫(yī)生也累壞了,要保證鈣化部分不會掉到血液中引起中風,所以要啟動體外循環(huán)。做完了手術,媽媽在一個單間病房,醫(yī)院給找了一位護工。


    那位護工是二十四小時工作的,我也不知道為什么他們不換班。


    因為單人病房是有浴室的,于是護工來了第一件事就是自己洗澡,把自己的衣服,家里的衣服都在浴室里洗干凈晾上了,累得就在屋子里面睡著了。


    媽媽做完手術,也是非常勞累,輸液的右手就搭在床邊,也睡著了。爸爸也是非常勞累,就回家休息了。護工和媽媽分別睡了一夜,媽媽輸液的袋子早都流光了,血流了出來,在媽媽的右手下面,厚厚的醫(yī)院床墊全部被血浸透了,血流了很大的一片。媽媽也昏過去了,不知道多久。護工不知道什么時候醒過來的,第二天護工消失了,也不知道洗的那些衣服晾干了沒有。


    然后媽媽就進了ICU,住了一個月的時間,各種內(nèi)臟開始感染,衰竭,醫(yī)生都叫我們?nèi)蕚渥顗牡慕Y(jié)果了。后來用德國什么的抗生素,特別昂貴,每天注射,逐漸好起來,終于可以轉(zhuǎn)到普通病房了,又住了兩個月。


    媽媽很久很久都沒有吃過東西,手術后吃到一片黃瓜,都不記得是什么味道了。


    在即將出院的時候,媽媽問那個護工怎么樣了,醫(yī)院的護士說,被開除了。但沒有一個人和我們解釋過這一切是如何發(fā)生的,也沒有人道過歉,就像一切都沒有發(fā)生過一樣。


    第三件事:


    媽媽術后去復查,又做了頸動脈的掃描。這個醫(yī)院的報告說全部堵塞了。


    媽媽又去協(xié)和醫(yī)院看,協(xié)和的醫(yī)生檢查過說好像沒有。媽媽說,某某醫(yī)院的檢查結(jié)果是這樣的。協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生就猶豫了,因為他只是個副教授,不敢十分肯定自己的判斷,就介紹媽媽去了宣武醫(yī)院,讓媽媽找某位他認為很牛的醫(yī)生。


    媽媽去了,也檢查過,宣武結(jié)論和協(xié)和醫(yī)院的副教授一致,頸動脈是完好的。


    第四件事:


    媽媽那時候換了一種美國進口的生物瓣膜,說是可以用十二到十五年。現(xiàn)在十三年過去了,今年媽媽到同一家醫(yī)院檢查,醫(yī)生說需要再次做點什么。


    于是媽媽到美國來了。美國有三家醫(yī)院心臟外科內(nèi)科都是很有名的。一家是前一陣美聯(lián)航被拖下飛機的那位華裔,他有一位家人所在的診所,叫做梅奧診所,在密蘇里。另有一家在波士頓,是麻省總醫(yī)院。還有一家在克利夫蘭,叫做克利夫蘭診所。


    雖然名字叫診所,克利夫蘭診所的心臟專科可能是這三家醫(yī)院里最好的。比如,麻省總醫(yī)院的醫(yī)生自己做手術,有的人也是要來克利夫蘭做的。也有一些其他的原因,讓我們選擇了這家醫(yī)院。


    這家醫(yī)院有一個非常強大的GPS,叫做Global Patient Services。也有一些中國來的病人會來做手術。他們有中文的翻譯,全程陪同。


    在媽媽來之前,曾于北京這家著名的醫(yī)院做過CT的檢查,檢查的報告我發(fā)給克利夫蘭的醫(yī)生看了以后,醫(yī)生發(fā)回來給我,在那張紙上畫了一個箭頭。


    她問我,你確定你媽媽上次做的手術是開胸嗎?我說我確定呀。她又問我,你媽媽胸前有一個刀口嗎?我雖然說有,但還是回去問了媽媽。媽媽說當然有呀。


    那么請看大屏幕:



    這是這家北京的醫(yī)院出具的,經(jīng)過醫(yī)生和主任簽過字的檢查報告。


    知道TAVI是什么意思嗎?就是經(jīng)導管置換子囊主動脈瓣膜Transcatheter heart valve Replacement,簡稱TAV或者TAVI。


    這是一種微創(chuàng)手術,是不需要切開胸部露出心臟的,簡單說,和冠脈造影差不多,從大腿根部或者手腕,把動脈切開,放導管進去換掉心臟瓣膜。


    也就是說這家醫(yī)院在出具報告的時候,已經(jīng)把我媽媽開胸,昏迷,住ICU一個月,住普通病房兩個月的事,完全忘了。大筆一揮,你上次做的是微創(chuàng)。。


    克利夫蘭診所的醫(yī)生非常驚訝,他們知道這個醫(yī)院,也知道它在中國非常有名,報告寫得如此潦草,微創(chuàng)和開胸,是完全不同的東西,一個屬于內(nèi)科,一個屬于外科,基本的概念都搞錯了。


    他們說,不僅如此,從CT報告看,媽媽右腿的動脈是堵塞的,左腿暢通,而這家醫(yī)院在報告中完全沒有提及。


    后來,克利夫蘭的護士在媽媽做完冠脈造影之后,用一個氣囊壓住了她的手腕動脈。護士告訴我說,有的人自殺,就是隔開手腕的動脈,如果及時壓住,人是不會失血而死的。只要壓二十分鐘就可以。但不壓住,血是會spurt out,也就是噴出來的。


    我每天在克利夫蘭陪媽媽,也學到了一些冷知識。真的沒時間更新公眾號,請原諒哦!


    先替媽媽謝謝各位關心,一切都很好,很快就會恢復健康的!





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