牙齦老出血，真的是上火缺乏維生素嗎？

前些年看了《走近科學》的一期節目，片中說，一男子能隨時口吐鮮血，而且身體不會受到任何傷害，更令人不可思議的是，嘴接觸身體任何一個部位都能吸出好多血來。當時很好奇，以為這男子有什么特異功能，看了兩個多小時，結果發現是他的牙齦出血.....

天吶，這最后給出的解釋真是簡單得出人意料，笑死我了。

不知道有多少同學看過這期節目，但我敢肯定一點：公布原因的時候，大家肯定感覺自己被“耍”了。有一部分同學可能還會想：牙齦出血這點小事也拿出來說？吃點下火藥補補維生素就好了！

真這么簡單？

我只想說，上火/缺乏維生素導致牙齦出血的幾率比中彩票還低。為什么這么說呢？

單純的上火不會造成牙齦發炎，有可能會造成智齒發炎。但是前牙的牙齦出血并不是上火造成的。還有缺乏維生素導致牙齦出血，這是20年前的說法（過去人們極度貧困，缺乏營養，尤其是長期航海無法及時補充新鮮蔬菜說過的海員中會有發病），這種疾病現在已經非常罕見了，我們日常飲食中所攝取的維生素C一般都可以滿足身體需求。

所以，牙齦出血可沒那么簡單，多是因為牙齦“生病”導致的~

健康的牙齦：健康的牙齦是粉紅色的，牙床和牙齒緊緊地長在一起，沒有紅腫發炎、出血的情況。用牙周探針僅能進入2-3毫米。

當牙齦有炎癥的時候，牙齦充血紅腫，刷牙時容易出血。嚴重點的牙床和牙根分開，探針能進入的更多。

為什么會出現這種情況？

簡單來說，牙齒表面堆積牙菌斑 → 形成牙結石 → 刺激牙齦形成炎癥 → 牙齦充血紅腫→ 出血。

○ 牙菌斑

它是細菌們為了生存分泌出來的一種透明物質，相當于細菌的房子和食堂。這貨的形成速度是相當的快，清潔過的牙面上數分鐘內便可形成，1-2小時候迅速增厚，而且我們肉眼是看不到的，只有使用菌斑染色劑后才能將它現出原形。

○ 牙結石

牙菌斑粘附性很強，不易被唾液沖走，但是可以用牙刷清除（好好刷牙很重要吶）。如果清除不及時，會與唾液中的鈣質結合逐漸礦化，變成牙結石。

○ 牙齦炎癥

牙菌斑內的細菌會產生毒素和其他有害物質，直接刺激牙齦形成炎癥。再加上牙結石粗糙的表面更容易吸附菌斑，形成惡性循環，加重炎癥。

○ 牙齦出血

炎癥狀態下的牙齦充血脆弱，受到機械刺激后就很容易出血了。

牙齦出血是牙周?。ㄑ例l炎、牙周炎）的典型表現，早期不痛不癢很容易被我們忽視，等到有明顯癥狀時已經很嚴重了。

牙齦炎：典型的特點就是牙齦充血紅腫，刷牙時易出血。

區域：所影響到的僅僅是牙齦組織，并不會影響深層的牙周組織。

牙周炎：牙周炎的癥狀根據不同程度可包括牙齦顏色深紅發紫、牙齦出血、牙結石、口臭、牙齒變長、牙根露出、牙齦萎縮、牙齒松動等。

區域：整個牙周組織。

要明確的是，牙齦屬于牙周的組成部分，牙齦炎和牙周炎同屬于牙周病。并且，通常牙齦炎會在前，當牙齦炎沒得到治療時它才會發展為牙周炎的地步，也就是說，牙周炎通常是牙齦炎惡化的結果。

圖A和B中的a線所示是正常的牙槽骨高度，圖B中的b線所示為牙周炎導致的牙槽骨吸收后的高度，只為正常高度的1/2。

一旦發展為牙周炎，就再也無法治愈了。最理想狀態，只能是盡量延緩牙槽骨發炎、萎縮的速度。

牙周病，預防重于治療！

○ 正確的刷牙方式

牙齦炎是由菌斑、結石堆積刺激導致，想要避免牙周問題肯定是要保證口腔的潔凈。

牙菌斑的堆積一般是在牙齒和牙齦交界的地方，只有正確的刷牙方式（堅持早晚刷牙，保證3分鐘以上，飯后漱口，學會使用牙線）才能有效控制和消除牙菌斑。

○ 煙草控制

香煙中的焦油沉淀物會使牙結石更易于沉積，牙菌斑的形成速度增高。還有，吸煙的煙霧對牙齦有直接的刺激作用，致使牙齦紅腫，牙周袋形成，影響牙周創口的愈合，從而導致牙齒松動。

可見香煙對口腔健康危害有多大，所以能戒就戒吧，實在不行就少吸幾根煙。

○ 定期洗牙+檢查

建議每半年到一年洗牙一次，如果是吸煙者最好半年一次。很多人對洗牙有誤解，認為洗牙會造成牙面受損，牙齒松動。其實洗牙不會損傷牙面，洗牙的不適感是牙石去除后的暫時反應，隨著牙齦狀況的改善，不適感會逐漸緩解。

牙周病不是很嚴重，通過基礎治療就可以改善。若牙周問題嚴重，除上述事項外，還要進行牙周治療。

○牙周炎發展到一定階段時，僅采用基礎治療難以取得較好療效，必須通過適時而合宜的手術治療挽救患牙，才能保持牙周組織健康，延長患牙在口腔內的壽命，維持牙列的完整性，促進全身健康。其手段包括齦下刮治、根面平整、牙周翻瓣術、牙齦切除術、牙周夾板固定術等。

○牙齒松動疼痛妨礙修復體咀嚼功能、炎癥性的牙周組織損害基牙、牙周炎癥時牙齒位置不穩定、牙齦炎癥未消除取模不準確、修復體冠邊緣必須建立在健康牙齦溝內，通過修復治療，恢復牙周組織功能。對于能夠保留的松動牙齒，有必要進行松牙固定術。

就是那句話，冰凍三尺非一日之寒，牙周疾病不是突然得的。畢竟，誰都有不珍惜口腔健康的時候，日(zi)積(ji)月(zhao)累(de)就會得牙病，還真怪不了別人。

所以遇到刷牙出血的時候，及時去醫院檢查治療才是上上策。

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