必知！4大常見肝病的癥狀及用藥推薦

近年來，隨著經(jīng)濟(jì)水平的不斷提高，生活方式的改變，各種肝病的發(fā)病率都呈上升趨勢，已嚴(yán)重威脅到人們的健康，我國可謂“肝病大國”。藥店人應(yīng)如何為這個群體推薦對癥的用藥呢？今天，我們一起來了解一下4大常見肝病的癥狀及用藥推薦。

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一、病毒性肝病

是由多種不同肝炎病毒引起的一組以肝臟損害為主的傳染病。根據(jù)病原學(xué)診斷，肝炎病毒至少有5種，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分別引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。

癥狀

①乏力、食欲減退、厭油、惡心、嘔吐、肝腫大及肝功能損害。

②部分患者可有黃疸、昏迷、腹水、上消化道出血和發(fā)熱等。

③個別患者可出現(xiàn)蕁麻疹、關(guān)節(jié)痛或上呼吸道癥狀。

④各型病毒性肝炎均有血清轉(zhuǎn)氨酶升高。

⑤重度或重型慢性病毒性肝炎表現(xiàn)為血清白蛋白降低、總膽紅素升高、凝血功能異常、肝纖維化指標(biāo)升高等。

常用藥

甘草酸二銨腸溶膠囊（谷丙氨基轉(zhuǎn)移酶升高）、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片（氨基轉(zhuǎn)移酶升高）、水飛薊賓膠囊等。

二、脂肪性肝病

是指由各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。

癥狀

①慢性脂肪肝臨床表現(xiàn)輕微，且無特異性，常在健康體檢或因其他疾病進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查時發(fā)現(xiàn)。

②部分脂肪肝患者在其漫長的病程中，有時出現(xiàn)食欲減退、惡心、乏力、肝區(qū)疼痛、腹脹以及右上腹壓迫感或脹滿感。

常用藥

多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊、葡醛內(nèi)酯片、辛伐他汀片等。

三、酒精性肝病

是由于長期大量飲酒（嗜酒）所致的肝臟損傷性疾病。

癥狀

①臨床上以肝腫大為最常見體征，其次為肝區(qū)痛及壓痛。

②少數(shù)患者可有輕度黃疸，實驗室檢查提示與膽道系統(tǒng)阻塞有關(guān)。

③重癥患者可以有腹水和下肢水腫，偶見脾腫大。

④部分患者可以伴有維生素缺乏表現(xiàn)，如周圍神經(jīng)炎、舌炎、口角炎、皮膚瘀斑等。

常用藥

皮質(zhì)類固醇、美他多辛片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。

四、藥物或毒物性肝病

中毒性肝炎是由化學(xué)毒物（如磷、砷、四氯化碳等）、藥物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝臟病變。

癥狀

①部分病人并無臨床癥狀，體檢發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高而就醫(yī)。

②部分病人也可以表現(xiàn)為急性肝炎、慢性肝炎、肝功能衰竭、肝內(nèi)膽汁淤積、脂肪肝等。

常用藥

腺苷蛋氨酸注射劑、熊去氧膽酸膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊素膠囊等。

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總結(jié)

肝病患者在長期用藥過程中，可能會增加人體解毒器官（如肝臟）的負(fù)擔(dān)，他們尤其需要保護(hù)肝細(xì)胞。從上可見，多烯磷脂酰膽堿膠囊可輔助用于多種肝臟疾病，其主要成分為多烯磷脂酰膽堿，其含有高濃度且高度純化的必需磷脂（EPL），有助于肝臟損傷細(xì)胞的再生，能夠輔助改善中毒性肝損傷（如藥物、毒物、化學(xué)物質(zhì)和酒精引起的肝損傷等）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹壓迫感。

又因其含有高濃度且高度純化的從天然植物中提取的必需磷脂，能幫助肝細(xì)胞恢復(fù)，修復(fù)各種類型肝損傷。

溫馨提醒

①不同抗炎、保肝藥物聯(lián)合使用，可起到更理想效果。

②抗炎藥物與細(xì)胞膜保護(hù)劑聯(lián)用可從不同環(huán)節(jié)起到保肝作用。

③同時使用的抗炎保肝藥物種類一般不宜過多（常選用1~2種），以免增加肝臟負(fù)擔(dān)。

④主要成分相同或相似的藥物不宜進(jìn)行聯(lián)用。