尺澤穴位位置標準定位:尺澤穴在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側凹陷處。人體手太陰肺經(jīng)上的重要穴位之一。 尺澤穴的準確位置圖 取穴方法患者采用正坐、仰掌并微曲肘的取穴姿勢,尺澤穴位于在肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側凹陷處(或手臂肘部,取穴時先將手臂上舉,在手臂內側中央處有粗腱,腱的外側外即是此穴)。此穴上方3-4厘米處用手強壓會感到疼痛處,就是“上尺澤穴”。 穴位解剖在肘關節(jié),當肘二頭肌腱之外方,肱橈肌起始部;有橈側返動、靜脈分支及頭靜脈;布有前臂外側皮神經(jīng),直下為橈神經(jīng)。 尺澤穴下為皮膚、皮下組織、肱橈肌、肱肌。有橈側返動、靜脈之分支及頭靜脈。分布著前臂外側皮神經(jīng)及橈神經(jīng)。皮膚由前臂外側皮神經(jīng)分布。皮下組織內除上述皮神經(jīng)外,還有頭靜脈和前臂外側皮神經(jīng)經(jīng)過。針由皮膚經(jīng)頭靜脈、皮神經(jīng)之間,穿肘深筋膜,進入肱橈肌。肱橈肌和其深面的肱肌之間有橈神經(jīng),該神經(jīng)于此分為深、淺二支。深支支配肱橈肌,肱肌由肌皮神經(jīng)支配。 層次解剖皮膚→皮下組織→肱橈肌→橈神經(jīng)→肱肌。 皮膚→皮下組織→肱橈肌→肱肌。 穴區(qū)神經(jīng)、血管淺層有前臂外側皮神經(jīng)分布;深層有橈神經(jīng)干經(jīng)過,并有橈神經(jīng)深支、肌皮神經(jīng)肌支和橈側剮動脈前支(肱深動脈分支)分布。 布有前臂外側皮神經(jīng),橈神經(jīng)和頭靜脈,橈側返動、靜脈分支。 尺澤穴的作用尺澤穴意義:肺經(jīng)濁降的陰液在此匯聚而成小澤。 氣血特征:氣血物質為地部經(jīng)水,量少,性溫熱(即是血液)。 運行規(guī)律:氣血物質的運行分二個方面,一是匯合本穴的經(jīng)水循肺經(jīng)下行孔最穴,二是穴內的經(jīng)水不斷氣化并上行天部。 尺澤穴的功效匯聚肺經(jīng)陰液并循肺經(jīng)的地部渠道運行。 尺澤穴有清熱和胃,通絡止痛,清肺瀉火,調理腸腑的作用。 肺主氣,司呼吸,尺澤穴為肺經(jīng)之合穴,“合主逆氣而泄”,又穴性屬水,為本經(jīng)子穴,根據(jù)“實則瀉其子”的原則,凡肺經(jīng)有熱所致肺氣上逆之咳喘、胸部脹滿,熱傷肺絡所致的咯血、潮熱及肺熱上壅所致的咽喉腫痛等,均可瀉尺澤以治之。 手太陰經(jīng)起于中焦,下絡大腸,還循胃口,肺熱移于胃腸,胃氣上逆則嘔吐,阻于胃腸則泄瀉,取尺澤穴可清肺胃、調氣機、止吐瀉。 尺澤穴在肘橫紋外側端,為手太陰經(jīng)之合穴,合象水之歸。水之所歸,大則江海,小則沼澤,以澤字立意,治意亦廣,大有普及全身之勢。如治舌咽干澀、血不榮筋、臂攣喉痹,以及津液失調、四肢拘急、靜脈充血,取本穴治之,則甘霖普澤,萬物孳生矣。尤其時病拘急,在本穴靜脈放血,可以立愈。 尺澤穴位于肘部,可治肘臂攣痛,屬腧穴的局部治療作用。 主治病癥尺澤穴主治咳嗽,氣喘,少氣,咯血,潮熱,肺炎,支氣管炎,支氣管哮喘,肺結核,胸部煩滿,心痛,心煩,悲愁不樂,咽喉腫痛,胸部脹滿,胸膜炎,小兒驚風,急性胃腸炎,吐瀉,肘臂攣痛,肩內側痛,肩胛神經(jīng)痛,四肢暴腫,手不能伸,肘關節(jié)及周圍軟組織疾患,丹毒,身痛,腰脊強痛,膝髕腫痛,乳癰,發(fā)熱,癥瘕積聚,疝氣,咽喉腫痛,喑啞,抽搐,癲癇,精神病,腦血管病后遺癥,遺尿,尿失禁等。 尺澤穴主治咳嗽、氣喘、咯血、潮熱、咽喉腫痛、胸部脹滿、小兒驚風、吐瀉、肘臂攣痛。 尺澤穴主治咳嗽,氣喘,咯血,胸部煩滿,咽喉腫痛,肘臂攣痛等。 尺澤穴主要用于胸肺、胃腸及局部疾患:如咳嗽、氣喘、少氣咳血、肺炎、肺結核、心痛、心煩、急性胃腸炎、嘔吐、肘臂攣痛、肘關節(jié)及周圍軟組織疾患、小兒驚風、丹毒等。 尺澤穴以治肺臟實證、熱證為主。 肺胸病:咳嗽,氣喘,咯血,潮熱,胸部脹滿。 胃腸病:急性腹痛,吐瀉。 五官病:咽喉腫痛,喑啞。 神志病:悲愁不樂,小兒驚風,抽搐,癲癇。 腎病:遺尿,尿失禁。 經(jīng)脈病:肘臂攣痛,肩內側痛,四肢暴腫,手不能伸。 其他病:身痛,腰脊強痛,膝髕腫痛,乳癰,丹毒,發(fā)熱,癥瘕積聚,疝氣。 配伍應用尺澤穴配少澤穴治短氣脅痛、心煩。 尺澤穴配合谷穴、少商穴治咽喉腫痛。 尺澤穴配合谷穴,有行氣活絡,祛瘀止痛的作用,主治肘臂攣痛,肘關節(jié)屈伸不利。 尺澤穴配肩髃穴、曲池穴、合谷穴,治肘臂攣痛。 尺澤穴配少商穴、商陽穴,治咽喉腫痛。 尺澤穴配委中穴,有清熱化濕的作用,主治吐瀉。 尺澤穴配委中穴、水溝穴,治閃挫腰痛。 尺澤穴配肺俞穴,有降氣止咳平喘的作用,主治咳嗽,氣喘。 尺澤穴配肺俞穴、風門穴,治咳喘。 尺澤穴配委中穴刺絡放血,治急性吐瀉、急性胃腸炎。 尺澤穴配太淵穴,經(jīng)渠穴治咳嗽,氣喘; 尺澤穴配孔最穴治咳血,潮熱; 尺澤穴配曲池穴治肘臂攣痛。 刺灸法治法:寒則點刺出血或灸之補之(灸勝補),熱則涼藥水針或瀉針出氣。 針刺方法一般直刺0.5~0.8寸,或用三棱針點刺出血。 直刺0.8~1.2寸,局部有酸脹感,或有觸電樣感向前臂或手部放散;也可用三棱針或粗毫針點刺出血。 點刺出血,用于急性吐瀉。 注意:不宜針刺過深,以免刺傷穴下血管引起內出血。 艾灸方法艾炷灸或溫針灸5~7壯,艾條灸10~20分鐘。 注意:不宜瘢痕灸,以免因瘢痕而影響肘關節(jié)的活動。 尺澤穴解析尺澤為經(jīng)穴名(Chǐzé LU5)。出《黃帝內經(jīng)靈樞·本輸》。別名鬼受,鬼堂。屬手太陰肺經(jīng)。尺澤為手太陰肺經(jīng)的合穴,五行屬水。尺即尺膚,指前臂部,澤即沼澤,為水聚處,此穴在肘部,為合穴,脈氣匯聚于此,故名尺澤。主治咳嗽,氣喘,少氣,咯血,潮熱,肺炎,支氣管炎,支氣管哮喘,肺結核,胸部煩滿,心痛,心煩,悲愁不樂,咽喉腫痛,胸部脹滿,胸膜炎,小兒驚風,急性胃腸炎,吐瀉,肘臂攣痛,肩內側痛,肩胛神經(jīng)痛,四肢暴腫,手不能伸,肘關節(jié)及周圍軟組織疾患,丹毒,身痛,腰脊強痛,膝髕腫痛,乳癰,發(fā)熱,癥瘕積聚,疝氣,咽喉腫痛,喑啞,抽搐,癲癇,精神病,腦血管病后遺癥,遺尿,尿失禁等。 尺澤的別名鬼受《備急千金要方》,鬼堂《千金翼方》。 尺澤。尺,小也。澤,池也。尺澤名意指俠白穴濁降之雨在地部形成的小澤。何以俠白穴降地之雨在地部只形成小澤而非大澤?這是因為人體的不同經(jīng)脈分屬不同的方位、不同的區(qū)域。肺應秋,屬西方,為經(jīng)過長夏之后的時序,土地干燥(脾部肌肉要比其它經(jīng)脈所屬區(qū)域的干燥),俠白穴天部的雨降大部分為脾土吸收,故而在地部只能形成小澤。 附注:手太陰經(jīng)所入為“合”。 尺澤穴出處《黃帝內經(jīng)靈柩·本輸》:肺出于少商……入于尺澤,尺澤肘中之動脈也,為合。手太陰經(jīng)也。 穴位名解尺即尺膚,指前臂部,澤即沼澤,為水聚處,此穴在肘部,為合穴,脈氣匯聚于此,故名尺澤。 《說文》:“尺,十寸也,手卻十分動脈為寸口,十寸為尺,尺所以指尺,規(guī)矩事也。”《脈經(jīng)》卷一:”從魚際至高骨卻行一寸,其中名曰寸口。從寸至尺名曰尺澤。故曰尺寸,寸后尺前名曰關。”脈訣云:“分寸為尺,分尺為寸。”人之前膊腕橫紋后1寸為關,由關至肘橫紋為尺。所謂“尺膚熱”者,即指此1尺全部而言。見此1尺之熱,即知全身俱熱也。 《周禮·地宮》:“澤,水之所鐘也。”尺澤者,言穴居尺部低洼之處,猶如水之有宮城也。 楊上善說:“水出井泉流注行已,便入于海,十二經(jīng)脈出四支已流口(缺文,疑為‘注’字)而行至此,入五藏海澤。謂陂、澤,水鐘處也。尺謂從此向口(缺文,疑為‘肘’字)有尺也,一尺之中脈注此處,流動而下,與水義同,故名尺澤。” 特異性:手太陰肺經(jīng)五輸穴之合穴,五行屬水。 研究進展艾灸異常胎位孕婦的尺澤穴,可使腹部松弛,胎動活躍,有一定轉胎作用。 針刺正常人尺澤穴,可使闌尾運動增強,排空時間縮短。 針刺尺澤等穴治療熱帶嗜酸性白細胞增多癥,可使嗜酸性白細胞降低。 降壓作用:臨床觀察針刺尺澤有降壓作用,對高血壓患者有一定療效。 對結腸蠕動的調整作用:針刺尺澤可使不蠕動或蠕動很弱的降結腸下部或直腸的蠕動增強。 對中長跑運動員肺活量的影響:實驗組運動員左、右臂尺澤進行5個療程的溫和灸法,測定實驗前后兩組運動員的肺活量和1000m跑成績。結果顯示,5個療程后實驗組運動員的平均肺活量較實驗前顯著提高(P<0.01),而對照組平均肺活量實驗前后差異不明顯。 文獻摘要《備急千金要方》:主嘔瀉上下出,兩脅下痛。 《靈光賦》:吐血定喘補尺澤。 《針灸甲乙經(jīng)》:振寒瘛疭,手不伸,咳嗽唾濁,氣膈善嘔,鼓頷不得汗,煩滿,因為疚衄,尺澤主之,左窒刺右,右窒刺左。心膨膨痛,少氣不足以息,尺澤主之。咳逆上氣,舌干,脅痛,心煩,肩寒,少氣不足以息,腹脹,喘,尺澤主之。肘痛,尺澤主之。 《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》:治風痹,肘攣,手臂不得舉,喉痹,上氣,舌干,咳嗽唾濁,四肢暴腫,臂寒,短氣。 《針灸大成》:主肩臂痛,汗出中風,小便數(shù),善嚏,悲哭,寒熱,風痹,臑肘攣,手臂不舉,喉痹,上氣嘔吐,口干,咳嗽唾濁,痃瘧,四肢暴腫,心疼臂寒,短氣,肺膨脹,心煩悶少氣,勞熱,喘滿,腰脊強痛,小兒慢驚風。 《肘后歌》:鶴膝腫勞難移步,尺澤能舒筋骨痛。 |
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