經(jīng)方治療精神抑郁癥的思考和實(shí)踐（完）

七、抑郁癥的其它證型和選方建議

①肝氣郁結(jié)證：柴胡疏肝散、逍遙散、越鞠丸。②氣郁化火證：丹梔逍遙散、加味逍遙丸。③肝郁痰阻證：半夏厚樸湯。溫膽湯。so憂郁傷神證：甘麥大棗湯、酸棗仁湯。⑤心脾兩虛證：歸脾湯、人參歸睥丸。⑤陰虛火旺證：滋水清肝飲。⑥腎虧血虛證：六味地黃丸、二仙湯、四物湯。

八、柴桂溫膽定志湯的拓展應(yīng)用

《素問(wèn)·舉痛論》：“百病生于氣也”。導(dǎo)致氣機(jī)紊亂的9條中，6條是由于負(fù)性情緒或者情緒過(guò)激所致。而氣機(jī)紊亂，必然導(dǎo)致痰飲、水濕、瘀血、食積等停滯。“怪病多因痰作祟”，于是也就進(jìn)一步引發(fā)了各種奇癥怪病的發(fā)生。把本方加減用于諸多精神疾病和心身性疾病，效果尚佳。

1、精神疾病：焦慮癥、驚恐發(fā)作、恐懼癥、多食癥、厭食癥、強(qiáng)迫癥，起床綜合癥，某些精神分裂癥后抑郁，焦慮抑郁情緒、焦慮抑郁傾向、臨場(chǎng)緊張綜合征等。

2、心身性疾病：凡是在疾病的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中，心理情緒因素起著重要作用的，就叫心身性疾病。①高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化、冠心病。②緊張性頭痛、偏頭痛、無(wú)器質(zhì)性原因的軀體疼痛。③梅核氣、賁門(mén)失弛緩、食管反流、上消化道潰瘍、神經(jīng)性嘔吐、過(guò)敏性結(jié)腸炎、腸易激綜合癥、潰瘍性結(jié)腸炎、便秘。④支氣管哮喘、蕁麻疹、過(guò)敏性疾病。⑤兒童厭食、遺尿、夜驚、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥。⑥類風(fēng)濕、某些腫瘤、某些糖尿病、甲亢。⑦神經(jīng)性皮炎、斑禿、脫發(fā)、牛皮癬、濕疹、白癜風(fēng)、皮膚淀粉樣變、脂肪瘤。⑧性功能障礙（陽(yáng)痿、早泄）、月經(jīng)紊亂、某些不孕、痛經(jīng)、難產(chǎn)、假孕、癔病、黃褐斑、痤瘡。

人類許多疾病和心靈上的痛苦，都由負(fù)向情緒引發(fā)。WHO說(shuō)，從現(xiàn)在起到二十一世紀(jì)中葉，沒(méi)有哪一種災(zāi)難會(huì)像心理危機(jī)那樣給一代青年帶來(lái)無(wú)比的痛苦。

中國(guó)有調(diào)查表明，30%以上的大中學(xué)生存在著潛在的心理障礙，社會(huì)青年的心理疾患更為嚴(yán)重。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，心身性疾病占了病人總數(shù)的80%-90%。

【課后思考】

1、天人相應(yīng)思想在辨證論治中有無(wú)應(yīng)用價(jià)值？天人相應(yīng)和天人合一相同嗎？

2、如何理解中醫(yī)治的是得病的人，西醫(yī)治的是人得的病？你是治人還是治病？

3、形與神是如何相互影響的？精神疾病只用心理疏導(dǎo)能否解決問(wèn)題？治療精神疾病要從調(diào)理哪些臟腑入手？