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羅陸一,男,1954年生于江西省景德鎮。現任廣東省深圳市中醫院心血管內科主任醫師、廣州中醫藥大學博士生導師、深圳市中醫藥學會心血管專業委員會主任委員。廣東省名中醫、全國第四批老中醫藥專家學術經驗繼承工作指導教師。擅長應用中醫藥傳統療法治療心血管系統疾病，療效肯定。
組成 黃芪50克，紅參15克（另燉），紫河車30克，白術15克，炙甘草6克，當歸15克，茯苓15克，仙茅15克，仙靈脾10克，丹參15克，田七10克，法半夏10克，遠志9克，酸棗仁30克。 功效 補氣固元，健脾益腎，化痰行瘀。 主治 擴張型心肌病。中醫之胸痹、喘證、心悸、水腫。癥見胸悶，氣短，心悸，水腫，乏力，咳嗽，頭暈，舌質暗，苔厚膩，脈滑或數。 用法 每日1劑，水煎服。 方解 擴張型心肌病的發病多為各種原因導致元氣虧虛，元陽不足，邪毒乘虛而入，傳入于脈，內舍于心，日久心氣耗散，心體脹大。病位在心，與肺、脾、腎相關。肺氣不足，治節失司，心血運行不暢，血行瘀滯。脾氣虛弱，氣血乏源，宗氣不足，心脈失養。腎陽虛衰，不能治水，水飲上凌心肺，發為胸痹（擴張型心肌病等）。擴張型心肌病存在肺、脾、腎皆虛，痰瘀阻滯的病機，當標本兼治取補氣固元，補肺、健脾、益腎活血之劑，分辨臟腑的陰陽偏盛偏衰、兼痰兼瘀，分別予以加減化裁。 方中重用黃芪為君藥，味甘微溫，補益中氣；配用人參、白術、甘草補氣健脾為臣藥，以增強其補益中氣之力；當歸和營養血，協人參、黃芪補氣養血；酸棗仁、遠志養心安神，引藥入心經；茯苓健脾化痰，法半夏燥濕化痰；仙茅、仙靈脾溫補腎陽，丹參、田七活血化瘀，甘草調和諸藥。全方共奏益氣固元，健脾補腎，化痰行瘀之效。 加減 氣喘明顯需補肺，加蛤蚧1對另燉；面色無華，精血虧虛明顯者，加鹿角膠15克烊化；偏陰虛者，去紅參、仙茅，加太子參15克，麥冬12克，五味子9克；偏陽虛者，加附子10~15克，吳茱萸10g克，干姜10克；水腫較盛者，加澤瀉15克，豬苓20克；心悸較重者，加酸棗仁30克，柏子仁15克，煅龍骨30克先煎，煅牡蠣30克先煎。 |
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