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金果欖為為防已科植物金果欖的塊根。味苦，性寒。歸肺、大腸經。清熱解毒，利咽止痛。治急慢性扁桃體炎，急性咽喉炎，口舌糜爛；白喉；口腔炎，熱咳失音；腮腺炎，乳腺炎，闌尾炎，癰疽疔瘡，急慢性腸炎，脘腹疼痛；瀉痢；癰疽疔毒；毒蛇咬傷，菌痢。 性味 苦，寒。 ①《藥性考》：'苦，大寒。' ②《綱目拾遺》：'性涼。' ③《本草再新》：'味甘酸，性寒，無毒。' 歸經： 歸肺、大腸經。 《本草再新》：'入脾、腎二經。' 功能主治 清熱解毒，利咽止痛。治急慢性扁桃體炎，急性咽喉炎，口舌糜爛；白喉；口腔炎，熱咳失音；腮腺炎，乳腺炎，闌尾炎，癰疽疔瘡，急慢性腸炎，脘腹疼痛；瀉痢；癰疽疔毒；毒蛇咬傷，菌痢。 ①《藥性考》：'解毒。咽喉痹急，口爛宜服。疽癰發背，焮赤疔瘯，蛇蝎蟲傷，磨涂。治目痛，耳脹，熱嗽，嵐瘴，吐衄，一切外癥。' ②《柑園小識》：'祛內外結熱，遍身惡毒，消瘴癘，雙單喉蛾及齒痛，切薄片含；磨涂疔瘡腫毒。' ③《本草再新》：'滋陰降火，止渴生津。' ④《陸川本草》：'治小兒胎毒。' ⑤廣州部隊《常用中草藥手冊》：'清熱解毒，利咽止痛。治白喉，急性咽喉炎，扁桃體炎，熱咳失音，菌痢，跌打，蛇傷。' ⑥《廣西中草藥》：'治急性胃腸炎，口腔炎。' ⑦《廣西實用中草藥新選》：'治胃痛，外感高熱癥，接觸性皮炎等。' 用法用量 內服：煎湯，1～3錢；研末或磨汁。 外用：搗敷、研末吹喉或切片含。 注意 脾胃虛弱者慎服。 附方 ①治咽喉一切癥：金果欖一、二錢。煎服。 ②治喉中疼爛：金果欖三錢，冰片一分。為末吹之。 ③治腫毒初起：金果欖醋磨敷，露出患頭。初起者消，已成者潰。（①方以下出《百草鏡》） ④治癰疽疔毒惡瘡：地膽、蒼耳草。搗爛，加好酒稀釋，濾汁溫服。（《四川中藥志》） ⑤治乳腺炎，闌尾炎，疔瘡，急性及慢性扁桃體炎，口腔炎，腮腺炎，急性菌痢等：地苦膽每次二至三錢，開水泡服。或研末，適量外敷。（《全展選編·外科》） ⑥治療口腔潰瘍：金果欖磨醋，點敷潰瘍面。（遵義醫學院附院《新醫藥資料》（11）：17，1971） ⑦治療血管瘤、脂肪瘤：金果欖磨高梁酒，涂患處，每日3～4次。（《全展選編·腫瘤》） ⑧治跌打損傷，瘰疬，魚口便毒，蛇咬：金果欖磨汁外搽。（《湖南藥物志》） ⑨治療急慢性腸炎、菌痢：金果欖切片曬干，研粉口服，每次2克，一日三次。（《廣西中草藥新醫療法處方集》） ⑩治療小兒喘息型支氣管炎：金果欖三錢，水煎分二至三次服。（遵義醫學院附院《新醫藥資料》（11）：17，1971） ⑾治療胃痛：金果欖切片曬干研粉，每次服一錢，一日三次，兒童劑量減半。忌食生冷酸辣食物。（《全展選編·內科》） 臨床應用 用于退熱：取雪里開500克（切片），鉤藤250克，青蒿250克（切碎），以蒸餾法制成注射液500毫升。肌肉注射，每次2毫升，觀察上感、流感，急性扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎、傷寒，膽道感染、中暑、皮膚化膿感染等病的中度以上發熱（38～41℃）患者77例，結果用藥一次后于30分鐘至2小時內退熱者28例，2～4小時內退熱者，9例，5～12小時退熱者15例；用藥2次于24小時內體溫恢復正常者15例。對上感、流感及扁桃體炎患者單用本注射劑即可收到治療效果；重癥感染病人在退熱數小時后體溫又會復升，因此需適當配用其它藥物。實踐證明，雪里開不僅退熱作用明顯，而且有消炎鎮痛效果，副作用少。 藥理作用 1.能使幼年小鼠胸腺萎縮，有明顯的刺激動物垂體促腎上腺皮質分泌作用。試驗說明掌葉防已堿25mg/kg皮下注射，能引起大白鼠腎上腺內維生素C含量明顯下降，同時，這種刺激大白鼠ACTH的釋放作用須有完整的垂體存在。 2.在貓、犬的血壓試驗，蟾蜍下肢灌流實驗，大鼠離體精囊法試驗中，掌葉防已堿具有抗腎上腺素的作用。 3.在子宮肌、大鼠結腸，離體大鼠上，均呈現明顯的抗5-羥色胺作用。 4.用兔全血以溴麝香草酚藍為指示劑，證明掌葉防已堿有相當強的抗膽堿酯酶的作用。 5.掌葉防已堿對未孕家兔子宮呈興奮作用。 6.對金黃色葡萄球菌，抗酸性分枝桿菌均有較強的作用。 7.降血糖作用：家兔、大鼠口服其水或醇的提取物，能降低空腹血糖，并增加葡萄糖耐量（如連續口服1個月，耐量試驗反而惡化）。水提取物中的苦味成分似為有效成分，降血糖作用雖不甚明顯，但能抑制腎上腺素引起的高血糖癥；有機溶媒（醚、氯仿或石油醚）提取物則無效。作用原理可能是促進胰島素分泌及增加葡萄糖的攝取，抑制外周性葡萄糖的釋放。8.抗腫瘤：青牛膽煎劑4g/kg對小鼠肉瘤180有抑制作用。 各家論述 1.《藥性考》：解毒。咽喉痹急，口爛宜服。疽癰發背，蛇蝎蟲傷，磨涂。治目痛，耳脹，熱嗽，嵐瘴，吐衄，一切外癥。 2.《柑園小識》：祛內外結熱，遍身惡毒，消瘴癘，雙單喉蛾及齒痛，切薄片含；磨涂疔瘡腫毒。 3.《本草再新》：滋陰降火，止渴生津。 4.《陸川本草》：治小兒胎毒。 5.廣州部隊《常用中草藥手冊》：清熱解毒，利咽止痛。治白喉，急性咽喉炎，扁桃體炎，熱咳失音，菌痢，跌打，蛇傷。 6.《廣西中草藥》：治急性胃腸炎，口腔炎。 7.《廣西實用中草藥新選》：治胃痛，外感高熱癥，接觸性皮炎等。 化學成分 金果欖塊根含掌葉防己堿(Palmatine)防已內酯（columbin），異防已內酯（isocolumbin），藥根堿（jatrrhizine），金果欖甙（tinoside）。根含掌葉防已堿，藥根堿，非洲防已堿（coumbamine），千金藤寧堿（stepharanine），去氫分離木瓣樹胺（dehydrodiscretamine），蝙蝠葛任堿（menisperine），木蘭花堿（magnoflorine），2-脫氧-甲殼甾酮（2-deoxycrustecdysone），2-脫氧-3-表甲殼甾酮（2-deoxy-3-epicrustecdysone），2-去氧甲殼殼甾酮-3-0-β吡喃葡萄糖甙（2-deoxycrustecdysone-3-O-β-glucopyra-noside）。 |
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