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病人身大熱，反欲近衣者，熱在皮膚，寒在骨髓也。身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓也。 你摸他的身體是燙的，結果他抱了衣服很冷，我們就知道——里寒，表面熱，里面是寒的，比如寒在骨髓，這是真寒。真寒，假熱，把假熱給刪除掉，不要去管他，直接開去寒的藥就可以。“身大寒，反不欲近衣者，寒在皮膚，熱在骨髓”這是真熱，外面呈現的是假的現象。如果是上熱下寒，我們就去熱和去寒的藥同時用。 如果這個人是陰虛、內熱，為什么我們要這樣分辨？因為有陰虛的藥，有去內熱的藥，目的就在這里。張仲景在傷寒金匱里面從來不談陰虛，陰虛都在溫病派的醫生。 傷寒論里只有陰盛和陰亡，陽盛和陽亡，不分陰虛，所以傷寒金匱里看不到陰虛。溫病派用很多補藥，張仲景說不要用補藥，治病的時候不要用補藥。 傷寒論里小補用甘草，中補用大棗，加一點白芍，大補用人參，他的補陰藥就是這樣子。張仲景用的陽藥很多，所以最好的中醫觀念是，沒病的時候，把身體弄得很好，不要去生病，有病的時候用治病的藥，治病的藥就可以了，病好了以后才能吃補藥，在治病的中間不加補藥，這就跟溫病派完全不一樣了。 |
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