用藥方案清除指藥物治療結束時HP消失，根除指藥物治療結束后至少4周無HP復發。臨床上要求達到HP根除，慢性胃炎及 消化性潰瘍的復發率可大大降低。體外藥物敏感試驗表明，在中性pH條件下，HP對青霉素最為敏感，對 氨基糖甙類、四環素類、 頭孢菌素類、氧氟沙星、環西沙星、紅霉素、利福平等高度敏感；對大環內酯類、呋喃類、氯霉素等中度敏感；對萬古霉素有高度抗藥性，但HP對鉍鹽中度敏感。尿素呼吸試驗與內鏡加組織學檢查幽門螺桿菌 陽性者可用德諾（De-Nol）0.24Bid；羥氨芐西林0.5，gid或1g Bid；甲硝唑0.2gid的 三聯療法+衛舒元復合益生菌，青霉素試驗陽性者可選用其他抗生素如四環素、紅霉素、慶大霉素， 克拉霉素等。 方案原則治療方案的選擇原則是： ①采用聯合用藥方法，如國際上普遍采用的三聯療法+衛舒元復合益生菌； ②幽門螺桿菌的根除率>80%，最好在90%以上； ③無明顯副作用，病人耐受性好； ④病人經濟上可承受性。 判斷幽門螺桿菌感染的治療效果應根據幽門螺桿菌的根除率，而不是清除率。根除是指治療終止后至少在一個月后，通過細菌學、病理組織學或同位素示蹤方法證實無細菌生長。 由于幽門螺旋桿菌要結合抑制 胃酸治療，理論上講應該是不要吃任何東西來刺激胃酸分泌，但這是不可能的。所以只有盡量食用一些能減少胃酸分泌的食物。例如：不能喝酸奶或牛奶，低鹽，少食多餐，盡量少吃水果，增加運動量，多休息。 |
|
|
