岡上肌腱炎又稱肩袖損傷,主要表現為肩痛和肩關節活動限制。當肩臂外展60-120度時或內外旋時疼痛;一旦外展超過 120度或用力牽拉上臂后再外展,疼痛消失或明顯減輕。個別病程較長者可出現肌肉萎縮。這多由于上臂反復超常范圍的急劇外展、勞損或牽扯所致。盡管岡上肌腱炎是由于不當運動造成的,但運動療法是本病治療的一個有機部分。運動可改善血液循環加強代謝,避免組織變性。通過牽伸及主動運動,能加快關節內滑液的流動,避免組織發生粘連和攣縮,減少肌肉痙攣的出現。而啞鈴負重鍛煉能增強肩袖肌力,恢復肌肉原有的彈性和收縮功能,其運動方式如下。 1.取直立位,患側肩臂側平舉30度,以肩關節為軸,做30 度到60度之間的順時針繞環運動30次,然后再做逆時針繞環運動30次。注意,應在疼痛可承受的范圍內盡量加大幅度,待動作熟練后也可兩肩同時進行。 2.取直立位,兩手上抬,十指交叉抱于枕后。兩臂向內夾緊,然后由內向外盡量展開,重復20次。當已能熟練完成上述動作后,可在增加兩臂向外展開幅度時,頭部向后用力提起。 3.取直立位,患側上肢垂于體側,手握0.5公斤的啞鈴。肩部靜態肌肉用力收縮,做外展、上抬、前舉、內收動作,每一個動作重復5次。注意應在可能范圍內緩慢進行,并達到最大幅度。若能不費力地順利完成,每個動作重復次數可增加到8 次。 4.取直立位,患側上肢垂于體側手握橡皮小球。用力握緊小球,肩部靜止用力收縮(做繃緊動作),逐漸順軀體轉動或側身,肩部向上抬高,并繼續用力繃緊,最后在屈肘時肩部盡量向上、向外旋轉,每個動作重復4 次。 (張文東) |
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