囤積癥的6個(gè)特征

相比于最近火的不要不要的斷舍離，囤積癥（hoarding disorder，HD）患者似乎過(guò)著完全不同的人生。他們往往在日常生活中會(huì)表現(xiàn)出幾個(gè)方面的明顯的障礙，包括心理、社會(huì)、職業(yè)和家庭領(lǐng)域。在臨床上，囤積癥有別于其他神經(jīng)精神疾病，比如強(qiáng)迫癥。應(yīng)該指出的是，雖然囤積癥可以獨(dú)立發(fā)生于其他疾病，但高達(dá)75%的囤積癥患者至少有一個(gè)共同的精神疾病癥狀。

他們通常認(rèn)為積累財(cái)產(chǎn)很有必要；

將情感寄托于物件之上，或表現(xiàn)出“睹物思人”；

收集物品時(shí)的積極情感會(huì)促進(jìn)這種行為；

丟棄物品會(huì)導(dǎo)致暴躁或痛苦；

洞察力會(huì)逐漸減弱；

癥狀通常發(fā)生在青春期，在成年后逐漸減弱。

囤積行為通常與強(qiáng)迫癥有關(guān)，比如擔(dān)心污染環(huán)境或恐懼受傷；

明知自己有囤積的不良習(xí)慣，但卻很難抉擇是否要丟棄物品；

癥狀通常是自我矛盾的；

洞察力通常很好（雖然會(huì)與常人有所不同）；

癥狀發(fā)作通常與損傷是一致的。

物品收集是妄想或其他消極癥狀的結(jié)果；

收集的物品可能在這些錯(cuò)覺(jué)中有特定用途，即使不是出于本來(lái)目的；

洞察力通常較弱。

如果情緒低落，缺乏動(dòng)力，則不會(huì)清理和/或收納這些物品，必然導(dǎo)致雜亂無(wú)章；

此時(shí)不可能過(guò)度收集。

在神經(jīng)發(fā)育障礙（包括自閉癥譜系障礙和智力障礙），患者很難丟棄物品。這通常是由于對(duì)特定對(duì)象或?qū)ο箢愋偷臉O度依賴，而不是一般的丟棄困難。

認(rèn)知障礙導(dǎo)致患者不能正確整理物品或丟棄物品；

導(dǎo)致患者對(duì)特定物品（如煙頭和瓶子等）的收藏嗜好；

也會(huì)在之后的生活中發(fā)病，雖然有時(shí)也會(huì)先于神經(jīng)認(rèn)知功能障礙。

患者會(huì)經(jīng)歷社會(huì)孤立、離婚、分居或與家人或朋友疏遠(yuǎn)，患者或可成為無(wú)家可歸的人，造成社會(huì)混亂，由于不衛(wèi)生的生活環(huán)境和健康分線，也會(huì)增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。

囤積癥與高水平的醫(yī)療殘疾和工作障礙，以及焦慮和抑郁有關(guān)。病人經(jīng)常抱怨記憶困難、決策力差、不善于分類，并與注意缺陷多動(dòng)障礙的精神不集中亞型有一致癥狀。

心理治療

認(rèn)知-行為治療(CBT)被認(rèn)為是囤積癥的一線治療方法，重點(diǎn)是：

• 直面與囤積有關(guān)的不良信仰模式和行為；

• 處理與丟棄有關(guān)的情緒困擾；

• 主動(dòng)丟棄物品，避免獲取新物品；

• 在某些情況下，解決與信息處理相關(guān)的問(wèn)題。

藥物治療

囤積癥的藥物治療相對(duì)研究較少。大部分?jǐn)?shù)據(jù)基于強(qiáng)迫癥的治療。同時(shí)，這些研究也缺乏隨機(jī)雙盲對(duì)照試驗(yàn)。