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前兩天看一個姑娘的痘痘，她說去了好多地方，用了好多清熱解毒的藥，但痘痘還是起---- 痘痘，就一定要清熱解毒嗎？好像看到痘痘不清熱解毒，就不能治療痘痘似的。 現在流行好多觀點：治療乙肝肝癌白花蛇舌草，半枝蓮。治療痘痘金銀花連翹黃芩黃連，治療----并美其名曰一號二號等等。這，不是中醫治病的方法和思維。中醫講求的是辨證論治，是講求辨證思維的，同樣是中藥，如果沒有了辨證思維的指導應用，就是沒有了靈魂的死藥，不具有靈性，很難有好的療效。 而最能體現中醫智慧的就是中醫的辨證論治，這種辨證論治，既不是單純的頭疼醫頭腳疼醫腳的對癥治療，也不是有是證用是方的簡單經驗主義。而是要精細分析病理機制，病理特點，根據病理機制不同，制定不同的理法方藥治療體系。 比如一個患者面部面部水腫，如果按照對癥治療的思路，往往開的就是茯苓澤瀉等一系列利水的藥就可以了，可問題是這樣往往收效甚微，這個時候有人就懷疑中醫不行，治不了病，其實不是中醫不行，而是這樣用藥的中醫沒有用中醫的思維來用藥。同樣是痘痘，有熱毒熾盛的，用清熱解毒藥的確是有效的，可有好些人已經不是單純的熱毒熾盛，患者往往還有手腳冰涼，甚至小腹部冰涼的表現，這些患者在大量長期應用了清熱解毒等苦寒藥之后最大的一個特點就是小腹部更加冰涼，痛經更明顯。也就是傷陽了，這對于很多素體陽虛的患者來說，非常值得警惕。 還有的患者自己給自己開藥，大便不通就用三黃片，腸清茶、黃連上清丸等等說很靈驗，不但自己用，而且推薦給別人用。殊不知早已吃的面色萎黃，困乏無力一派陽虛的表現了，便秘是小事，損傷了一身的陽氣，可是大事。有些患者長期服用這些藥之后已經出現了胸悶心慌氣短甚至水腫等心陽虛的表現。有一份陽氣就有一份生機，濫用苦寒，容易傷陽，后患無窮。 中醫取效的核心在于辨證論治，中醫辨證論治是非常充滿智慧思想的，也絕不是想當然、我以為，而是經過千百年驗證與積累，并不斷發展完善的中醫辨證理論體系。辨證論治往往是針對疾病核心病機進行理法方藥，而不是單純只看表象（好多情況下，表象只是假象）因此往往能治病求本，很多人之所以評價中醫能治根的原因就在于此。只有在辨證論治指導下的用藥才容易取效，取長效。沒有辨證指導的盲目濫用是不可取的。
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