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祝伯權，江蘇省吳縣人，生于1906年。早年畢業于華北國醫學院。1940年師從著名老中醫趙樹屏門下。1942年開業行醫。臨床以擅治雜病著稱，尤擅治小兒急癥。曾任北京市海淀醫院中醫科主任、海淀區人大代表、區人民委員會委員、區政協委員、北京市人大代表。著有《診宗憶要》等。 “潰瘍病”是一種常見的慢性消化性疾病，根據歷代文獻所載“胃痛”、“胃脘痛”與其類似，主要發病原因是飲食不節、寒熱失調、氣郁不舒，影響脾胃運化，因而引起胃脘脹滿疼痛、噯氣吞酸甚至嘔血或大便色黑、便血等證。 祝伯權醫生多年臨床經驗所見，“潰瘍病”以肝胃氣痛者居多，虛寒胃痛者次之，其他情況較為少見。從《內經》中“肝苦急，急食甘以緩之”，和張仲景《傷寒論》中“芍藥甘草湯”治療腹部疼痛及《本草》中“甘草治瘡瘍癰毒”等的記載，結合臨床見證用芍藥甘草湯加減治療“潰瘍病”多數病例效果良好。 由于臨床見肝胃氣痛者為多，故以芍藥甘草湯為主，擬定了一個“潰瘍病”合劑，即“加味芍藥甘草湯”，主要藥味：杭白芍15克、甘草31克、香附15克。 鑒于杭白芍味苦酸微寒，性平無毒，可瀉肝火，安脾和血，緩中止痛；甘草味甘，性平無毒，生肌止痛，療諸癰瘡瘍，通行十二經。故芍藥甘草湯可酸以收之、甘以緩之，柔肝理脾、緩急止痛；加以香附，辛微苦、甘平，入肝、三焦二經，有理氣解郁、調經止痛之功用，乃血中氣藥，與芍藥甘草湯合用，以達辛通和營，治胃脘久痛不愈之目的。 “潰瘍病合劑”（加味芍藥甘草湯）只對肝胃氣痛的潰瘍病患者療效較好，臨床表現為胃脘疼痛，牽及兩脅，胸滿腹脹，噯氣，口苦，或伴泛酸，嘔惡，發病多與情志有關，舌苔淡黃或薄白，脈弦或沉弦、弦滑。 典型病例 呂某，女，37歲。因二十年來間斷性胃脘痛牽及兩脅，以饑餓時疼痛為主，伴有噯氣、矢氣、納差、大便燥結，無呃酸、嘔吐或黑便史。每情緒波動時即發病。鋇餐造影見十二指腸球部龕影。查慢性病容，苔薄白，脈弦。證屬肝胃氣痛，治宜調和肝胃，給“潰瘍病合劑”治療。 三劑后，痛減，精神爽，但仍覺胃脘兩脅脹滿不舒，串及后背，乃于合劑中加蘇梗6克，沉香6克，繼服三劑。 藥后腹滿明顯減輕，噯氣已不明顯，后又繼續服藥，全療程一個半月，后查鋇餐造影，十二指腸球部之龕影消失，“潰瘍病”完全治愈。 體會 “加味芍藥甘草湯”治療肝胃氣痛型潰瘍病（多見于十二指腸球部潰瘍）療效最為滿意，至于虛寒、痰滯、食積或胃絡瘀阻等證，雖然西醫診斷都是“潰瘍病”，但在治療上，必須結合中醫辨證，加減用藥才能有效。對于肝胃氣痛患者，也不宜驟用補劑，以防補之氣不通而病愈甚之弊。 ▍版權聲明： |
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