第12課足厥陰肝經
肝經循行時間為晚上上1－3點，肝，五行屬木，五方在東，四季為春，與膽相表里，開竅于眼，在液為淚，在嗅為臊，肝主筋，在末為爪甲，在味為酸，其志為怒，其色蒼（青），這是肝五行同類的一些基本情況，臨床里碰到這類情況都需要從肝上來考慮。
肝非常重要，自古有肝腎同源之說，尤其是女性，因為肝主血，屬陰，女性大部分生理功能和肝有著非常密切的聯系，內經稱肝為將軍之官，就是肝是指揮人體免疫系統抵御病邪的一個重要器官，我們知道肝有一個重要的解毒功能，所以當肝出現問題時，人容易疲勞，食欲低下，臉色萎黃，精神狀態不振，焦躁，缺乏控制力和決斷力，免疫力低下。
肝經之正經自足大趾內側趾甲邊大敦開始，到腹前的期門穴止，共計14穴，另外幾條支絡很重要，一是絡陰器，二是絡至乳頭，三是絡頭頂及眼，四是環繞唇內。主要治療泌尿生殖系統，神經系統，肝膽病癥 ，眼病及其循行路線上的各種癥狀。
現在春天，正好是肝木生發之時，如果有人冬天沒有養好陰的，到了春天陽氣生發，肝陰不足，就會導致肝火過旺（陰不能制陽），出現象顛頂痛，眼紅干澀，口苦，咳嗽（即所謂的肝咳，木旺侮肺金），食欲下降（木旺乘脾土）等癥，如果冬天沒有養到陽而受了寒，那現在就是肝木需要生發的時候生發不起來，這個人就容易春困，低燒，精神萎靡等癥。
肝經的循行時間是晚上1－3點，所以常在1－3點醒，而且醒后又睡不著的朋友，一定要注意肝部的問題，經常熬夜，白天睡覺晚上干活的人，生肝病的可能性大。
上次提過一個臉黃的問題，按中醫理論，臉色病態的黃可以因肝而起也可以因脾而起，因肝引起的色黃，是因為肝犯脾而致的黃，偏青黃，因脾病直接引起的黃，大多為土黃，不過這個不大好區別，主要還是通過其它癥狀來區別，比如因肝所致的臉色發黃，一般會兼有右脅脹悶或嘔逆（這就是老感覺胃氣往上沖出現一種想嘔吐的癥狀），口苦等癥，而因脾胃引起的臉色發黃，沒有這種癥狀。
西醫治療某些肝病，若碰到有人同時脾腫大，就會把脾割掉，西醫說不出理由，但中醫能給出理由，就是脾實侮肝，土實反侮肝，西醫只知道脾腫了治肝不好治，就把脾拿掉，但如果是中醫來治，就知道，脾實可以泄其子泄其肺，另外母能令子虛，也就是強心臟，這樣脾實的癥狀就能很快緩解。
問：土實反侮肝，火生土，土生金？
答：本來是木克土，現在脾實旺就能反克木，中醫稱這種逆向反克為侮，木克土，如果克得太過稱為乘 木旺乘脾土。
我一個親戚，才三十出頭，就因為這個把脾割了，唉，可惜，我們說了人家不信。人體內的自然生長出來的東東，割掉就沒有了呀，有時想想也挺無奈。
現在講第一個穴位，大敦。大敦穴，很好找，就在在大拇趾靠第二趾這邊的趾甲邊0.1寸。
大敦穴是肝經的井穴，屬木，所以大敦穴也是肝經的本穴，大敦穴常用于疝氣，子宮下垂，陰部痛，男性精索纏繞等癥，因為肝經是絡陰器的，所以肝經的本穴治療這些癥狀非常好。小兒疝氣，用大敦穴，大多一次見效，三次就能治愈，根本不用去醫院動刀修修補補的。
我們臨床碰到男女陰部的病，第一個反應出來就要想到這個大敦穴，其次再是腎和肝的其它穴位。
治療疝氣的時候，讓小孩仰臥，腳部抬高，先把疝還納回去，然后下針，這樣效果就非常好。針大敦、太沖時針尖向腳踝（補法）。
行間——1-3點的失眠、脅部脹滿痛癥
第二個穴位是行間，行間穴在大拇趾、二趾接合處的赤白肉際處，也是很好找的。
行間是肝經的滎穴，屬火，木生火，所以行間也是肝經的子穴，所以當肝經有實癥時，先行間效果就非常好，另外有的人晚上1－3點間不能睡，就也可以用行間，因為這是時間發的病，取滎穴來治，脅部脹滿痛癥，當然也屬于實癥，用行間也好用的。
行間往上，叫太沖穴。
太沖穴屬于肝經的俞穴，屬土，同時也是肝經的原穴，原穴即是臟腑之元氣出入的地方，而肝主血，所以太沖穴也主血，我們講手陽明大腸經的時候講到一個合谷穴，合谷穴主氣，這兩個穴位合到一起使用，稱為開四關。
中醫認為，合谷與太沖配合使用，為一陰一陽，一氣一血，一上一下，統調人體一身之氣血，調和人體一身之陰陽，可清利肝膽，行氣活血，疏肝解郁，和胃降逆，開竅通關之功效。
太沖穴，除了剛才的開四關用，還常用來治療氣厥，眩暈，疝氣，行經時的頭痛，原發性高血壓，失眠，頭頂痛等。
太沖還有一個用法，就是太沖斜刺透涌泉，可以清肝滋腎，靜心安神，對于因腎陰不足引起的肝陽上亢之頭痛眩暈，心腎不交引起的失眠，效果非常好。
我以前看董氏針灸里，把太沖作為一個解毒大穴，就是有人誤服毒藥或食物中毒，可以針太沖的方式，且據說效果非常好。
剛才提到用行間和太沖治療些疾病，手法也很重要哈，比如用行間泄肝氣那下針的時候針尖朝向腳趾，用太沖作為疏氣行血如高血壓等用的時候也是針尖向腳趾，但如果用太沖來治療疝氣這種虛癥，就要針尖向腳踝方向刺。
很多女性經前痛，用太沖，一次即效，我試過幾例，都是非常好的效果。
磬石：水生，我最近扎太沖次數多的，右腳太沖都有點腫脹了。 一般直刺針感好，斜刺找不到針感。
水生：磬石你氣血偏虛，多用補法來做哈，就是針尖向腳踝方向（補法）。
太沖往上就是中封穴了。
中封穴是肝經的經穴，屬金，找這個穴位時注意和脾經的商丘差一條筋。因為商丘，中封，解溪，包括膽經的丘墟，都在腳踝縫中，解溪是在正中，兩條大筋的中間，從解溪往內側跨一條筋就是中封，再跨一條筋就是商丘。 中封穴用得不多，偶爾會配合如太沖，行間，中渚等治療胸脅脹滿，也配合大敦太沖治療疝氣這種陰部疾病。
肝陽上亢，顧名思義就是肝內陰陽中陽氣偏旺，多屬于肝陰不足所引起。主要癥狀就是頭眩暈，耳鳴，眼紅腫痛，急躁，容易生氣，失眠，多夢，晨起口苦等。
說到肝陽上亢，這里再補充一個肝火上炎，我們常說到這兩個詞，剛才說了肝陽上亢主要是因為肝陰不足引起的相對陽亢，而肝體陰用陽，所以這種多為本虛標實之癥，治法應平肝潛陽，滋陰降火，以補腎陰為主。而肝火上炎，是因為肝氣郁結不舒，久郁化熱而生的火，火性炎上，循經上行引起的多種癥狀，與肝陽上亢有相同癥狀，均有上火癥，但肝火上炎一般肝陰不會太虛，沒有象肝陽上亢中腰膝酸軟，目干發澀等肝陰不足的癥狀。
也可以簡單的說，肝火上炎得不到及時治療，就會損耗人的肝血，從而引起肝陰不足，轉成肝陽上亢的癥狀。
⒈oo﹪啲緈鍢：或者說肝火上炎是肝陽上亢的初期？水生：肝火上炎可能會發展為肝陽上亢，但不是必須的。
中封上面的穴位到了蠡溝，蠡溝穴在人體小腿內側，足內踝尖上5寸，脛骨內側面的中央。
找蠡溝時，先找到三陰交，三陰交往上再兩寸就是蠡溝穴。蠡溝穴是肝經上的絡穴，絡膽經，所以蠡溝穴可以治療肝膽引起的各種癥狀，不管虛癥實癥都可以治療，臨床應用時，蠡溝常用于陽強和陰癢這兩個癥狀，陽強，就是前些天提到過的陽強不倒，這個癥狀用針刺蠡溝，強刺激產生麻酸脹感，以泄法來做，效果非常好，幾次就能正常。上面的陽強屬于實癥要用泄法來做，后面的陰癢就屬于虛癥，得用補法來做。
蠡溝再往上，就是中都穴，中都穴在蠡溝上兩寸。
中都穴是肝經的郄穴，郄穴主治急癥，痛癥，消炎，用得不多，女性生產后的惡露不盡，配合隱白使用，效果非常好。
中都往上是膝關，膝關穴，昨天膽經的時候講到膝陽關，肝經這邊有個膝關穴。膝關穴平陰陵泉，從陰陵泉往后一寸找穴，陰陵泉是脛骨內側頭的后下方，膝關是在腓骨頭的后下方。
下面這張圖大家比較膝關和膝陽關的位置：
膝關穴主要就是輔助治療膝關節疾病，配合象陽陵泉，陰陵泉，膝眼，足三里，梁丘等。
膝關再往上叫曲泉，曲泉穴是肝經的合穴，屬水，水生木，所以曲泉穴是肝經的母穴，肝經上所有的虛癥可以用曲泉來治，就象剛才說到的陰癢，曲泉就也非常好用，配合剛才的肝經絡穴蠡溝一起使用。
曲泉取穴時屈膝，摸膝內側，當活動小腿時，可以摸到一個關節頭在動，這個會動的關節頭與上面一塊不動的骨頭夾著的一個凹陷中取穴。
做一個小結：五俞穴分別為井穴大敦、滎穴行間、俞穴太沖、經穴中封，合穴曲泉，穴性分屬木火土金水。肝經絡穴蠡溝，郄穴中封。
曲泉再往上就是陰包穴，陰包穴在曲泉上4寸。
陰包穴，通常應該在尿閉，尿潴留、遺尿等小便不利，一般配合關元，中極，腎俞，太溪使用。
陰包上面到腹股溝那里有三個穴位，足五里，陰廉及急脈。
足五里穴在大腿內側，氣沖穴直下3寸，恥骨結節的下方，氣沖穴是屬于胃經，在曲骨外兩寸的地方。
五里和陰廉穴都是作為助孕的常用穴位，不過，足五里穴還有一個很常用的作用，就是治療女性帶下。治療女性帶下兼外陰瘙癢的時候，用3寸針，針尖略向上斜刺用補法，進針2寸左右，緩慢捻針，使針感能達到陰部，留針25分鐘左右。注意，若治療3次無效者，需要作婦科檢查排除器質性病變可能。
陰廉穴——足五里上面一寸有一穴位為陰廉穴。
陰廉穴使用跟足五里相似。
急脈——陰廉再往上叫急脈，急脈穴在氣沖穴外約0.5寸處，因為穴下面有動脈，所以用得不多，記住路線位置就可以了。
章門——急脈往上，為章門穴，章門穴在第11肋游離端取穴。
書上講把手彎起來，手肘尖碰到的地方就是章門穴，但這樣范圍太大，不好定位，直接用手摸第11肋游離端，在其正下緣取穴。
章門穴是八會穴中的臟會，臟會章門，同時又是脾臟的募穴，所以刺激章門，可以統調五臟。
肝經最后一個穴位，期門穴，期門穴的找法是平巨闕穴，在第六七肋間找穴，從乳頭直下定位
期門穴是肝的募穴，肝上的病可以取期門配肝俞使用來治療，所有因肝病引起的病癥也均可以取期門穴來協助治療。
上面的這幾個點，就是肋骨，這里有十條是跟背部的胸椎相接的，只有第11和12肋只有從胸椎那背后伸過來，到脅下，所以11和12肋有游離端，分別有穴位章門和京門穴。
水生，緊急問一下。辦公室一位同事，感冒特嚴重鼻子塞住了，人都難喘氣。什么辦法能快速通鼻子。
按按迎香，合谷，和風池試試吧，
通了。哇！真是厲害的水生！
問：肝氣不舒，有什么特效穴沒，我按期門，或者肝俞，越按越難受？
答：肝氣不舒，內關，太沖，行間，都很好用的。如果在背部肝俞，膽俞，刺血拔罐，效果也很好。配合足臨泣和內庭都可以疏泄肝氣。
問：那肝血虧虛能用太沖嘍？
答：這是調和氣血的，不是生氣生血的，你如果氣血不足，再調也沒有東西，巧婦難為無米之炊，所以要分清楚應用。補氣血還是要從脾胃來治本的。
玫瑰花茶：常有人喝玫瑰花茶，說可以活血行血，很多女性就天天喝，豈不知，如果自己體內氣血不足，喝玫瑰花茶，無異于耗費本來就少的那點氣血，不能亂用的。
網友1：玫瑰花~~耗氣血的？我經期 喜歡 泡這個。。。。有沒問題 平時不喝。經期喝這個聞到花香心情好一點，沒想到這個也是耗氣血的。黑豆、蘋果、蘿卜，現在又多了個玫瑰花。
網友2：我喝了之后就感覺氣下沉，喝了之后會感覺皮膚飽滿
二姑娘：先把氣血補上去 補之前也要看自己脾胃能不能消受。
處方二：玫瑰泡茶
玫瑰花具有疏肝理氣、活血散淤、養顏的作用，尤其適用于那些平時心情不佳，易煩惱、生氣的人。但氣血不足的人則需慎喝玫瑰。玫瑰會加倍消耗氣血，加重體內氣血赤字。
玫瑰茶假的太多了，一定要選顏色鮮艷香味濃郁的。最好去中醫院或者大藥房購買。
Shine：還真是啊。水生師父。。。。如果只是 。。經期喝玫瑰花 有沒的問題。。。。我就是經期喝 那個花香可以緩解 情緒。啊 我覺得 經期 是 排毒啊~~~~把淤血要排盡啊 - -，那玫瑰花 就沒什么 價值了喲？
二姑娘：經期本來就血虛，你還喝，緩解情緒 按太沖阿
水生：自己感覺好就行，不要盲目跟風。
*萍水相逢*：經期的血根本不是毒。
Shine：不是毒??？
二姑娘：那你喝豬肝湯，這個排淤血，
Shine：我一直覺得女性經期。。。。是老天爺給女性設置的排毒方案。
水生：太沖穴就跟玫瑰花茶一樣，能疏肝理氣，活血化瘀。
*萍水相逢*：我覺我得經期的按穴要慎重 ！
Shine：哎呀 我是拿有機玫瑰花瓣泡在土蜂蜜發酵那種，經期喝。。。很香甜誒
*萍水相逢*：經期喝點補的。
Shine：水生老師 = = 月經 是不是 老天爺給我們的 排毒方案 啊~~~。經期 不是不能補嗎 - -
*萍水相逢*：我也天天泡的。水水說了，玫瑰不能多吃。像氣血虧的人。我就少喝了。四五朵。
Shine：經期 排淤血 - - 完了才能補啊。經期一不能補，二不能寒涼。
*萍水相逢*：經期要加強營養。
Shine：我猜想如果春天人容易虛火的話 那是不是冬天腎陰沒養好挖。
⒈oo﹪啲緈鍢：師傅如果是老年性疝氣用針灸法好嗎？86歲了
水生：這種疝氣很難治了，試試可能能減輕點癥狀吧，很難根治，做做艾灸吧。
小薛：師父，我插個問題，怎么理解母能令子虛，子能令母實？和補母瀉子矛盾嗎？我從來沒搞懂過這個
水生：哦，母能令子虛，子能令母實，以前又講過母實泄其子，子虛補其母，好象是矛盾的，但其實，這里講的是一個邪實正虛，泄邪補虛
母實泄其子，指的是邪實，我們泄子，為泄其邪，補母為補其虛，扶正而去邪，陰陽就能調和了。
倪師用那個肝病補腎來解說母能令子虛，他說腎水一足，就能克心火，而心火一虛，肝木就會去生火，從而讓肝實變虛，就象圍魏救趙的故事。但我不是很認同他這種比喻，我們補的水是正水，不是邪水，正水旺是不會滅心火的，只有邪水旺才會克心火，不過他這樣講通俗易懂。
杉杉：困啊。。。為啥我每天都老是打哈欠，覺得睡不夠似的。
水生：杉杉，你這個就是冬天受了寒氣，沒有護好陽氣，入春本來應該生發的陽氣生不起來，剛才提到過這種癥狀。冬天保持泡腳習慣的人，就少有這種情況，冬天做了艾灸的人，也少有這種情況。
杉杉：唉。。我的錯，冬天洗完澡習慣穿個短袖在屋里亂串，總覺得挺暖的不冷。。誰知還是會受寒。。。
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