足跟痛為癥狀名,又稱腳跟痛[1]。指一側或雙側足跟部位疼痛,站 五積散的別名催生湯、異功五積散、熟料五積散、百病無憂散、調中健胃湯 白芷、川芎、炙甘草、茯苓(去皮)、當歸、肉桂(去粗皮)、芍藥、半夏(湯洗)各三兩,陳皮(去白)、炒枳殼、麻黃(去根節)各六兩,蒼術(米泔浸,去皮)二十四兩,桔梗十二兩,干姜、厚樸(去粗皮)各四兩[1]。 蒼術20兩,桔梗20兩,枳殼6兩,陳皮6兩,芍藥3兩,白企3兩,川芎3兩,川歸3兩,甘草3兩,肉桂3兩,茯苓3兩,半夏(湯泡)3兩,厚樸4兩,干姜4兩,麻黃(去根節)6兩。 功效主治功能調中順氣,除風冷,化痰飲。治脾胃宿冷,腹脅脹痛,胸膈停痰,嘔逆惡心;或外感風寒,內傷生冷,心腹痞悶,頭目昏痛,肩背拘急,肢體怠惰,寒熱往來,飲食不進;及婦人血氣不調,心腹撮痛,經候不調,或閉不通[1]。 功在發表溫里,順氣化痰,活血調經。調中順氣,除風冷,化痰飲。助氣催產。解表溫中,消痞調經。主治外感風寒,內傷生冷,身熱無汗,頭痛身痛,肩背拘急,胸滿惡食,嘔吐腹痛;以及腳氣痹痛,瘡瘍癰疽,婦女血氣不和,心腹疼痛,月經不調等屬于寒濕者。陰經傷寒,脾胃不和。太陰傷寒,積聚腹痛。感寒發瘧初作。寒濕傷腎,氣滯腰疼,不可俯仰。產后身痛,兼感寒傷食。身熱無汗,頭痛身痛,項背拘急,胸滿惡食,嘔吐腹痛。冷秘,寒疝,寒瘧,惡寒無汗。附骨、咬骨二疽,初起不紅不熱,如同傷寒,漸次漫腫無頭,筋骨疼痛,腿不能伸者。 4.5 五積散的用法用量每服三錢,加生姜三片,水煎熱服[1]。 每服3錢,水1盞,加生姜3片,煎至半盞熱服。凡被傷頭痛,傷風發寒,姜煎2錢,仍入蔥白,食后熱服。 4.6 運用若冷氣奔沖,心脅臍腹脹滿刺痛,反胃嘔吐,泄利清谷,及痃癖癥瘕,膀胱小腸氣痛,加煨姜三片、鹽少許;傷寒時疫,頭痛體疼,惡寒發熱,項背強痛,加蔥白三寸、豆豉七粒;但覺寒熱,或身不甚熱,肢體拘急,或手足厥冷,加炒吳茱萸七粒、鹽少許;寒熱不調,咳嗽喘滿,加大棗;婦人難產,加醋一合,不拘時服[1]。 各家論述1.《醫方集解》:此陰陽表里通用之劑也。麻黃、桂枝所以解表散寒;甘草、芍藥所以和中止痛;蒼術、厚樸平胃土而祛濕;陳皮、半夏行逆氣而除痰;芎、歸、姜、芷入血分而祛寒濕;枳殼、桔梗利胸膈而清寒熱;茯苓瀉熱利水、寧心益脾。所以為解表溫中除濕之劑,去痰消痞調經之方也。一方統治多病,惟治法者變而通之。 2.《方劑學》:本方為治寒、濕、氣、血、痰五積而設,故名五積散。方中麻黃、白芷發汗解表,干姜、肉桂溫里祛寒,為本方的主要部分;配伍蒼術、厚樸燥濕健脾;陳皮、半夏、茯苓理氣化痰;當歸、川芎、芍藥活血止痛。桔梗與枳殼同用,有升降氣機,加強理氣化痰之效,適宜于痰阻氣滯之證。炙甘草和中健脾,調和諸藥。以上均為本方的輔助部分。由于本方能行氣和血。溫里祛寒,放對婦女氣血不和,寒凝氣滯的心腹疼痛。月經不調等。亦可加減運用。
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