|
兒童肺炎支原體的抗感染治療由于肺炎支原體確診比較困難，所以對(duì)疑似或經(jīng)證實(shí)的肺炎支原體下呼吸道感染建議采取抗微生物治療。由于肺炎支原體沒有細(xì)胞壁，故青霉素類及頭孢菌素類藥物對(duì)其無效，故臨床上通常使用大環(huán)內(nèi)酯類或四環(huán)素類抗生素。 大環(huán)內(nèi)酯類 1阿奇霉素，第1日10mg/kg，單次給藥(最大劑量500mg)；之后5mg/kg，單次給藥(最大劑量250mg)，再持續(xù)4日 2克拉霉素15mg/(kg·d)，分2次給藥(最大日劑量1g)，持續(xù)10日 3紅霉素30-40mg/(kg·d)，分4次給藥(最大日劑量2g)，持續(xù)10日 四環(huán)素 1對(duì)于年齡大于等于8歲的兒童，可使用多西環(huán)素2-4mg/(kg·d)，單次或分2次給藥(最大日劑量200mg)，持續(xù)10日 2對(duì)于年齡大于等于8歲的兒童，可使用四環(huán)素20-50mg/(kg·d)，分4次給藥(最大日劑量1-2g)，持續(xù)10日 氟喹諾酮類 如果懷疑或證實(shí)有大環(huán)內(nèi)酯類抗生素耐藥，特別是當(dāng)兒童病情嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)使用氟喹諾酮類抗菌藥物（國外），目前國內(nèi)氟喹諾酮類18歲以下患者禁用。 1大于等于6月齡且小于5歲的兒童–一次10mg/kg，每12小時(shí)1次(最大日劑量750mg)，持續(xù)10日 2大于等于5歲–一次10mg/kg，一日1次(最大日劑量500mg)，持續(xù)10日 兒童肺炎支原體多久好轉(zhuǎn)
|
|
|
肺炎支原體是兒童社區(qū)獲得性肺炎的重要病原之一，這里有一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)字：兒童在院外感染的支原體肺炎占到全部兒童肺炎的10%~40%。孩子一旦感染支原體肺炎，常常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，持續(xù)咳嗽、頭痛等癥狀。與細(xì)菌性肺炎兒童相比，支原體肺炎兒童的癥狀發(fā)作往往更為漸進(jìn)、呼吸窘迫較少、并且白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。然而，這些檢查結(jié)果對(duì)排除其他病因(例如，衣原體肺炎或病毒性肺炎)的敏感性和特異性均不足。
大多數(shù)使用抗生素治療的孩子會(huì)在開始用藥后2-3日開始感覺好轉(zhuǎn)，比如體溫降低。但您的孩子仍可能會(huì)在治療后數(shù)周仍舊存在咳嗽。肺炎支原體引起的肺實(shí)變較間質(zhì)病變吸收慢。一般在4周時(shí)大部分吸收，8周時(shí)完全吸收；也有癥狀消失1年后胸部X線才完全恢復(fù)的報(bào)道。因此，臨床治療不宜以影像學(xué)的完全吸收為治療終點(diǎn)。
