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健康有智 更有趣 更創意 更生活  李智 副主任醫師 每到歲末年初，流感就按時找我們報到，比飯點兒還準。好多人都中招了，尤其是家里的寶寶。不過，Dr.智發現，盡管說過好幾次感冒的話題，但大家還是經常鬧不明白，尤其是寶爸寶媽，感冒一來就完全慌了手腳，藥箱里只要是感冒藥就拿出來吃；還有人嗓子一疼就找頭孢、阿莫西林等抗生素類的藥…… 你先認真給自己科普下，弄明白流感和感冒的區別。 （正文共1987字，閱讀時間5分鐘） 1 感冒的時候別亂用抗生素 感冒的時候別亂吃消炎藥 感冒常分為：流行性感冒（流感）、普通感冒。 普通感冒如果出現發燒，高燒不太多，一般體溫不會超過39℃ 流感是暴脾氣，就喜歡一下子高燒到39-40℃，并且往往居高不下。 2 細菌和病毒完全不一樣 細菌等于在居民區里的小偷，正盤算著怎么偷東西，但抗生素好比火眼金睛的警察，還是很容易發現這賊眉鼠眼的小偷，可以把小偷繩之以法。 對付細菌，我們可以用抗生素，直接拉出去斃了。 病毒相比就狡猾多了，他就像會狡猾的盜竊犯，躲進細胞里面（好比進入居民家中），這對于偵查抓捕力度就大了很多。
按照通俗的解釋就是：病毒就是還沒有達到細胞的結構，比細胞小得多。另外病毒因為還沒有達到細胞的結構，所以不能單獨依靠自身力量進行繁殖，只有進入到別的動物的細胞，寄生其中才能法制。 正因為病毒小，是寄存在細胞中，所以很難被殺死，現代人類還沒有很好的治療病毒的方法。所以病毒也是人類的克星。一般采取干擾素，干擾病毒的復制，干擾它的“性功能”，不讓它繼續“生孩子”。然后再靠自身的免疫力把已經生下來的病毒都消滅。 而對于流感來說，它是由可傳染的流行病毒引起的。在我們的中成藥里，可以用清瘟解毒片、清熱解毒口服液、羚翹解毒片（丸、顆粒）、羚羊感冒片等治療。 抗生素只可以用在細菌性感冒上，對病毒性感冒無效。 以下是細菌感染和病毒感染區別： CRP的檢測可快速幫助鑒別細菌性或病毒性感染,C-反應蛋白簡稱CRP。反復的炎癥刺激可致CRP水平持續上升。 細菌性感染時CRP可明顯增高，升高程度與感染的嚴重程度呈正比； 而病毒性感染或支原體肺炎時，CRP的血清含量一般都在正常范圍。 3 病毒性感冒是咳嗽的元兇 干冷、無雪、大霧導致的空氣污染，嚴重刺激孩子的呼吸道。孩子喉嚨里有許多痰液，但不會像成人一樣吐痰，大多直接咽下去通過大便排出或者嘔吐。一旦大量痰液和病菌堆積在呼吸道內，會導致細菌感染，繼而發展為肺炎。有些則出現胸悶、呼吸困難，甚至引起肺不張、心力衰竭而危及生命。所以，家長應學會幫助孩子及時排痰。 各類感冒藥盒上的名字經常是讓你看不懂的外星語，區分它們還是老辦法：記住關鍵字。 酚 1 、發燒、頭痛用撲熱息痛 剛感冒時，有些人只表現出發熱癥狀，如果發燒至38°C以上，可選擇對乙酰氨基酚（撲熱息痛）退熱，伴有頭痛和肌肉酸痛，這種藥物同樣有效。此外，緩解疼痛還可以選擇布洛芬等解熱鎮痛藥。 麻 2 、鼻塞選“偽麻”類感冒藥 選擇含有偽麻黃堿成分的感冒藥，能減輕鼻竇、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞癥狀。這類藥包括復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊(新康泰克)，以及其他含有“麻”字樣的感冒藥。
美 3、咳嗽選右美沙芬 上呼吸道感染還常會出現咽癢、咳嗽，氫溴酸右美沙芬是感冒藥里最常用的鎮咳藥。
敏 4、打噴嚏選撲爾敏 感冒時如果有打噴嚏、流鼻涕、流眼淚等過敏癥狀，可服用抗組胺藥，比如馬來酸氯苯那敏(即“撲爾敏”)和苯海拉明緩解。
一套組合拳： 5、癥狀多選復方藥 如果發熱、咳嗽、流鼻涕等所有癥狀都有，那就適合選“酚麻美敏”、“氨麻苯美”等復方感冒藥。
“麻”高血壓患者不宜用 藥品名稱中的“麻”指的是含有偽麻黃堿成分，它能引起血管收縮，導致血壓、血糖、眼壓增高，還可影響神經系統，加重前列腺肥大患者排尿困難和甲亢患者頭痛、失眠癥狀。 因此，高血壓、糖尿病和眼壓高的患者應慎用含“麻”感冒藥，孕婦和運動員也應慎用此成分。
“撲”和“敏” 司機不宜用 撲爾敏能緩解感冒引起的鼻塞、打噴嚏等癥狀，名字里帶有“撲”和“敏”的感冒藥含有此成分。 由于服撲爾敏后可能引起嗜睡、困倦等癥狀，所以服藥期間不得駕駛機、車、船，從事高空作業、機械作業及操作精密儀器。此外，前列腺增生的人也不宜用含撲爾敏的感冒藥，以免加重排尿困難。
“美” 肺炎患者慎用 右美沙芬是臨床常用的中樞性鎮咳藥，含此成分的感冒藥通用名多含“美”字。 慢性支氣管炎、肺炎患者應慎用這類感冒藥，因為其中樞鎮咳作用可能影響痰液排出，堵塞呼吸道，嚴重時可引起窒息等危險。 其實如果是單純的感冒，多休息多喝水，等到自然病程的結束，病也就好了。如果繼發細菌感染出現炎癥的話，再服用抗菌類的藥物。  |
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