中醫(yī)藥防治流感：進可攻 退可守

文/ 張洪春 中華中醫(yī)藥學(xué)會肺系病分會主任委員 中日友好醫(yī)院

近日，流感在全國大范圍肆虐，尤其是老人和兒童高發(fā)，防治流感刻不容緩。

如果把人體比作一座城，那么流感就是攻城略地的“外敵”，人體就是“正氣”，流感病毒就是“外邪”。若想保衛(wèi)自己的城池那么在這個“正邪斗爭”中就應(yīng)該做到“知己知彼”方能“百戰(zhàn)不殆”。

了解外敵——流感病毒

流感病毒有很多亞型，最主要的亞型有甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亞型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。流感病毒在寒冷干燥的空氣中更易存活。

流感病毒如何“攻城”

流感患者和隱性感染者是流感病毒的主要傳播者。流感病毒多通過傳播者打噴嚏、咳嗽等飛沫傳播以及接觸傳播者口腔、鼻腔、眼睛等黏膜和被病毒污染的物品向人體發(fā)出攻擊。流感病毒從潛伏期末到急性期都有傳染性且人群普遍易感。在人呼吸道分泌物中一般持續(xù)排毒3~6天，嬰幼兒、免疫功能受損患者排毒時間可超過1周，人感染H5N1/H7N9禽流感病例排毒可達1～3周。

流感病毒如何“破城”

人體被流感病毒攻破是需要很多條件的，其中最重要的兩個條件是：一是流感病毒足夠強大；二是人體防御功能足夠強大。當人體正氣虛弱或流感邪氣較強時流感病毒便可在人體長驅(qū)直入。

感染流感的主要癥狀有惡寒、高熱、頭痛、全身酸痛、乏力等全身癥狀，常伴咽痛、流涕、流淚、咳嗽等呼吸道癥狀。少數(shù)病例有食欲減退、腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。潛伏期一般為1~3天；起病急，癥狀變化較快；該病以發(fā)熱為主，發(fā)熱通常持續(xù)3~4天或退熱1~2天后再次出現(xiàn)發(fā)熱，最長可達7~10天；發(fā)病初期除發(fā)熱外，其他呼吸道癥狀輕微或不明顯，流感后期可反復(fù)咳嗽。

流感在中醫(yī)歸屬于“時疫”范疇，從《傷寒論》《瘟疫論》《溫病條辨》等諸多中醫(yī)著作中均有跡可循，因此中醫(yī)在防治流感上經(jīng)驗豐富且可行。

人體該如何“防御”

流感進攻人體時，人體最先用自身的“正氣”抵抗病毒這個“外邪”，當人體正氣不能抵抗流感病毒時，可以借助藥物對抗病邪。

流感和普通感冒的中醫(yī)證型不盡相同。流感中醫(yī)證型主要有表寒里熱證、風(fēng)熱犯衛(wèi)證、風(fēng)寒束表證等，其中表寒里熱證及風(fēng)熱犯衛(wèi)證最為多見。不同證型臨床表現(xiàn)及常用方藥如下：

• 表寒里熱證 惡寒、壯熱、頭痛、身體酸痛、咽痛、鼻塞、流涕、口渴、舌紅；苔薄或黃、脈數(shù)。常用方劑為柴葛解肌湯等。

• 風(fēng)熱犯衛(wèi)證 發(fā)病初期發(fā)熱或未發(fā)熱、咽紅不適、輕咳少痰、微汗；舌質(zhì)紅、苔薄或薄膩、脈浮數(shù)。常用方劑為銀翹散。

• 風(fēng)寒束表證 發(fā)病初期惡寒、發(fā)熱或未發(fā)熱、身痛頭痛、鼻流清涕、無汗；舌質(zhì)淡紅、苔薄而潤。常用方劑為九味羌活湯等。但對于老人和兒童在祛除邪氣的同時還要注意扶助機體的正氣。

知己知彼之后的“防御工事”

當流感病毒進攻，我們又如何才能做到有效防御呢？

• 定期消毒 流感病毒對乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒劑敏感；對紫外線和熱敏感，56℃條件下30分鐘可滅活。因此對于流感季節(jié)易感人群常用器具可以定期消毒。

• 多飲水 流感病毒可通過在人體內(nèi)不斷攻擊細胞產(chǎn)生毒素導(dǎo)致機體發(fā)熱、肌肉酸痛等癥狀，多飲水可以促進毒素排出，有效延緩疾病的發(fā)生和發(fā)展。必要時可以使用代茶飲：玄參1克，菊花3克，金銀花3克，麥冬3克，蘆根5克。

• 多泡腳 外感風(fēng)寒自覺惡寒，惡寒身體困倦可通過艾草水泡腳使機體微微汗出達到解除機表寒邪的功效。

編輯：小志