【一】疼痛的定 義 疼痛是人的一種主觀感覺，因人而異，疼痛的感覺是通過神經末梢上的痛覺感受器產生，當這個感受器受到刺激后會通過脊髓將信號傳到大腦，從而產生痛感。 病 因 一、疼痛因子的刺激 受損的組織釋放炎性因子，如鉀離子、5-羥色胺、乙酰膽堿、緩激肽、組胺等生物活性物質到細胞外液引起疼痛。 1.感染 2.軟組織的無菌性炎癥 二、神經受到卡壓 例如：腕管綜合征、頸、腰椎間盤突出癥等 超聲藥物導入治療 參考用藥 A：地塞米松1-2ml（5-10mg）、 高烏甲素2-4mg/伊痛舒1-2ml 七葉皂苷5-10mg、 利多卡因2-3ml（40-60mg） B:地塞米松1-2ml（5-10mg）、 高烏甲素2-4mg/伊痛舒1-2ml 七葉皂苷5-10mg、 VB12 0.5ml（125ug）、 VB1 0.5-1.0ml（25-50mg） 利多卡因1-2ml（20-40mg） 治療部位選擇原則 1、以壓痛點為病灶 2、引起放射痛的叩擊點 3、我們通過臨床總結經驗作為醫生選點的參考 【二】肱骨外上髁炎 定義：因急、慢性損傷而致的肱骨外上髁周圍軟組織的無菌性炎癥，引起局部疼痛和功能障礙的一種疾病，又稱“網球肘” 本病好發于前臂勞動強度較大的人，如網球、羽毛球運動員及木匠、家庭主婦等 臨床表現 1.肘外側疼痛，以肱骨外上髁局限性慢性疼痛為主要癥狀，同時沿前臂伸肌向下放射 2.肘關節局部有明顯的固定壓痛點 超聲藥物導入治療 參考用藥： 地塞米松1-2ml（5-10mg）、 高烏甲素2-4mg/伊痛舒1-2ml 七葉皂苷5-10mg、 利多卡因2-3ml（40-60mg） 【三】肩周炎 定義：肩關節囊及其周圍的軟組織因急、慢性損傷或退行性變，致局部產生無菌性炎癥，從而引起以肩部疼痛和功能障礙為主癥的一種疾病。 本病好發于50歲左右的中老年人，女性發病率高于男性。 臨床表現 1.肩部疼痛：急性期疼痛初為陣發性，后發展為持續性疼痛并逐漸加重，慢性期疼痛逐漸減輕或消失，恢復期疼痛基本消失。 2.肩周壓痛，在肩關節周圍可找到相應壓痛點。 3.肩關節活動受限。 超聲藥物導入治療 參考用藥 地塞米松1-2ml（5-10mg） 高烏甲素2-4mg/伊痛舒1-2ml 七葉皂苷5-10mg、 利多卡因2-3ml（40-60mg） 穴位選擇 阿是穴，肩井穴
單純腰痛在腰部區和骶部區按壓尋找敏感壓痛點進行治療。腰痛伴有下肢疼痛在腰部區和臀三肌及大切跡進行按壓或叩擊尋找敏感壓痛點或有放射的敏感痛點進行治療。
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